调查研究儿童支气管哮喘流行病学的现状分析
2017-10-20巩胜南李振
巩胜南 李振
【摘要】目的:调查研究儿童支气管哮喘流行病学的现状分析。方法:随机抽取本地区3570例儿童作为本次的研究对象,对其进行支气管哮喘疾病的筛查,对其基线资料及支气管哮喘流行病学的现状进行调查及分析。结果:3570例儿童中,其中支气管哮喘儿童110例,占比3.08%,100例儿童中,男性患儿70例,占比63.64%,较女性更高,其发病诱导因素以呼吸道感染最高,较其他因素具有差异,P<0.05,家族过敏史、食物过敏史、婴幼儿使用抗生素及荨麻疹均可为导致哮喘的发病危险因素。结论:男性的支气管哮喘发病概率较女性更高,且多以呼吸道感染为主,其家族过敏史、食物过敏史、婴幼儿使用抗生素及荨麻疹均可为导致哮喘的发病危险因素,故临床中需综合考虑诱导哮喘的危险因素,提高儿童免疫能力,以此降低哮喘的发病率。
【关键词】支气管哮喘;流行病学;儿童;现状分析
支气管哮喘为临床常见呼吸道狭窄为特征的慢性呼吸系统疾病,相关研究表明,支气管哮喘以儿童居多,且全球的支气管哮喘患者人数在3亿以上,近年来,其发病率亦呈不断上升趋势,已成为我国医疗及社会机构普遍关注的话题。本研究为探讨儿童支气管哮喘流行病学的现状分析,选取本地区3570例儿童作为本次的研究对象,对其进行支气管哮喘疾病的筛查,对其基线资料及支气管哮喘流行病学的现状进行调查及分析,具体报道如下:
一、资料、方法
(一)资料
随机抽取本地区3570例儿童作为本次的研究对象,其中男性1865例,女性1705例,年龄范围在(0-12)岁,平均年龄为(6.25±1.36)岁。
(二)方法
将统一的哮喘患儿初筛问卷调查表进行发放,首先对具有喘息症状且连续咳嗽时间>4周及反复呼吸道感染或具有肺部、支气管等炎症反应的可以进行哮喘患儿筛选,再由医师对可疑的支气管哮喘患儿予以必要的体格检查,并调查其疾病史,对于符合支气管哮喘诊断标准的患儿实施详细的调查。
(三)观察指标
观察支气管哮喘患儿的流行性病学各项计数指标。
(四)统计学处理
用“%”的形式,表示支气管哮喘患儿的流行性病学各项计数指标为概率,并用卡方值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当支气管哮喘患儿的流行性病学各项计数指标有差别时,用P<0.05表示。
二、結果
(一)男性儿童的支气管哮喘发病率较女性高,P<0.05,具体见下
3570例儿童中,其中支气管哮喘儿童110例,占比3.08%,110例儿童中,男性患儿70例,占比63.64%(81/110),较女性更高,P<0.05。
(二)发病诱导因素以呼吸道感染最高,较其他因素具有差异,P<0.05
3570例儿童中,其中支气管哮喘儿童110例,占比3.08%,110例儿童中,呼吸道感染患儿95例,占比86.36%(95/110),天气变化所致82例,占比74.55%(82/110),运动因素所致53例,占比48.18%(53/110),接触花粉因素所致32例,占比29.09%(32/110)。同例支气管哮喘患儿的疾病均为多因素诱导。
(三)家族过敏史、食物过敏史、婴幼儿使用抗生素及荨麻疹均可为导致哮喘的发病危险因素
本研究采取Logtisici回归分析该地区哮喘发病的危险因素。
家族过敏史,β值0.525,SE值0.256,wald值4.291,P值0.03,OR值0.613。
食物过敏史,β值0.685,SE值0.55,wald值6.681,P值0.01,OR值0.502。
婴幼儿使用抗生素,β值0.954,SE值0.413,wald值5.664,P值0.01,OR值0.313。
荨麻疹,β值1.225,SE值0.372,wald值10.899,P值0.01,OR值0.535。
三、讨论
随着我国科技水平的不断提高,其生活条件逐步改善,且哮喘防治技术的不断提升,但发病率无降低迹象。本次研究中,通过筛查确诊为支气管哮喘的儿童110例,占比3.08%,显著较全国平均水平1.94%更高,其该地区的气候,重工业的发展及患儿的机体免疫能力均为影响支气管哮喘发病率升高的因素。
本文研究数据显示,该地区的支气管哮喘率,男性显著高于女性,P<0.05,与王金荣,李志鹏,金亚等学者在《2010年至2011年济南城区儿童支气管哮喘患病情況分析》一文中报道基本一致,不仅如此,本文研究中,发病诱导因素以呼吸道感染最高,其支气管哮喘患儿多并发呼吸道感染,其季节亦为诱发支气管哮喘的因素,于冬季的支气管哮喘发病概率较高,不仅如此,通过Logtisici回归分析,其家族过敏史、食物过敏史、婴幼儿使用抗生素及荨麻疹均可为导致哮喘的发病危险因素,故临床中需将诱发支气管哮喘的因素进行收集、整理并分析,从而采取正确的治疗方案,于此基础上,告知儿童家长提高患儿机体免疫力的重要性,远离诱发源,以此降低支气管哮喘的发病率。
参考文献
[1] 贺娟梅,李小荣,李复红.支气管哮喘流行病学观察以及危险因素分析[J].山西医科大学学报,2015,46(12):1224~1227.
[2] 王任利,喻昌利,王袁.唐山地区中小学生支气管哮喘的流行病学调查[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(2):287~289.
作者简介:巩胜南(1987.03—),女,汉族,山东济南人,学士,助理;李振(1986.08—),男,汉族,山东肥城人,研究方向:计算机、护理学。