口腔种植体植入术的手术配合及护理要点分析
2017-10-19王敏霞
王敏霞
【摘要】 目的 分析口腔种植体植入术的手术配合及护理要点。方法 70例行口腔种植体植入术患者, 采用抽签的方式将患者分为对照组和实验组, 每组35例。对照组患者采用一般护理措施, 实验组患者在对照组基础上实施手术配合以及护理要点干预。比较两组患者的种植体植入成功率、咬合功能、发音功能以及护理满意度评分。结果 实验组患者种植体植入成功率为94.29%(33/35), 对照组患者种植体植入成功率为74.29%(26/35), 实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者咬合功能评分为(78.64±5.49)分、发音功能评分为(76.49±5.69)分、护理满意度为(88.97±8.86)分,
对照组患者咬合功能评分为(70.24±3.16)分、发音功能评分为(70.54±6.96)分、护理满意度为(78.66±
8.49)分, 实验组患者咬合功能、发音功能以及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论 手术配合及护理要点干预对于口腔种植体植入术的成败具有密切联系, 可提高种植体植入成功率, 有利于临床进一步推广。
【关键词】 手术配合;口腔种植体植入术;护理要点
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.109
近十几年来, 随着社会经济的发展, 医学界的各项诊治技术得到不断发展, 临床中口腔种植体植入术已经得到广泛应用[1]。在临床新型修复方式中, 义齿的种植属于效果显著的一种, 可分为植入人体颌骨内起支持固定作用的种植体以及恢复缺失牙形态或者其功能的牙冠或上部的覆盖义齿部
分[2]。该技术可保证患者的邻牙不受损伤, 将患者的牙齿功能进行改善, 进而提高患者的生活质量。本次研究资料显示, 将口腔种植体植入术的手术配合及护理要点进行分析并应用, 可提高疗效。相关研究报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年10月~2016年10月在本院进行口腔种植体植入术的70例患者, 采用抽签的方式将患者分为对照组和实验组, 每组30例。本研究方案已经通过医院伦理委员会批准, 且所有患者均对本次知情, 并自愿纳入。实验组:男女比例为20:15;年龄最小19岁, 最大70岁, 平均年龄(48.67±12.84)岁;文化水平:小学及以下5例, 中学17例, 大学及以上13例。对照组:男女比例为21:14;年龄最小18岁, 最大69岁, 平均年龄(48.42±12.67)岁;文化水平:小学及以下6例, 中学15例, 大学及以上14例。两组患者性别、年龄以及文化水平等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者进行一般护理措施, 主要为患者进行常规心电图监护、肝肾功能以及凝血功能检查等。对患者是否存在手术禁忌证等情况进行了解, 给予其相关饮食及口腔清洁指导。实验组患者在以上常规护理基础上进行手术配合与护理要点干预。相关内容包括心理护理、卫生教育、手术配合、种植体周围炎护理等, 具体如下。
1. 2. 1 心理护理 在进行口腔种植体植入术期间, 对患者进行心理护理至关重要。多数患者由于文化水平的限制, 对种植义齿的了解存在缺陷[3, 4], 加上对手术效果的担忧, 其心理情绪变化较大, 出现焦虑、抑郁等情绪, 影响手术效果 [5]。护理人员应使用通俗易懂的语言向患者介绍种植义齿的相关流程以及意义, 缓解其不良心理, 提高成功率。
1. 2. 2 卫生教育 术后注意口腔卫生, 禁止吸烟喝酒。指导患者正确刷牙, 做好牙周清洁工作。对于种植体上部结构修复的宣教工作进行完善, 并妥善保管患者的基本资料, 为其返院复诊提供方便。将术后预防感染等注意事项告知患者, 减少并发症的发生[6]。
1. 2. 3 手术配合 在进行手术期间, 护理人员应积极配合术师工作。对于其下达的指令准确做到。为其传递器械, 将手术时间有效缩短, 减少因大张口引起颞颌关节的疲劳等情况。期间应对患者的病情进行观察, 例如对骨钻的深度、角度以及骨渣清除情况进行监测, 对患者口腔内的液体应及时吸出, 以保证手术的术野清晰度。当其种植窝制备完成后, 应核对种植体的型号, 将种植体在空气中的暴露时间减少, 最大限度地将污染的几率降低[7-9]。
