口腔内科中氢氧化钙的应用

王月鑫

【摘要】目的：为了探究氢氧化钙在口腔内科中的应用效果。方法：选取了70颗接受了活髓切断术的患者恒前牙来进行研究，将这70颗恒前牙利用随机数字法分为两组，一组对实验A组，另一组为对照A组；再选取220颗接受了盖髓术的患者牙齿，使用随机数字法将这220颗牙齿分为实验B組和对照B组。对实验A组进行活髓切断术的过程中使用氢氧化钙碘仿糊剂，对对照A组的牙齿进行活髓切断术的过程中使用甲醛甲酚合剂；对实验B组进行根尖诱导手术的过程中使用氢氧化钙碘仿糊剂，对对照B组进行根尖幼芽手术的过程中使用甲醛甲酚合剂。结果：实验A组和对照A组的成功率分别是91.43%和80%，实验B组和对照B组的成功率分别是95.45%和81.82%，且实验A/B组比对照A/B组的治疗功率明显要高，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在进行根尖幼芽成形术和活髓切断术的过程中使用氢氧化钙具有更好的应用效果。

【关键词】氢氧化钙；活髓切断术；根尖幼芽成形术

随着社会经济发展的速度不断加快，人们的生活水平也得到了进一步的提升，人们越来越注重生活方式的健康，对口腔健康的关注度也越来越高。当前的医疗技术发展速度越来越快，在口腔内科疾病的临床治疗中也有了新的突破。当前生活节奏的加快以及人们饮食结构的不均衡，导致人们的工作压力不断增加，又由于熬夜和过度的食用肉食，导致口腔内科疾病的患者逐年递增。根据口腔问题的不同可以将口腔学科分为多种，其中比较重要的一门学科就是口腔内科，其中牙髓病、牙体修复以及牙周病的发生率非常的高[1]。氢氧化钙PH值较高具有较强的碱性，俗称生石灰，常温下呈色粉末状，具有非常稳定的化学性质，能够轻易的融入水中，通过将氢氧根离子和钙离子分解出来，从而能够对患者病牙起到杀毒作用。此次为了研究氢氧化钙在口腔内科中的应用效果，进行了研究分析，具体如下。

1资料和方法

1.1资料

此次研究对象选取的是2014年5月至2015年5月之间某院收治的290名口腔内科疾病患者。其中有192例男性患者，88例女性患者，患者的年龄在27岁至75岁之间，平均年龄是（41.2±12.5）岁；患者的患病时间在2个月至6个月之间，平均患病时间为（1.9±1.3）月。通过随机数字法将290例患者分成两组分别进行研究，一组进行活髓切断术有患者70例，再将这70例患者均分为实验A组和对照A组，每组患者35例；另一组进行根尖幼芽成形术有患者220例，同样地将这220例患者均分为实验B组和对照B组，每组患者110例。实验A/B组和对照A/B组四组基本资料对比差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对实验A组进行活髓切断术，术中使用氢氧化钙碘仿糊剂，对对照A组也进行活髓切断术，但术中使用甲醛甲酚合剂；对实验B组进行根尖幼芽成形术，术中使用氢氧化钙碘仿糊剂，对对照B组同样进行根尖幼芽成形术，术中使用甲醛甲酚合剂。对实验A组和对照A组以及实验B组和对照B组的组间成功率进行比较。

1.3统计学处理

对研究结果数据进行处理所使用的统计学软件是SPSS15.0。用t检验计量资料，用X₂来检验计数资料，当P<0.05时说明差异比较明显具有统计学意义。

2结果

如表1所示为4组患者治疗成功情况。

2.1实验A组和对照A组的治疗成功率对比

实验A组的35例患者中，有32例患者成功接受治疗，实验A组患者的治疗成功率为91.43%，对照A组的35例患者中，有28例患者成功接受治疗，对照A组的患者治疗成功率为80%。结果表明，实验A组的患者成功率要明显高于对照A组，差异较为明显具有统计学意义（P<0.05）。

2.2实验B组和对照B组的治疗成功率对比

实验B组的110例患者中，有105例患者成功接收治疗，实验B组的治疗成功率为95.45%，对照B组的110例患者中，有90例患者成功接收治疗，对照B组的治疗成功率为81.82%。结果表明，对照B组的患者成功率要明显高于对照B组，差异较为明显具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

