“以家庭为中心”的护理在癫痫患儿健康教育中的应用与效果分析

何瑾+何娟

【中图分类号】R742.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--02

儿童癫痫在儿童神经系统疾病中较为常见，患儿脑功能会因长期、频繁发作而受到影响，并在很大程度上增加患儿家庭经济负担和精神负担。通常情况下癫痫发作具有不可预知的特点，并且应用药物存在一定副作用，所以患儿身心健康会收到严重威胁。相关研究认为，“以家庭为中心”护理模式的健康教育能够提升用药依从性、患儿满意度，为对该种模式健康教育作用进行明确，本文选择我院收治癫痫患儿进行研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年12月我院收治癲痫患儿420例进行研究，包括194例女、226例男，年龄4个月～12岁，平均（4.8±1.2）岁。168例为原发性癫痫，210例为隐源性癫痫，42例为继发性癫痫。84例为全面发作，336例为部分性发作，其中40例癫痫持续状态，有不规则服药史84例。将420例患儿随机划分为对照组和观察组，每组包括210例，两组患儿一般临床资料对比差异不显著（P>0.05）。

1.2 护理方法 对照组接受常规健康教育指导，内容包括入院前进行疾病手册和卡片教育，治疗过程中开展教育指导，针对性解答患儿家长疑问等。观察组接受“以家庭为中心”护理模式健康教育，护理人员应当深刻认识到在患儿治疗过程中家庭的重要作用，不仅仅针对癫痫患儿开展护理，还应当将患儿整个家庭纳入到护理范围中。护理人员需对患儿和家长的癫痫疾病知识掌握情况进行了解，并依据明确健康教育的目标和内容，联合患儿家属确定教育方式。护理人员需依据教育计划为患儿、患儿家属进行抽搐发作抢救的讲解与演示，并于每周一接受疾病知识教育讲座。健康教育的内容和目标：（1）入院评估和介绍：护理人员在患儿入院后开展入院宣教，宣教时间在30分钟以上，宣教内容有责任护士、主管医师、就餐方式、病区环境、相关制度、便民措施、病情咨询等构成。之后开展患儿一般身体评估和功能、心理评估。另外还需综合评估患儿接受健康教育能力、社会经济、家长接受健康教育能力等。（2）住院健康教育：①疾病宣教：指导患儿和家长对癫痫治疗进展、疾病性质、药物不良反应进行了解。患儿和家长在掌握癫痫疾病相关知识后，就能够有效消除对该疾病的恐惧，进而帮助患儿及家长树立战胜疾病信心，在治疗和护理过程中提供有效配合。②饮食和心理护理：指导患儿家长为患儿提供充足营养，促进疾病的有效康复。对患儿和患儿家长心理状况进行了解，并依据患儿、患儿家属具体情况开展针对性心理疏导。③检查指导：组织患儿家长接受脑电图、血液、核磁等相关知识教育，并对检查注意事项进行详细介绍，保证在最短时间内有效完成各项检查。（3）出院指导：患儿出院当前，护理人员需和家长进行充分沟通，指导家长对学龄期患儿的学习和生活进行合理安排，使其能够获得充足的休息和睡眠。同时要避免患儿出现感染、疲劳、情绪紧张、过饱等情况，禁止患儿参与登高、游泳等。告知家长如何为患儿制作病历卡，病历卡在患儿外出时懈怠，其中须包括患儿用药情况、家长联系方式等内容。同时将随访卡发放给患儿家长，并告知患儿家长如何预约挂号，同时组织起填写满意度调查表。

1.3 观察项目 对两组患儿疾病知识掌握率、服用依从性、长期随访率、护理服务满意度进行对茶和对比。

1.4 统计学处理 数据统计分析中使用SPSS21.0软件，P<0.05时，差异存在统计学意义。

2 结果

相对于对照组，观察组疾病知识掌握率、服用依从率、长期随访率、护理服务满意率更高（P<0.05），见表1.

3 讨论

儿童癫痫在我国具有较高发病率，会对患儿健康和生活产生严重影响。当前很多患儿家长对癫痫疾病相关知识还了解不多，这严重影响了患儿康复和治疗。相关研究认为，开展“以家庭为中心”护理模式健康教育能够有效提升患儿用药依从性，强化患儿、患儿家长疾病知识掌握情况。在“以家庭为中心”护理模式健康教育中，家长、护理人员共同针对患儿实施健康教育，并且健康教育能够系统化、有计划、针对性的实现，患儿和家长能够对检查、用药、护理进行全面深入的了解，进而更加充分的掌握疾病相关知识。所以开展“以家庭为中心”护理模式健康教育，能够对患儿战胜疾病信心进行培养，进而在疾病治疗过程中提供有效配合，最终实现对疾病的有效控制。本研究中，相对于对照组，观察组癫痫知识掌握率、服用依从率、长期随诊率、护理满意率更高（P<0.05）。可见，开展“以家庭为中心”护理模式的健康指导和教育能够收获显著成效，不仅能够帮助患儿及患儿家长掌握疾病知识、按规律用药，还能够促进长期随访率的提升，值得广泛推广。

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