畅声汤治疗早期声带息肉疗效观察

吴敏君

【中图分类号】R421.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10-0-02

声带息肉是常见的引起声带嘶哑的疾病之一，好发于声带前、中1/3交界处。我院2012年4月—2017年6月应用畅声汤中药治疗早期声带息肉186，效果显著，先报到如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 186例患者均来自本院耳鼻咽喉科门诊，年龄19～70岁，病程0.5～6个月。临床主要表现为声嘶，或伴有咽干、咽痛、轻微干咳等。将186例患者随机分为治疗组和对照组，2组患者年龄、病程分布等比较，无显著差异。

1.2 诊断标准 参照全国高等中医药院校规划教材《中医耳鼻咽喉科学》[1]、全国高等医学院校教材《耳鼻咽喉-头颈外科学》[2]。

1.3 排除标准 本组病例除外年龄<18岁或>65岁；病程超过6个月者；喉乳头瘤、喉纤维瘤患者；声带息肉巨大或引起呼吸困难的患者；妊娠或哺乳期妇女；合并有心、脑、肝、肾等严重原发性疾病及精神病患者。

2 治疗方法

2.1 治疗者 予畅声汤（中药）煎服，早晚各一次。

2.2 对照组 口服黄氏响声丸（无锡济民），6粒/次，每日3次。2组疗程均为60天。

3 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中的有关标准拟定。痊愈：声音及喉部检查恢复正常；显效：声音恢复正常，但喉部检查基本恢复正常；有效：声音明显好转，但喉部检查仍有明显异常；无效：声音嘶哑无明显改善，喉部检查仍有明显异常。

4 结果（见表1 ）

5 讨论

声带息肉属中医“慢喉喑”范畴，多因长期用声过度或用声不当，言多而损气，至肺气虚弱，或素体脾气虚弱，气血不足，造成喉失所养，以致声門气血瘀滞，痰浊凝聚声带，渐成息肉或小姐，日久不消，出现声音嘶哑。畅声汤由黄芪、党参、南沙参、桔梗、蝉衣等8味中药组成。方中黄芪、党参、怀山药益气健脾，化痰利咽；桔梗、蝉衣、凤凰衣祛风利咽，散结开音；南沙参、炙甘草滋阴润燥。

在临床中发现，对于早期的声带息肉和病程不超过6个月的患者疗效较为显著；对于有效病例往往在治疗2个月后再建议服用1个月，可收到较好的疗效；病程过长和息肉较大的患者建议接受手术治疗，恢复期可再应用畅声汤。本组观察期间，2组均未出现不良反应。

参考文献

王士贞.中医耳鼻咽喉科学[M].北京：中国中医药出版社，2003.174.

王勇泉.耳鼻咽喉-头颈外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2005.209

中华人民共和国卫生部。中药新药临床研究指导原则（第三辑）[S].1997.162.endprint