略谈高龄产妇发生妊娠期高血压的相关因素

冉庆玲

（内蒙古赤峰市克什克腾旗医院妇产科，内蒙古 赤峰 025350）

略谈高龄产妇发生妊娠期高血压的相关因素

冉庆玲

（内蒙古赤峰市克什克腾旗医院妇产科，内蒙古 赤峰 025350）

目的对高龄产妇发生妊娠期高血压相关因素进行分析。方法 选取医院妊娠期高龄产妇260例，对其中26例高血压患者发病原因分析。结果 单因素分析，文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等指标比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。多因素logistic回归分析，高龄产妇妊娠期高血压发生因素包括文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等。结论 高龄产妇妊娠期期间，发生高血压的因素较多，如文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等，需行之有效的干预方法。

高龄产妇；妊娠期；高血压；因素

作为高龄产妇妊娠期常见疾病表现，高血压症状以蛋白尿、血压升高为临床特征，其很可能危及围生儿、孕产妇的生命。也因如此，关于妊娠期高血压相关因素也成为当前临床研究的主要内容。本次研究将对高龄产妇妊娠期高血压发生因素进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年1月收治的高龄产妇260例，年龄26～42岁，平均（35.5±5.5）岁，其中出现妊娠期高血压症状患者26例，与《妇产科学》中关于妊娠期高血压产妇诊断标准相吻合，所有患者均无自身免疫性疾病、糖尿病、肝肾疾病以及感染性疾病。

1.2 方法

对所有患者病史资料采用回顾性分析方法，调查高龄产妇妊娠期高血压发病因素，调查内容以高血压家族史、慢性高血压史、产次、孕前BMI、文化程度等为主。

1.3 统计学处理

研究数据以Excel表格汇总统计，统计学处理借助软件SPSS 19.0实现，计数资料通过x2检验，以多元logistic回归分析方法进行多因素分析，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 高龄产妇发生妊娠期高血压单因素分析

单因素分析，文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等指标比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。

表1 高龄产妇发生妊娠期高血压单因素分析

2.2 高龄产妇发生妊娠期高血压多因素logistic回归分析

多因素logistic回归分析，高龄产妇妊娠期高血压发生因素包括文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等。具体如表2。

表2 高龄产妇发生妊娠期高血压多因素logistic回归分析

3 讨 论

关于妊娠期高血压，产妇一般有水肿、蛋白尿、高血压等临床症状表现，血压升高、妊娠症状并存，且有其他内皮细胞受损、全身小血管痉挛等症状，若未及时控制治疗，对围生儿与孕产妇都可能带来不利影响。特别当前晚育观念环境下，大多女性均倾向于晚育，而高龄产妇妊娠期高血压发病可能性更高[1]。本次研究中，可发现高龄产妇妊娠期高血压发病因素较多，具体表现为：①文化程度因素，对于文化程度较高女性，怀孕期间对自身生理变化认知正确，且保健意识较强，一定程度上可预防妊娠期高血压疾病，而文化程度较低产妇，在生理认知上有一定欠缺，无法结合自身症状预测疾病。这就要求高龄产妇孕期应做好干预工作，强化其保健意识[2]；②孕前BMI因素，如部分高龄产妇孕期过于肥胖，在血脂代谢紊乱情况下，可能使胎盘动脉粥样硬化发生率增加，成为妊娠期高血压发病主要原因；③产次因素，妊娠期高血压在初产妇中发病率较高，其原因在于初产妇对于妊娠期间生理变化了解较少，可能在负性心理作用下如情绪不稳定、焦虑、紧张等，导致血压升高，要求分娩前给予相应的心理护理干预措施；④慢性高血压病史，该因素主要表现为高龄产妇在慢性高血压病史下，可能存在小血管痉挛情况，导致高血压发病率提高；⑤高血压家族史，相比无高血压病史患者，高血压家族史产妇高血压发生的可能性更高[3]。

综上所述，高龄产妇妊娠期期间，发生高血压的因素较多，如文化程度、高血压家族史、孕前BMI、产次、慢性高血压史等，需行之有效的干预方法。

[1] 尹海燕,曲 莹,冯丽英.45例高龄产妇发生妊娠期高血压的相关因素分析[J].上海医药,2016,(15):37-39+53.

[2] 闫艳平.187例高龄产妇妊娠危险因素及对结局影响的相关调查研究[J].大家健康(学术版),2015,(19):156.

[3] 王贝贝.20年间妊娠期高血压疾病发病情况及相关影响因素分析[D].首都医科大学,2015.

R714.25

B

ISSN.2095-8242.2017.045.8789.02

本文编辑：吴 卫