护理干预在脑外科护理中的应用评价

黄娟

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

引言

随着临床对脑外科治疗方法的改进，对护理的要求也随之升高。护理模式改变常规护理被动服务模式，尊重、深入了解患者，主动为患者提供更全面、细致的护理服务。充分调动护理人员的护理潜力，提高对职业的认同感。在该文的研究中，对100例脑外科患者的临床资料进行回顾，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象为本院脑外科住院部2015年6月至2016年6月收治的100例脑外科患者，患者无语言、意识障碍，均签署知情同意书。排除严重心脏病、肝肾功能障碍、不愿意配合患者。采用随机数字表法分为护理组、常规组各50例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

常规组采用常规护理，定时监测患者的血压、心率变化情况，监督患者用药，开通静脉补液通道，告知患者药物不良反应，做好基础护理。护理组采用全面护理干预：（1）制定护理方案。患者入院后，护理人员要热情接待患者，了解和记录患者年龄、疾病史、病程、用药史等相关病历信息。护士长根据患者病情、住院人数合理安排护理人员，仔细阅读患者的病历档案，并制定相应的护理计划。（2）提高护理技能。护士长对护理人员进行脑外科护理知识培训，对紧急事件的护理进行实境示范，并定期进行综合考评，实行奖惩制度，激发护理人员的工作积极性。要求护理人员仪表大方、着装整齐，学会掌握沟通技巧，熟练进行脑外科各项护理操作，提高一次性穿刺成功率。严格执行无菌操作技术，对使用器械进行严格消毒，准备要应急物品，做好护理记录，做好交接班工作。（3）环境护理。每天用紫外线对病房进行消毒，保持病房安静、清洁，采光良好。给患者讲解住院注意事项，列举成功治愈的案例，提高舒适度和自我护理能力。在走廊、厕所、热水器旁张贴安全警示语，防止烫伤、摔倒、坠床，保证患者住院期间的安全。（4）心理护理。发病后患者会有个心理适应过程，护理人员要尊重患者，了解患者的真实想法。耐心倾听患者的倾诉，进行针对性引导，明确引起患者不良情绪的主要原因。引导家属给予全面支持，陪患者做喜欢做的事情，放松心情。（5）并发症护理。脑外科患者极易出现脑出血、肺部感染、应激性溃疡等并发症，护理人员要加强巡视，注意观察患者有无异常症状。做好导管、引流管护理，避免因引流不畅、导管堵塞引起感染。对并发症异常症状提高警惕，随时做好应急准备。帮助患者定时翻身、拍背，浓痰不能吸出患者给予雾化治疗。

1.3 观察指标

通过满意度调查表来展开患者对护理管理服务的满意度的评价工作。非常满意与一般满意人数的加总之和，所占到总人数的比重，得出的最终结果就是满意度。此外，对两组患者中产生的不良事件以及医疗纠纷情况进行全面系统的对比分析。

1.4 统计方法

借助SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用[n（%）]表示，进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

最终结果表明：关于观察组，其具体显示出96%的护理满意度，而对照组体现出来的结果是80%，进而得出观察组的护理满意度比对照组更高（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者发生不良事件与医疗纠纷情况的比较

最终结果表明：在观察组当中，其不良事件的发生率以及医疗纠纷发生率都有所显示，两者分别是8%和2%。这比对照组表现出来的18%以及12%更低（P<0.05）。见表2。

3 结论

医疗质量是医院可持续发展的基础，护理质量是医疗质量重要组成部分，对患者的预后有重要作用。常规护理主要为被动服务模式，护理内容不够全面、细致，容易出现纰漏，增加了患者并发症发生率。随着医学的不断进步，改进脑外科护理质量成为脑外科护理工作的重点。全面护理干预以患者中心，从患者的实际情况出发，倾听患者意见，主动为患者提供更全面、细致的护理服务，提高患者的舒适度。为患者建立病历档案可以实时了解患者的病情转化情况，合理安排护理人员、安排护理工作，优化护理效率，减轻患者的痛苦。环境护理为患者提供了舒适的病房环境，提高了患者的睡眠质量，减少意外事件发生率。心理护理注重心理变化情况，运用沟通技巧了解患者存在的顾虑。同时用心理学知识对患者进行针对性引导，满足患者的心理需求，帮助患者建立良好的心态。拉近护患关系，提高患者的生活质量和护理配合度，积极乐观的面对疾病，消除负面情绪。做好并发症护理优化了治疗效果，降低了褥疮、感染发生率。护理人员要严格要求自己，意识到护理对患者的重要性。综上所述，全面护理干预丰富了护理内容，充分发挥护理优势，满足患者的心理需求、生理需求，降低了并发症发生率，减轻了患者痛苦，具有较高的临床应用价值。

參考文献：

吕佳.护患沟通在脑外科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，1647：333.

刘兰琴.舒适护理在脑外科病房中的应用效果[J].大医生，2016，101：67-69.

马涛.护患沟通在脑外科护理中的应用评价[J].临床医药文献电子杂志，2016，301：88.

杨清兰.人性化护理模式在脑外科护理中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，1644：211+230.

高莉萍，刘虎军.神经外科进行细节化和人性化护理的应用效果对照研究[J].河北医药，2016，3823：3678-3680.endprint