人们生活水平的提升对人们的生活方式和日常饮食结构造成了严重的影响，由于人们不良生活习惯和饮食结构的问题，导致人们的牙病问题越发频繁。氢氧化钙作为一种具有强碱性的药物，在口腔内科中经常能够使用到，并且能够取得非常好的疗效。氢氧化钙的应用历史非常悠久，一开始被用作充填物，再被用来进行保髓剂的制作，在当前的口腔疾病口治疗中，氢氧化钙也得到了广泛的应用，具有较高的临床应用价值[2]。由于氢氧化钙化学性质的特性，当其溶于水之后会明显升高溶液的PH值，较强的碱性环境能够对牙齿进行充分的杀菌。另外，在患者口腔中由于受到给中细菌影响会有酸性物质产生，采用氢氧化钙能够起到很好的中和作用，改变牙齿周围的酸碱环境，使人体自身的杀菌能力增强。

根据有关临床研究表明，氢氧化钠除了能够提供良好的治疗环境有利于患者的治疗外，还能够使牙齿根管内部的毒素得到一定程度的减少，对患者牙齿的治疗和恢复有着良好的效果。相关研究还表明，氢氧化钙由于自身特性因素虽然会对机体牙齿造成一些不良影响，但是人体自身牙齿也有自我修复能力，所以对氢氧化钙产生的一些损害能够很好的消除，并且牙齿抵抗损害的过程中产生的牙本质桥还可以对牙髓进行保护[5]。所以，作为口腔内科疾病治疗药物，氢氧化钙的治疗效果非常有效。

活髓切断术是对患者具有炎性以及坏死的牙髓组织进行切除的手术，一般都是在露髓点下面的1.5mm左右处实施切断手术[4]。在切除了患者的炎性组织或者坏死牙髓组织之后，对牙齿空洞组织采用内氢氧化钙来进行封闭和填充，可以有效的保护骨髓。氢氧化钙在进行活髓切断术的过程中，能够发挥很好的封闭作用，有利于牙齿的痊愈和预后。另外氢氧化钙的强碱性对牙齿周围的细菌以及牙齿内部的毒素能够有效的消除。对患者伤口的修复和愈合具有促进作用。由于氢氧化钙溶解的过程比较漫长，因此，能够进行长时间的杀菌，具有良好的临床手术应用价值。根尖幼芽成形术指的是牙齿根部有炎性或者坏死组织存在时而进行的有诱导成形技术。恒牙在发育阶段中具有较大的管腔，因此极容易导致一些炎性物质和细菌渗入到管腔，进一步的损害牙齿。通过根尖幼芽成形术对牙齿根尖的发育能够起到促进作用，从而封闭牙齿根尖孔[5-6]。此次实验研究结果表明，实验A组的活髓切断术比对照A组的成功率更高（P<0.05）；实验B组的根尖幼芽成形术比对照B组的成功率更高（P<0.05）。因此，氢氧化钙在口腔内科治疗中具有较大的应用价值。

氢氧化钙在空腔内科疾病的治疗中，除了对活髓切断术、根尖幼芽成形术能够良好的作用，还能够对根管起到消毒作用。此外在盖髓术中，氢氧化钙也能够得到较好的应用。部分患者的牙齿部位表现为楔状或者深龋等疾病，治疗这类牙病通常都是使用盖髓术，在进行盖髓术的过程中，在我按成除龋齿和备洞治疗以后，要观察有没有发生牙髓露出情况或者牙髓炎性反应，然后在使用氢氧化钙将牙髓封闭，在完全固化之后再进行充填工作。如果在充填的时候有露髓症状产生可以使用乙醇进行消毒，在使用糊剂来封闭牙髓，并且也可以使用氧化锌等材料进行牙髓的暂时封闭工作。

4结语

作为重要的医用材料之一，氢氧化钙非常有利于口腔手术的正常开展，并且随着氢氧化钙混合用剂、ZT胶以及可见光固化氢氧化钙的不断应用和发展，是氢氧化钙的重要性和作用更加的体现出来，相信在未来的口腔内科治疗工作中，氢氧化钙能够发挥更加显著的效果。

参考文献

[1]徐锦虎.基于口腔内科中氢氧化钙的应用探究[J].中国保健营养，2016，26（31）：6-7.

[2]吴春锋.常用氢氧化钙制剂及其在口腔内科学中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（25）：196-198.

[3]张智强.氢氧化钙在口腔内科中的临床应用探讨[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（67）： 278-279.

[4]聂二民，姜瑞，张春元等.口腔科氢氧化钙制剂的临床应用评价[J].中国组织工程研究，2016，20（43）：6514-6520.

[5]孟令娇，仇丽鸿.氢氧化钙在根尖周病治疗中的应用[J].中国实用口腔科杂志，2015，8（03）：184-186.

[6]黄轶.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用疗效[J].全科口腔医学电子杂志，2015（08）：119-120.