布氏菌病患者抗体测定与细菌学检验结果的比较观察

王靖然 尚雪颖

（盘锦检验检测中心，辽宁 盘锦 124010）

布氏菌病患者抗体测定与细菌学检验结果的比较观察

王靖然 尚雪颖

（盘锦检验检测中心，辽宁 盘锦 124010）

目的比较观察布氏菌病患者抗体测定与细菌学检验结果。方法选择我中心2015年2月至2016年4月收集的布氏菌阳性患者的血样30例，分别进行抗体测定、细菌学检验，比较观察检查结果。结果抗体测定结果显示，全部30例患者中，抗体测定结果显示5例患者证实为阳性，1例患者可疑；细菌学检验结果显示，6例患者证实为阳性；抗体测定、细菌学检验不一定具有对应关系，不管抗体检测的效价情况如何，都能分离获得布氏菌，应加以关注和重视。结论在检测布氏菌病患者时，抗体测定和细菌学检验均有自身的优势和不足，在诊断和治疗布氏菌病时具有非常重要的作用，能为布氏菌病的防治工作打下良好基础，让布氏菌病的发生概率有效降低，最终来对人们群众的生命安全和生活质量进行改善。

布氏菌病；抗体测定；细菌学检验

布氏菌也被称之为布鲁菌，是引起人兽共患传染病的主要病原菌，侵袭性酶、荚膜以及内毒素是布氏菌的主要致病物质[1]。布氏菌在经皮肤黏膜进入到机体后，即会大量繁殖，而且会快速向血液扩散。如果细菌繁殖到一定数量，则会导致菌血症，进而对脏器细胞造成侵害，如淋巴结、骨髓、脾脏、肝脏等，特别是骨关节，会对患者的身体健康造成严重影响。有效监督和管理布氏菌病，能对人畜间的疫情动向进行有效控制，对传染源进行有效消除，让传播途径被切断，进而来对人们的健康进行保护。相关统计数据显示，最近几年布氏菌病的患病人数越来越多，所以加强布氏菌病患者的检测就显得尤为关键[2]。本研究主要比较观察了布氏菌病患者抗体测定与细菌学检验结果，现做如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我中心2015年2月至2016年4月收集的布氏菌阳性患者的血样30例，男性患者和女性患者人数分别为18例、12例；患者年龄为26～55岁，平均年龄为为（34.2±5.7）岁；9例患者为放羊人员，11例患者为兽医，7例患者为屠宰工人，3例患者为毛皮加工工人。

1.2 方法：全部30例患者分别给予抗体测定和细菌学检验。选择试管凝集试验来进行抗体测定，选择GB15988-1995布氏菌诊断标准来对测定结果进行判断[3]，处理原则为1∶100（++）及以上则判断为阳性。在双向肝浸液培养基中接种血样，对布氏菌进行分离。

1.3 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 抗体测定结果分析：全部30例患者经抗体测定发现，5例患者的试管凝集试验效价为1∶100（++）及以上，证实为阳性，1例患者的试管凝集试验效价为1∶50（++），结果判断为可疑，其他24例患者的测定结果则为阴性。

2.2 细菌学检验结果分析：全部30例患者经细菌学检验发现，在6例患者的血标本中分离获得布氏菌，其中1例患者的抗体检测结果为阴性，1例患者的抗体检测结果为可疑。

2.3 结果对比观察：本研究所选30例患者的布氏菌均为阳性；抗体测定结果显示5例患者证实为阳性，1例患者可疑；细菌学检验结果显示，6例患者证实为阳性。全部30例患者中，1例患者的抗体测定效价为1∶400（++），细菌学检测结果显示存在布氏菌，另外1例阴性患者和可疑患者也测出布氏菌。研究结果表明，抗体测定效价和细菌学检测结果并没有直接联系。

3 讨 论

调查发现，现阶段我国很多地方都发现了布氏菌病报告，而且布氏菌病的患者人数越来越多，医学工作者也开始更加重视和关注。侵袭性酶、荚膜以及内毒素等是布氏菌病的主要致病物质，细菌会经机体的皮肤黏膜进入到机体，然后在机体内大量繁殖，并快速向血液扩散，如果细菌繁殖到一定数量，则可能导致菌血症，进而侵害机体的脏器细胞，如淋巴、骨髓、脾、肝等，尤其是损害骨关节，最终对患者的生存质量和生命健康造成严重影响。研究结果发现，和病羊接触的屠宰户、农牧民是布氏菌病的主要发病人群，除此之外饮食不干净也可能引起布氏菌病。本研究主要观察比较了抗体测定与细菌学检验结果，抗体测定结果显示，全部30例患者中，抗体测定结果显示5例患者证实为阳性，1例患者可疑；细菌学检验结果显示，6例患者证实为阳性；分析结果发现，抗体测定效价和细菌学检测结果并没有直接联系。细菌学检验结果具有较高的准确性，然而因为细菌培养的营养条件非常严格，进而对其推广和应用造成了一定限制。抗体测定的适用性则更高，应对其加以关注和重视。

分析本研究结果发现，在检测布氏菌病时，选择不同的检测方法，其检测结果也存在较大不同，另外抗体测定效价和细菌学检测结果并没有直接联系，应对其加以关注和重视，结合患者的实际情况选择最佳的检测方法。对于病状疑似、抗体检测结果为阴性的患者、直接接触者都应给予细菌性检测，让诊断准确性提高，防止发生误诊和漏诊的情况。加强广大人民群众的健康宣教工作，在预防布氏菌病时，不仅要加强直接接触者的防护工作，同时还应加强喜欢吃牛羊肉人群的饮食卫生，防止病从口入。

总之，在检测布氏菌病患者时，抗体测定和细菌学检验均有自身的优势和不足，在诊断和治疗布氏菌病时具有非常重要的作用，能为布氏菌病的防治工作打下良好基础，让布氏菌病的发生概率有效降低，最终来对人们群众的生命安全和生活质量进行改善。

[1] 刘佳.布氏菌病患者血清学检验与细菌学检验的对比[J].求医问药(学术版),2012,10(4):592.

[2] 赵玲.布氏菌病患者血清学检验和细菌学检验结果比较分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):1147-1148.

[3] 宋凤燕,宋艳文.布氏菌病3种检验方法的结果对比分析[J].检验医学与临床,2012,9(5):601-602.

R378.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0083-01