氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应分析

唐蜜 江晖

成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610000

氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应分析

唐蜜 江晖

成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610000

目的：分析氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应，为临床合理用药提供指导。方法：以2016年2月1日至2016年12月31日在本院接受氟喹诺酮类药治疗且发生不良反应的50例患者作为研究对象。回顾性分析其临床资料，总结氟喹诺酮类药不良反应高危因素以及探讨最容易出现不良反应的氟喹诺酮类药种类。结果：左氧氟沙星最容易引发不良反应，概率为 44.00%，较其他药物相比，P值小于0.05。超过60岁的患者接受氟喹诺酮类药治疗时最可能出现不良反应，本次统计数据为58.00%，较其他年龄段更高，P值小于0.05。氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星四种氟喹诺酮类药经静脉给药较口服的不良反应发生概率更高，P值小于0.05。结论：针对采用左氧氟沙星治疗、高龄患者以及静脉给药的患者要密切监测其不良反应发生情况，保证用药合理。

氟喹诺酮类药；临床应用；不良反应

氟喹诺酮类药属于抗生素，具有较强的抗菌能力和较广的抗菌谱，包括加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等[1]，随着使用量的增加，不良反应事件也频繁发生。为了分析氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应，本文将使用氟喹诺酮类药治疗且发生不良反应的50例患者作为对象展开研究，见下：

1.资料和方法

1.1 资料

以 50例接受氟喹诺酮类药治疗且发生不良反应的患者作为本次研究对象，治疗时间是2016年2月1日至2016年12月31日。26例男性患者，24例女性患者，最大68岁，最小16岁，平均（42.26±12.25）岁。疾病类型：20例呼吸道感染，16例消化系统疾病，14例妇科炎症。将临床资料不完整的患者排除。

1.2 方法

回顾性分析50例患者的临床资料，统计其年龄、使用药物、给药途径等信息，进行数据分析。

1.3 观察指标

统计50例患者年龄分布情况、使用药物种类以及给药方式，将统计结果做成表格形式。

1.4 统计学处理

将年龄分布、不良反应发生概率等各种计数资料（用%表示，卡方检验）投入SPSS18.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。

2 结果

如表1所示，超过60岁患者不良反应发生概率最高，为58.00%，同其他年龄段相比，P值小于0.05，且不良反应发生概率与年龄正相关。左氧氟沙星引发的不良反应发生概率最高，为44.00%，环丙沙星第二，其次是加替沙星和氧氟沙星，P值小于0.05。

表1 年龄与不良反应发生关系（n，%）

如表2所示，四种氟喹诺酮类药经静脉给药更容易发生不良反应，与口服数据相比，P值小于0.05。

表2 氟喹诺酮类药给药途径不同对不良反应发生情况的影响（n，%）

注：静脉给药数据同口服数据相比（P＜0.05）。

3 讨论

氟喹诺酮类药是指第三代喹诺酮类抗菌药物，由人工合成，属于含氟喹啉环系衍生物，能够将支原体、衣原体等病菌有效杀灭，对革兰阳性菌的抗菌作用十分显著[2]，大部分氟喹诺酮类药都可杀灭肠杆菌科细菌，能够阻止细菌DNA复制，抑制其正常分裂[3]，达到杀灭细菌的作用，在临床中的应用十分广泛，主要治疗疾病包括呼吸道感染、消化系统疾病、妇科炎症等。

氟喹诺酮类药经代谢系统排出体内[4]，防止残留药物蓄积在患者机体内引发不良反应。本文结果部分数据显示，超过六十岁的患者（高龄患者）使用氟喹诺酮类药治疗时发生不良反应的概率高达58.00%，与其他年龄段数据相比，P值小于0.05，随着年龄的增加，人体各项机能会呈衰退变化趋势，年龄较高患者其肾脏血流量弱于年龄较低患者，因此高龄患者无法通过尿液排出残留的氟喹诺酮类药，导致大量药物蓄积在体内，发生各种不良反应。结果部分还显示，左氧氟沙星最容易引发不良反应，氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星经静脉给药发生不良反应的概率均较口服发生概率更高，P值小于0.05，静脉注射氟喹诺酮类药需要明确药物剂量，若医护人员未充分了解患者治疗期间的联合药物使用情况、未掌握患者过敏史或未提前检查患者是否属于过敏体质，会增加不良反应发生概率。

给予患者氟喹诺酮类药治疗时要规避不良反应的高风险因素，严格遵医嘱用药，密切监测患者用药期间的不良反应发生情况，及时处理不良反应，若不良反应较为严重，要及时停药，用药前应首先排查患者的过敏史和过敏体质，合理用药。

综合结果数据可知，高龄、静脉给药均是增加氟喹诺酮类药不良反应发生概率的因素，左氧氟沙星较其他氟喹诺酮类药引发不良反应的可能性最大，临床应合理用药，使患者不良反应减轻。

[1]吴琼华.氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应[J].临床合理用药杂志,2014,7(18):28-28.

[2]陈木娟.临床氟喹诺酮类药的药理分析[J].中国现代药物应用,2016,10(8):271-272.

[3]周珊,范秀珍,周小玲.氟喹诺酮类药物致不良反应128例分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(32):29-30.

[4].药品不良反应信息通报（第58期）关注氟喹诺酮类药品的严重不良反应[J].上海医药,2014,35(3):61-62.

R 473.5

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1672-5018（2017）03-043-01