1. 2. 4 种植体周围炎护理 种植体周围组织的炎症性过程即为种植体周围炎, 与慢性牙周炎的感染极为相似。种植体周围炎的出现可加重患者的不良心理情绪[10], 因此, 应重视口腔卫生, 规劝患者戒烟酒, 防止牙菌斑等形成, 降低炎症的发生率。
1. 3 观察指标及评价标准 将两组患者的种植体植入成功率、咬合功能、发音功能以及护理满意度评分进行对比分析。咬合功能、发音功能总分均为100分, 得分越高表示其功能越好。根据本院自拟的护理满意度调查表对患者进行调查, 分值为0~100分, 分数与护理满意度呈正相关。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者的种植体植入成功率对比 实验组患者种植体植入成功率为94.29%(33/35), 对照組患者种植体植入成功率为74.29%(26/35), 实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组(P<0.05)。
2. 2 两组的咬合功能、发音功能、护理满意度评分对
比 实验组患者咬合功能评分为(78.64±5.49)分、发音功能评分为(76.49±5.69)分、护理满意度为(88.97±8.86)分, 对照组患者咬合功能评分为(70.24±3.16)分、发音功能评分为(70.54±6.96)分、护理满意度为(78.66±8.49)分, 实验组患者咬合功能、发音功能以及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
临床中, 口腔种植体植入术的成功与否不仅仅与手术操作有关, 同样与手术配合以护理有关[3]。近年来, 随着社会经济发展, 进行牙种植的患者较多。但由于手术对患者的机体具有一定损伤, 因此需提高手术配合, 并加强护理[4]。本次研究中, 对口腔种植体植入术患者进行手术配合以及护理要点干预, 效果显著。结果显示:实验组患者种植体植入成功率为94.29%(33/35), 对照组患者种植体植入成功率为74.29%(26/35), 实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者咬合功能评分为(78.64±5.49)分、发音功能评分为(76.49±5.69)分、护理满意度为(88.97±8.86)分, 对照组患者咬合功能评分为(70.24±3.16)分、发音功能评分为(70.54±6.96)分、护理满意度为(78.66±8.49)分, 实验组患者咬合功能、发音功能以及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05)。
综上所述, 口腔种植体植入术的成功关键在于手术配合以及术后的相应护理措施干预, 可临床进一步推广。
参考文献
[1] 朱俊杰. 口腔种植术的配合与护理方式分析及研究. 中国卫生标准管理, 2017, 8(2):157-159.
[2] 王志会. 研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系. 中国现代药物应用, 2016, 11(11):269-270.
[3] 赖剑萍. 整体护理模式在口腔种植患者中的应用效果分析. 齐鲁护理杂志, 2015, 21(18):45-46.
[4] 邵明芳. 老年人应用笑气吸入镇静技术实施口腔种植术的临床护理研究. 中国老年保健医学, 2017, 15(1):104-105.
[5] 张景华. 不同护理流程在口腔种植患者中的应用效果比较. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(4):64-65.
[6] 周慧, 孙世尧, 魏欣,等. 50例口腔种植体植入术的手术配合及护理探讨. 临床口腔医学杂志, 2012, 28(5):313-314.
[7] 邓家丽. 口腔种植手术的护理配合措施. 健康必读旬刊, 2013, 12(6):399.
[8] 徐正耘, 段丽琼, 周洁,等. 口腔种植手术的配合和护理. 口腔颌面外科杂志, 2010, 20(6):435-437.
[9] 张芳. 口腔种植手术的配合和护理. 中國医药科学, 2013, 3(2):134-135.
[10] 罗和平, 况丽, 杨芳,等. 217例口腔种植手术护理体会. 实用临床医学, 2012, 13(7):91-92.
[收稿日期:2017-06-15]