医护专业技术档案管理系统的开发和应用

陈志强

摘要：医护人员专业技术档案管理系统可以随时了解各科室各系列人员结构、医疗技术水平和科研教学等方面情况，为医院发展提供可靠依据并有利于医院领导进行宏观调控和决策。本文通过研发医护人员专业技术档案管理系统，全面系统地将医护人员的业务技术档案进行信息化管理，充分挖掘医护人员专业技术的信息资源，为医院各项工作提供信息服务，为专业人员职称评聘、领导决策和医院发展提供可靠依据。最大限度的满足医疗、科研和教学工作的需要，对医院发展具有十分重要的意义。

关键词：专业技术；档案；管理系统

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）18-0021-02

Abstract：Medical staff professional and technical file management system can keep abreast of the various departments of the series of staff structure， medical technology and scientific research and teaching aspects of the situation for the development of the hospital to provide a reliable basis and is conducive to the hospital leadership macro-control and decision-making.This article through the R&D medical staff professional and technical file management system，a comprehensive and systematic management of medical and technical personnel of the technical information management，and fully tap the medical staff of professional and technical information resources for the hospital to provide information services for professional titles employment，decision-making and hospital development to provide a reliable basis.The maximum to meet the medical，scientific research and teaching needs，the development of the hospital is of great significance.

Key words：Professional and technical；Archives；Management system

隨着医院规模的不断扩大，医护专业技术人员越来越多人，同时医护专业技术人员的个人技术生涯中，能够体现个人能力的技术活动很多，如：个人业务进修信息集、个人短期培训信息集、个人发表论文信息集、科研项目信息集、院内考试信息集、个人技术考核信息集、个人学分登记表、个人技术职称变更信息集（工作履历）、个人奖励信息集、个人惩处信息集、质量控制信息集等。它们是医院人才考核、职称评审的主要依据，不仅关系到专业技术人员自身的利益，同时也关系到医院的发展[1]。以前用手工来管理医护人员的晋升、聘用、续聘等需要花费大量的人力、物力和财力。为了建立科学的考评医护人员技术能力体系，所以研发医护人员专业技术档案管理系统，其数据来源于各职能考核部门，独立于人事档案之外[2]，以提高管理人员的工作效率和科学管理方法，并适应医院的快速发展。

1 主要功能需求

医疗卫生行业的特殊性，医护专业技术人员的档案应当反映技术人员的个性特点和专业能力[3]，系统主要功能包括学术管理、教学管理、学习记录、医疗质量监管等。

1.1个人基础信息

包括基础信息、工作岗位变更、职称变更、学历记录、学位记录、资格证书、学术兼职等信息。

1.2学术管理

学术管理含论文、著作、课题立项、新技术、专利、科研成果、专业获奖等。①论文包括论文名称、论文类别、杂志名称、杂志级别、杂志期号、第一作者、发表时间等信息，要求将论文内容附上去；②著作、译著包括书名、第一作者、出版社、出版日期、是否合著等；③课题包括名称、等级、立项时间、完成时间、投资单位、投资经费等；④专利包括名称、类型、专利号、获得时间等；⑤科研成果包括名称、奖项、等级、投资单位、获得时间等；⑥专业获奖包括名称、获奖等级、颁奖单位、本人角色等。

1.3教学管理

包含科内授课、院内授课、院外讲座等，各包括内容、地点、时间、学时、学分等信息。

1.4学习记录

包含参加院内培训、考试考核、继续教育学分管理、学习进修等。

1.5医疗质量监管

包括不良事件、医疗安全、核心制度、环节质量检查、合格病历审核、甲级病历管理、病历及时归档管理、院感管理、传染病管理、合理用血管理、合理用药管理以及医德医风等。

2应用效果

通过医护人员专业技术档案管理系统可以随时了解各科室各系列人员技术结构、医疗技术水平、科研教学水平、医疗服务质量状况等方面情况，可为医院发展提供可靠依据并有利于领导进行宏观调控和决策。

