超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效分析

梁冉冉

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.23.051

[摘要] 目的 观察与探究超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效。方法 方便选取2014年3月—2017年3月期间于该院就诊及治疗的60例老年性白内障患者作为研究对象，按照隨机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予超声乳化白内障摘除术治疗，对观察组患者给予超声乳化联合人工晶体植入术治疗，对比并分析两组患者的效果。结果 观察组患者的眼压控制总有效率（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的术后视力小于0.3的例数、术后视力为0.3～0.5的例数（0例、15例）优于对照组患者（10例、7例），组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的术后不良反应总发生率、治疗满意度（3.33%、93.33%）与对照组患者（20.00%、66.67%）相对比，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年性白内障患者实施超声乳化联合人工晶体植入术治疗的效果较好。

[关键词] 超声乳化；人工晶体植入术；老年性白内障；疗效

[中图分类号] R779 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）08（b）-0051-03

Observation of Therapeutic Effect of Ultrasonic Emulsification Combined with Artificial Crystal Implantation in the Treatment of Elderly Cataracts

LIANG Ran-ran

Department of Ophthalmology， Zaozhuang Mining Group Tennan Hospital， Zaozhuang， Shandong Province， 277606 China

[Abstracts] Objective This paper tries to observe and explore the therapeutic effect of ultrasound emulsification combined with artificial crystal implantation in the treatment of elderly cataracts. Methods 60 cases of senile cataract patients from March 2014 to March 2017 in this hospital were convenient selected as the research objects， and divided into two groups according to the random number table method， with 30 patients in each group， the patients in the control group were treated ultrasonic emulsification cataract extraction treatment， the observation group patients were given ultrasonic emulsification combined artificial crystal implantation treatment， and the effect of two groups were analyzed and compared. Results The total effectiveness of the observation group was 96.67%， and that of the control group was 73.33%， the difference between the groups was significant （P<0.05）， the observation group of patients with vision less than 0.3 and the postoperative vision from 0.3 to 0.5 were 0 cases and 15 cases， better than the control group of 10 cases and 7 cases， the difference was obvious between groups （P<0.05）， the postoperative adverse reactions in the observation group， treatment satisfaction was 3.33% and 93.33%， and those of the control group was 20.00% and 66.67%， the difference between groups was significant（P<0.05）. Conclusion The effect of ultrasonic emulsification combined artificial crystal implantation in patients with elderly cataract is significant.

[Key words] Ultrasonic emulsification； Artificial crystal implantation； Elderly cataracts； Curative effectendprint

白内障属于在老年人中比较常见的一种眼科疾病，主要是由于老年人的年龄不断增加，其晶状体更加混浊，致使其视觉功能明显降低[1-2]。该文方便选取2014年3月—2017年3月该院收治的60例老年性白内障患者作为研究对象，针对超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效给予一定的研究与探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择该院接收治疗的60例老年性白内障患者进行该研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。对照组中，男性患者有16例，女性患者有14例，患者的年龄区间为61～89岁，平均年龄为（67.26±1.37）岁；观察组中，男性患者有17例，女性患者有13例，患者的年龄区间为62～87岁，平均年龄为（67.28±1.40）岁。观察组和对照组的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以对其进行对比。

1.2 研究方法

对照组老年性白内障患者实施超声乳化白内障摘除术治疗。观察组老年性白内障患者实施，方法为，对患者的眼部给予表面麻醉，行透明角膜切口作为主切口，于患者的透明角膜缘内的两点位置行侧切口，对患者的眼部前房内注入粘弹剂，给予患者连续的撕囊，应用平衡盐溶液对患者的囊膜-皮质-核水给予分离，对患者的晶体核进行超声乳化且吸除，抽吸患者眼部所残留的皮质，对患者的囊膜给予抛光，对患者的眼部囊袋和前房内注入透明质酸钠，于患者的后房植入人工晶体，对所残留的透明质酸钠进行抽吸，于患者的眼部前房部位将平衡盐溶液注入，处于水密状态下进行自动贴合。

1.3 观察指标

对比分析观察组和对照组老年性白内障患者的眼压控制总有效率、术后视力状况，两组老年性白内障患者的眼炎、囊膜损伤、眼膜水肿等术后不良反应，以及两组老年性白内障患者的治疗满意情况。

1.4 统计方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据给予研究，计量资料应用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料应用率（%）表示，应用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 观察组和对照组患者的眼压控制总有效率比较

与对照组患者相比较，观察组患者的眼压控制总有效率更高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 对比观察组和对照组患者的眼压控制总有效率

2.2 观察组和对照组患者的术后视力状况比较

与对照组患者相比较，观察组患者的术后视力小于0.3的例数更低，术后视力为0.3～0.5的例数更高，组间，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者的术后视力大于0.5的例数相比较，组间差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

表2 对比观察组和对照组患者的术后视力状况

2.3 观察组和对照组患者的术后不良反应比较

与对照组患者相比较，观察组患者的眼炎、囊膜损伤、眼膜水肿等术后不良反应总发生率更低，组间差异有统计学的意义（P<0.05），见表3。

表3 对比观察组和对照组患者的术后不良反应

2.4 观察组和对照组患者的治疗满意度比较

与对照组患者相比较，观察组患者的治疗满意度更高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 对比观察组和对照组患者的治疗满意度

3 讨论

老年性白内障属于致盲性的眼科疾病，老年性白内障患者致盲率大约为百分之五十，目前，临床上，多对老年性白内障患者实施手术治疗，具有明确的疗效[3-4]。应用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障患者可获得良好临床效果，有助于减少老年性白内障患者的角膜出现水肿、后囊出现破裂、玻璃体出现脱离等相关并发症情况，更加符合老年性白内障患者的眼部结构和形态。而且，手术切口比较小，可明显减轻对老年性白内障患者角膜的损伤情况，有助于老年性白内障患者术后视力水平的恢复。

该研究表明，观察组的眼压控制总有效率为96.67%，要比对照组明显更高一些（P<0.05），观察组的术后视力小于0.3的例数、术后视力为0.3～0.5的例数与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的术后不良反应总发生率为3.33%，与对照组相比較，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的治疗满意度为93.33%，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。王玉燕[5]研究中，通过50例（58眼）老年性白内障患者实施超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，结果显示，治疗3个月之后复查，视力在0.5及以上的患者比例为87.93%，视力在1.0及以上的患者比例为31.03%，术后有9眼出现反应性葡萄膜炎，有2眼出现暂时性的高眼压，用药之后均恢复正常。与该研究结果具有一定的相似性，说明该研究结果比较可靠。可以看出，对老年性白内障患者应用超声乳化联合人工晶体植入术治疗的效果比较好，可明显控制老年性白内障患者的眼压水平，提高老年性白内障患者的术后视力水平，减少老年性白内障的术后不良反应情况，明显提升老年性白内障患者的治疗满意情况，有助于改善医患之间的关系，对于老年性白内障患者的临床治疗具有重要价值。

[参考文献]

[1] 刘莉.临床护理路径在超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障护理中的应用[J].世界临床医学，2015，9（6）：194，201.

[2] 潘兰香，赵燕华，梁碧云，等.白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼的护理及疗效观察[J].护士进修杂志，2014（10）：916-917.

[3] 黄颖.眼部新型器具在老年性白内障术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（24）：68-69.

[4] 金琴辉，项振扬，郑玥，等.联合手术治疗老年性白内障合并特发性黄斑前膜的临床疗效[J].中国全科医学，2015（12）：1446-1449.

[5] 王玉燕.超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果观察[J].医药前沿，2013（20）：392-393.

（收稿日期：2017-05-18）endprint