布氏菌感染应用血清检验及细菌检验的临床分析

郑州市妇幼保健院（450000）杜小雨

布氏菌病为变态反应性和传染性疾病，属于人畜共患疾病，临床检测主要病原菌为布氏杆菌，致病菌有马耳他布氏杆菌、猪种菌及流产布氏杆菌等[1]。一旦布氏菌侵入人体就会导致网状内皮系统增生，使机体免疫系统、神经系统及生殖系统等受到损伤，还会合并毒血症和菌血症等并发症[2]。本次研究中所选80例布氏菌感染患者分别应用血清检验及细菌检验两种不同的检验方法，分析检验结果，以此帮助患者临床检验提供最佳方案，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2015年1月～2017年3月我院收治的80例布氏菌感染患者设为研究对象，80例患者均在知情情况下签署了知情同意书。排除了流行性感染、血液疾病及感染性疾病患者。根据随机数字表法将80例患者分成血清检验组与细菌检验组，各40例。血清检验组男29例，女11例；年龄20～72岁，平均（45.1±1.2）岁；病程5d～28d，平均病程（12.9±4.1）d；职业分类：兽医5例，10例屠夫，10例皮毛加工，15例养羊专业户；细菌检验组男30例，女10例；年龄21～72岁，平均（44.3±1.5）岁；病程5d～28d，平均病程（11.6±4.2）d；职业分类：兽医4例，11例屠夫，9例皮毛加工，16例养羊专业户；两组基线资料组间对比无明显组间差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法 血清学检验组采用试管凝集试验法，抽取静脉血后分离血清，以0.5%石碳酸生理盐水稀释后，加入抗原，震荡血清置于37℃的恒温箱内培养24h。以血清凝集反应评估检验结果。严格根据检验流程进行各项操作，两组均由相同两位检验师完成，若两人检验结果有差异要重新检验，保证检验结果的准确性。细菌学检验组采用细菌分离培养法，将标本置于干琼脂培养基内进行接种培养，若有菌落检验结果则呈阳性，坚持完成各项检验流程，检验师与血清学检验组的检验师为相同两人。

1.3 观察指标 观察并记录血清检验组与细菌检验组阳性检出率。

1.4 统计学方法 所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用（n/%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

血清检验组检出阳性31例，阳性检出率77.5%；细菌检验组检出阳性27例，阳性检出率67.5%，比较两组阳性检出率，无明显组间差异（P＞0.05），无统计学意义，见附表。

附表 比较两组阳性检出率（n/%）

3 讨论

布氏菌在初次分离时呈球形，当病菌发展后则呈现短小杆状，而且于不同宿主病菌会有不同变化，有多种生物型表现。在牲畜脏器内、排泄物、分泌物等布氏菌生存期可达4个月，若有不良环境影响后还会发生变异，我国不同地区都分布布氏菌病，尤其在北方牧区，牧畜病会危害人类的身体健康。当牧畜患上布氏菌病后，具有极危险的传染源，一旦与人体接触，就会感染人群。当疾病爆发时，还会造成病菌扩张，影响社会的发展和稳定。布氏菌病临床并没有相同的症状表现，只有及早诊断得出检验结果才能及早为患者治疗。布氏菌病临床检验方法较多，但是，有些检验价格较高，不适合基层医院推广应用。本次研究中，血清检验组检出阳性31例，阳性检出率77.5%；细菌检验组检出阳性27例，阳性检出率67.5%，比较两组阳性检出率，无明显组间差异（P＞0.05），无统计学意义，与他人研究相符。可见，布氏菌感染应用血清检验及细菌检验的阳性检出率较高，检测结果无明显差异，具体选择何种检验方法要结合患者病情。