夫西地酸联合六合丹外包药治疗聚合性痤疮的疗效观察

刘惠 顾兰秋

成都市第二人民医院 四川成都 610017

夫西地酸联合六合丹外包药治疗聚合性痤疮的疗效观察

刘惠 顾兰秋

成都市第二人民医院 四川成都 610017

目的探讨聚合性痤疮住院患者外包药夫西地酸 + 六合丹对局部皮损脓疱、囊肿的治疗效果观察。方法 随机将 9例2016年1月至2016年10月在我科诊断为聚合性痤疮的住院患者（9例患者排除内分泌肿瘤所致的聚合性痤疮）分为观察组和对照组，两组患者均采用静脉点滴美能、维生素C、葡萄糖酸钙，口服多西环素、异维A酸、防风通圣胶囊，局部皮损采用5%黄苦每天冷湿敷3次，每次30分钟。皮损脓疱、囊肿处每天使用半导体激光照射1次，每次5分钟。观察组由管床护士对患者进行夫西地酸+六合丹外包，对照组外包六合丹，9例患者均由管床护士按照痤疮病人护理常规进行健康指导。1周后观察两组患者在脓疱、囊肿的治疗疗效的差异。结果两组患者的脓疱、囊肿症状在外包药治疗前无统计学差异，P＞0.05：两组患者脓疱、囊肿症状在夫西地酸 + 六合丹包药治疗后有统计学差异，P＜0.05。结论聚合性痤疮皮损好发于面部、胸背部，主要表现为脓疱、结节、囊肿，损害患者的容貌，影响患者的心理健康。我们对于聚合性痤疮患者采用夫西地酸联合六合丹外包药治疗，能较快改善疾病的脓疱、囊肿的炎性反应症状，促进患者外貌康复，减轻患者面对社会的心理压力，提高生活质量，是一种实用、有效的方法。

夫西地酸；聚合性痤疮；六合丹；外包药

聚合性痤疮是痤疮中较为严重的一型，可表现为红斑、丘疹、脓疱、囊肿、窦道、瘢痕等，常发生在青少年且反复发作，影响患者容貌，造成其极大的心理负担和阴影，甚至改变患者的社交行为。因此，有效的治疗方案对聚合性痤疮的治疗显得尤其重要。我科在2016年1月至10月收治9例聚合性痤疮住院患者的治疗情况报告如下：

1.临床资料

入选病例为2016年1月至2016年10月在我科诊断为聚合性痤疮的9位住院患者，年龄在15-42岁，男性6例，女性3例，随机将患者分成两组，观察组采用夫西地酸 + 六合丹外包药，共4例；对照组采用六合丹外包药治疗，共5例。采用统计软件spss20.0进行系统分析，对两组患者入院前的脓疱、囊肿症状分析，无统计学意义（P＞0.05）（9例患者排除内分泌肿瘤所致的聚合性痤疮）。

2 治疗方法

2.1 对9例患者均采用静脉点滴美能、维生素C、葡萄糖酸钙，口服多西环素、异维A酸、防风通圣胶囊，局部皮损采用5%黄苦每天冷湿敷3次，每次30分钟。皮损脓疱、囊肿处每天使用半导体激光照射1次，每次5分钟。

2.2 对照组5例患者采用纱布外包药六合丹每晚1次，每次8-10小时；观察组4例患者采用在皮损脓疱、囊肿处先外涂夫西地酸，厚度约0.2 CM后再纱布包六合丹每晚1次，每次8-10小时。

2.3 9例患者均由管床护士按照痤疮病人护理常规进行健康指导。

2.4 疗效标准 临床痊愈：皮损消退，仅遗留少许色素沉着；显效：皮损大部份消退，症状减轻≥60%；好转：皮损部份消退，症状减轻≥30%，以痊愈、显效计算总有效率。[1]

3.结果

完成9例聚合性痤疮患者经过不同方式纱布包药局部皮损治疗1周后，脓疱、囊肿皮损好转比较如下：

两组患者夫西地酸 + 六合丹治疗后脓疱、囊肿症状的比较

结论：使用两个样本的秩和检验P＜0.05,说明两组患者在脓疱、囊肿症状上以显效为治愈标准，观察组的脓疱、囊肿治愈率达到 100%，对照组 80%；说明观察组对聚合性痤疮的治疗方法优于对照组。

4 小结

痤疮的发病机理与头、面、颈、胸背的毛囊皮脂腺分泌旺盛、角化亢进。痤疮患者面部皮损中主要细菌是痤疮丙酸杆菌及表皮葡萄球菌，且以混合感染常见[3]。目前对此病的发病机理不明确，发病因素多而复杂，发病后化脓、感染易留下瘢痕，给患者身心带来极大的痛苦。六合丹是我科的外用自制剂，具有消炎止痛、清热解毒、排脓消肿的作用[2]；夫西地酸有杀灭皮肤细菌，特别是革兰氏阳性菌的作用。两者联合外用，减轻患者疼痛、肿胀感觉，使脓疱局限、囊肿消散，减轻患者痛苦，改善患者容貌，增加患者面对社会的信心。

综上所述，对于提高聚合性痤疮患者的脓疱、囊肿治疗效果，夫西地酸联合六合丹对皮损部位的外包治疗是一种方便、实用、有效的方式，值得大家推广。

[1]贾丽梅,陈雨佳.丹连消痤面膜联合中药内服治疗聚合性痤疮的临床观察.

《中国中医药科技》,2016.07，第4期，vol. 23. No.4。

[2]顾兰秋，刘兰，吴波，雷雯霓.《饮食保健》，2016.06，第3卷,第11期.

[3]何丽莎,路永红.寻常痤疮与正常人皮肤微生物的对比研究,2014全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-202-01