研究腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果

刘绍明

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10-0-02

子宫肌瘤也被称为是子宫平滑肌瘤，是女性发病率比较高的一种肿瘤疾病。该症状对患者自身有严重的影响，患者会痛苦比较多，如果治疗不及时则会出现病变的現象，甚至发展为恶性肿瘤。因此在整个治疗过程中需要从实际情况入手，做好病症分析工作，按照治疗要求进行落实。腹腔镜手术形式在治疗该症状中优势明显，为了分析腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果，选择的82例接受手术的子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予传统开腹手术和腹腔镜手术治疗，对效果进行分析。详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的82例接受手术的子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予传统开腹手术和腹腔镜手术治疗，对效果进行分析。资料如下：甲组和乙组分别是41例患者，其甲组患者年龄在32-56岁，平均年龄（40.6±1.9）岁。乙组患者年龄在30-54岁，平均年龄（41.5±1.1）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲组患者采用开腹手术治疗，常规性消毒后铺巾，选择下腹部正中直切口切开，将子宫暴露后进行切除手术。止血后采用1号线缝针处理，最后进行缝合[1]。

乙组采用腹腔镜手术方式治疗，进行常规消毒，在患者脐轮处上缘和下缘做1.0cm的切口，置入气腹针，保持压力在12-13mmHg，穿刺进入腹部。将腹腔观察镜置入后，避开血管，采用器械观察粘连情况。根据结果能确定子宫肌瘤大小、数目等。单极电凝后沿着子宫肌层切开，夹持肌瘤后进行钝性分离，最后进行止血，冲洗盆腔后，进行抗感染治疗。

1.3 临床效果评价

显效：患者腹部不良症状消失，不存在回声结节的现象。有效：经过治疗后，相关炎症消失，生活质量明显提升。无效：临床治疗效果无明显变化，甚至存在疼痛性结节的现象。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4 统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 甲组和乙组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间

在本次研究中对甲组和乙组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间对比，实践证明，乙组的各项系数少于甲组，数据对比后差异明显，如表一：

2.2 甲组和乙组的不良反应率对比

对甲组和乙组的不良反应率情况对比，乙组中2例患者出现不良反应，甲组中4例患者出现不良反应，不良反应率分别为9.7%和4.8%，乙组的不良反应率低于甲组，数据对比后差异明显，如表二：

3 讨论

子宫肌瘤是当前常见的症状，对患者日常生活有严重的影响，针对其特殊性，在后续治疗过程中要及时采取有效措施，避免炎症恶化[2]。

子宫肌瘤患者被表现为不同程度的子宫内膜增生，可能会引起贫血、压迫直肠等现象，必须及时采取措施治疗。临床治疗手段不断升级，腹腔镜治疗方案优势明显，在治疗过程中需要医护人员严格按照治疗方案进行，避免出现细节处理不到位的现象。在手术过程中，医护人员要注意的是为了避免出现遗留的现象，双手不能直接触摸子宫体，肌瘤剔除后需要及时进行缝合和止血操作。如果存在盆腔粘连严重或者局部组织坏死的情况，要立即进行切除治疗，同时做好抗感染工作。该手术治疗效果明显，为了达到理想治疗效果，术前需要严格进行B超检查，确定肿瘤数量、位置和大小，掌握手术适应症，向患者交代病情，提升治疗依从性[3]。

在本次研究中对甲组和乙组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间对比，实践证明，乙组的各项系数少于甲组。对甲组和乙组的不良反应率情况对比，乙组的不良反应率低于甲组。说明对子宫肌瘤患者采用腹腔镜形式治疗，其效果明显[4-5]。

综上所述，腹腔镜方式在治疗子宫肌瘤方面起到突出的作用，患者对其满意率比较高，值得推广和应用。

参考文献

曾梅，李利平，蓝柳冰.腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果对比研究[J].当代医学，2011，17（10）0：71-72.

王瑞敏，侯懿.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较[J].重庆医学，2014，43（07）：852-853.

张静霞.腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2015，24（17）：1889-1891.

聂桂兰.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及预后[J].浙江创伤外科，2015，20（05）：950-951.

张静.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤患者的临床效果比较[J].中国药物经济学，2017，12（05）5：131-133.endprint