2.1覆盖面广

医护人员专业技术档案覆盖全院所有临床医生及护理人员，可较完整真实的记录其工作状态，为其成长过程留下珍贵的资料。endprint

2.2系统操作简單方便

所有数据都可以通过人工录入或EXCEL文件格式导入，操作很简单方便。如医疗质量监管中环节质量检查数据界面见图1。

2.3档案自动生成

有的资料通过个人填报，然后相关部门审核。而质量考核数据全部由考核部门按月份进行填报。最终个人可以查询到个人的技术档案，科室主任可以查询到全科室人员的档案，医务、护理管理部门可以分别查询到自己所关心的内容。

2.4职称评聘的依据

标准化是档案信息组织的基准， 是档案信息能够共享的基础。技术档案是医护人员在日常工作中德、能、勤、绩的真实记录和集中反映，医护人员在职称评聘提供客观的考评依据[4-7]，因系统的数据标准且格式统一，所以使考评工作既真实， 又有说服力，从而克服考评工作凭主观印象和缺乏量化指标的弊端，为职评工作的公正客观创造了良好的条件。

2.5领导决策的帮手

医护人员专业技术档案既有医护人员的实际材料，又包括了才能评价，还有定量记载和结论分析， 是医护人员德才表现的动态信息。有了业务技术档案， 医院可以据此分专业分层次有计划的进行在职培训和重点培养，使医院形成一支合理的人才梯队，可最大限度的发挥医护人员特长，真正做到“人尽其才，才尽其用”。同时因医护人员专业技术档案具备了专业性、动态性、系统性、及时性[5]，院领导可以随时了解各科室各系列人员结构、医疗技术水平和科研工作技能等方面情况，为医院发展提供可靠依据并进行宏观调控和决策。

3 总结

医院医护人员专业技术档案管理是一项重要的工作，它关系到医院专业技术人才队伍建设。医护人员专业技术档案系统将医护人员专业技术档案纳入规范化、制度化管理的轨道， 逐步形成统一标准格式、统一信息管理，可最大限度的满足医疗、科研和教学工作的需要[8-10]。但是系统还不够完善，很多数据还需要通过手工录入或导入，而不是从各系统中自动抓取，因此下一步需要通过与电子病历系统、科研教学系统等做好接口。同时在档案管理工作中，医院还必须健全相关管理制度，充分发挥系统的作用。

参考文献：

[1]王海灵.试论医院专业技术人员业务档案管理及其信息化建设[J].人才资源开发，2016（12）：178.

[2]陈璐，周娟.医生技术档案的建立与应用[J].中国卫生质量管理，2013，20（1）：48-50.

[3]叶斌，王晓稼，吴国萍.浅议个人技术档案管理及信息化建设[J].医院管理论坛，2012，29（10）：62-64.

[4]芦盛贞.电子版护理人员技术档案的设计及应用电子版护理人员技术档案的设计及应用[J].中华临床医师杂志（电子版），2016（6）：250.

[5]张辉，周军.医务人员技术档案信息化管理与利用[J].江苏卫生事业管理，2016，27（2）：113-114.

[6]戴肖黎，吕汪斌，陈梅兰.基于JCI标准的医院专业技术档案管理[J].浙江档案，2012（9）：56-57.

[7]戴肖黎，陆红玲，郑三伟.医院专业技术档案信息化管理系统的构建与研究[J].中小企业管理与科技，2016（3）：256-257.

[8]刘艳丽.新时期医院发展与医院档案工作创新辨析[J].中国医院管理，2010，30（7）：59.

[9]王绯，李进.我院构建医师执业档案管理系统的实践[J].中华医院管理杂志，2014，30（8）：22.

[10]吴蔚，廖忠.系统科学方法下的医院音像、影像档案管理系统的构建[J].中国医院，2015（11）：73-75.

编辑/钱洪飞endprint