分析蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的临床效果

王媛媛+樊李华

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

蛛网膜下腔出血是由于脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔从而引发的一种脑血管疾病，蛛网膜下腔出血可细分为自发性和外伤性，自发性蛛网膜下腔出血只占全部患者的15%，中年老年患者较多；由颅内动脉瘤和脑畸形导致的蛛网膜下腔出血最为常见，占到了70%，该病发病急，病情严重，需要尽早治疗。对患者进行良好的护理措施能够有效患者患者的不适，显著提高治疗效果[1]。为了进一步探究分析蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的临床效果，我院对2016年3月-2017年3月接受治疗的60例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象

对2016年3月-2017年3月进入我院治疗的60例蛛网膜下腔出血患者随机分成观察组和对照组，每组30例，在对照组30例患者中，男性18例，女性12例，年龄28-67岁，平均年龄（46.7±5.7）岁；在观察组30例患者中，男性16例，女性14例，年龄29-71岁，平均年龄（48.6±6.5）岁；两组患者临床上症状表现为剧烈头痛、呕吐、面部苍白，全身冷汗等。两组患者在年龄、性别、症状等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施舒适护理，具体方式如下[2-3]：

1）加强对患者病情监察

对患者的生命体征进行密切监察，注意患者意识形态等变化，如果患者出现颅内压升高或者脑疝等情况，及时通知医师进行抢救，患者剧烈咳嗽也有可能引起脑内血管破裂，护理人员应积极做好防护措施，对患者呼吸道的分泌物和呕吐物进行清除，保持呼吸道通畅。

2）心理护理

蛛网膜下腔出血起病急，患者在短时间内会出现许多不适，患病后患者需要长时间卧床休息，容易出现焦虑、紧张、不安等不良情绪，不良情绪会导致患者颅内压升高，有加重病情的风险，及时对患者进行心理干预，消除患者的不良情绪，保持良好的心态，树立信心。同时，保持病房环境安静、清洁、舒适，做好消毒工作。

3）用药护理

患者在患病后容易出现颅内压升高的情况，导致脑血管痉挛，使患者头部剧烈疼痛，可遵医嘱使用降低颅内压的药物外，可根据患者情况使用镇痛类药物，减轻患者痛苦。

1.3 观察指标

对患者护理结束后对患者使用医院自制的护理满意度调查表分别对两组患者进行满意度调查，从护理人员护理质量、态度、病房环境等进行评价，分为三个等级，满意、较满意、不满意进行评价。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计数资料采用百分率（%）表示，使用检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

两组的护理满意度，观察组30例患者中，满意24（80.00%）例，较满意5（16.67%）例，不满意1（3.33%）例，总满意率为96.67%（29/30），对照组患者中，满意16（53.33%）例，较满意8（26.67%）例，不满意6（20.00%）例，对照组总满意率为80.00%（24/30），总满意率x?=13.484，P<0.05，差异具有统计学意义，

3 讨论

研究表明，蛛网膜下腔出血患者的死亡率为25%，幸存者的致残率为50%，死亡的情况大多都和患者的就医时间和意识状态有关，发生病情后，患者症状表现为：剧烈头痛、呕吐、脸色苍白、全身冷汗等情况；部分患者还会出现意识模糊、脑积水等情况。应及时对患者进行冲洗，治疗的过程中进行无菌处理，防止感染，提高治疗效果[4]。

舒适护理是一种人性化、科学的护理模式，体现了以人为本的理念，在护理过程中以患者为中心，尽最大努力为患者提供护理服务，根据患者病情，为患者制定针对性的护理措施，改变患者康复环境，增加患者治愈疾病的信心[5]。

在本次研究中，对30例观察组患者给予了舒适护理服务，对照组30例患者进行了常规护理服务，在护理结束以后，两组患者病情均得到了好转，但在对照组和观察组之间还存在着一些差距，观察组总有效率96.67%明显高于对照组的80.00%（P<0.05）差异具有统计学意义。

综上所述，蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的临床效果显著，能够有效提升临床治疗效果，提升护理满意度，减少管道不良事件的发生率，减少了患者住院时间，具有较高的临床应用价值，值得临床推广。

参考文献

钟燕.自发性蛛网膜下腔出血的舒适护理要点分析[J].中国继续医学教育，2015（08）：124-125.

荆翠珍.对蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（12）：47-48.

谢明慧.分析舒适护理对蛛网膜下腔出血患者的效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5680-5681.

徐月梅，刘丹.96例蛛网膜下腔出血患者护理效果分析[J].医学信息，2015，28（47）：132-133.

代建萍，程玉峰.舒適护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用[J].当代护士：学术版旬刊，2016（4）：25-27.endprint