探讨延续性护理在食管癌家属教育中的应用效果

●闻婷

探讨延续性护理在食管癌家属教育中的应用效果

●闻婷

目的：探讨分析延续性护理在食管癌家属教育中的应用效果。方法：择取我院自2016年1月至2016年12月收治的食管癌患者50例及其家属作为研究对象，将之随机分成两组：一组为观察组(25例)，均在常规出院指导的基础上采取延续性护理;一组为对照组(25例)，均只给予常规出院指导;在患者出院3个月后观察比较两组家属的心理状况及其对患者的照护能力。结果：观察组家属的抑郁评分、无望感评分、消极应对评分均显著低于对照组家属(P＜0.05)，积极应对评分显著高于对照组家属(P＜0.05)。观察组家属的适应照顾角色能力评分、应变需要和提供协助能力评分、调整生活满足照顾需要能力评分及处理个人情绪能力评分均显著高于对照组家属(P＜0.05)。结论：通过延续性护理可有效提高食管癌家属教育效果，使家属具备良好的心理状态和较强的照护能力。

延续性护理;食管癌;家属教育

为了解延续性护理在食管癌家属教育中的应用效果，现择取我院自2016年1月至2016年12月收治的食管癌患者50例及其家属作为研究对象，详情报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院自2016年1月至2016年12月收治的食管癌患者50例及其家属作为研究对象，将之随机分成两组：一组为观察组(25例)：患者男15例、女10例，各占60.0%、40.0%，年龄33-74岁，平均(50.3±8.9)岁;家属男11例、女14例，各占44.0%、56.0%，年龄20-54岁，平均(44.8±10.2)岁;一组为对照组(25例)：患者男13例、女12例，各占52.0%、48.0%，年龄34-76岁，平均(51.5±9.7)岁;家属男10例、女15例，各占40.0%、60.0%，年龄21-53岁，平均(43.6±11.5)岁;两组患者及家属的一般资料比较均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

观察组均在常规出院指导的基础上采取延续性护理，对照组均只给予常规出院指导。延续性护理的具体措施为：①成立延续性护理小组：由护理人员、主治医生及家属组成延续性护理小组;②制定延续性护理方案：分析患者病情，结合实际为其制定个性化延续性护理方案，主要包括出院计划执行、用药指导、持续康复指导、定期随访以及家属干预等;③家属心理干预：护理人员定期走访患者家庭，评估其家庭情况，积极与家属沟通交流，获得家属的信任，对家属进行心理辅导，针对其出现的心理问题给予对症疏导，改善家属的心理状态，教会家属自我进行心理调节的方法，提升家属的乐观态度[1];④家属认知干预：详细认真地给患者家属讲解食管癌的相关知识及术后的康复注意事项和生活注意事项，例如患者平日的饮食要求、用药方法及时间和用量、康复训练方法、并发症预防措施等等[2];⑤定期随访：通过QQ群、微信群等随时与患者及家属沟通，定期询问其现状，并据此给予有针对性的指导，同时还要定期电话随访和上门随访等，以便更加详细地给予患者及家属康复指导;⑥组建病友圈：帮助患者开展多种形式的社会活动，鼓励其多社交，融入社会，并与其他食管癌患者组建病友圈，互相交流康复经验、鼓励打气[3]。

1.3 观察指标

在患者出院3个月后观察比较两组家属的心理状况及其对患者的照护能力。

1.4 统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计。

2 结果

2.1 心理状况

观察组家属的抑郁评分、无望感评分、消极应对评分均显著低于对照组家属(P＜0.05)，积极应对评分显著高于对照组家属(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组家属的心理状况对比表

2.2 照护能力

观察组家属的适应照顾角色能力评分、应变需要和提供协助能力评分、调整生活满足照顾需要能力评分及处理个人情绪能力评分均显著高于对照组家属(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组家属的照护能力对比表

3 讨论

食管癌乃常见恶性肿瘤，近年来，随着人们生活方式与饮食习惯的改变，食管癌的发病率逐年上升[4]。食管癌不但给患者本人带来了极大的伤害，对患者家属来说同样也是沉重的负担。一者，由于癌症治疗花费昂贵，给部分家属造成了极大的经济负担和心理压力[5];二者，由于食管癌死亡率高，家属每日都在担心亲人的生命安危，因此也产生极大的悲观负面情绪[6]。而受不良心理状态的影响，家属也没法好好照顾患者，更加耽误了患者的康复。对此，只有通过延续性护理，给予家属有效的健康教育和心理疏导，帮助他们改善心理状态，教会他们照护患者的正确方法，才能够利于患者康复。

根据本次研究结果，可以得出结论：通过延续性护理可有效提高食管癌家属教育效果，使家属具备良好的心理状态和较强的照护能力。

(作者单位：常州市第一人民医院)

[1]张亚利.延续性护理对食管癌病人出院后生活质量的影响[J].全科护理 ,2017,(10)：1273-1274.

[2]何陆英.延续性护理干预在食管癌术后患者中的应用研究[J].现代医院 ,2016,(10)：1493-1496+1499.

[3]侯伟.基于医院的延续性护理模式在食管癌根治术后患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,(04)：5-7+14.

[4]季媛,蒋培余,黄玉桃,张腾,靳剑峰.延续性护理在食管癌术后出院病人中的应用进展[J].全科护理,2016,(04)：343-345.

[5]刘荣英,马双,潘华英,江艳,赵静.延续性护理对食管癌家属不良心理及患者照护能力的影响[J].实用临床医药杂志,2015,(22)：44-47.

[6]王定萍.食管癌术后患者实施院外延续性护理的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(24)：3730-3732.