临床护理路径在支气管哮喘者健康教育中的应用效果体会

米热万古力·马木提

新疆阿克苏地区拜城县维吾尔医医院内一科 842300

临床护理路径在支气管哮喘者健康教育中的应用效果体会

米热万古力·马木提

新疆阿克苏地区拜城县维吾尔医医院内一科 842300

目的：观察和分析临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用效果。方法：选择我院接收治疗的 40例支气管哮喘患者为研究对象，将患者随机分为护理组和对照组，通过临床护理路径对护理组展开有针对性的健康教育，观察患者的治疗效果。结果：患者对哮喘知识的掌握、应用以及对护理人员的满意程度明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过临床护理路径对支气管哮喘患者实行健康教育，有利于患者对哮喘知识的掌握和应用，对减少患者住院时间及预后效果显著，应该给予推广。

支气管哮喘；临床护理路；健康教育；效果

本次研究以我院接收治疗的 40例支气管哮喘患者为研究对象，研究临床护理路径在支气管哮喘者健康教育中的效果，内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年2月至2017年2月我院内科收治的40例支气管哮喘者为研究对象。所有患者均符合支气管哮喘者的临床诊断标准[1]。将患者随机分为护理组和对照组，每组20人。康复治疗组男10例，女性10例，年龄范围35～60岁，平均年龄(45.5±3.3)岁；对照组男6例，女性14例，年龄范围38～63岁，平均年龄(48.3±4.1)岁。两组一般资料比较接近，差别无统计学意义(P＜0.05)。

1.2 方法

对两组均要进行常规护理，对护理组还通过临床护理路径对患者进行行有针对性的健康教育，对照组进行常规传统护理。

1.2.1 常规传统护理：对患者进行常规介绍和解答，无主动性和针对性。

1.2.2 通过临床护理路径的健康教育

患者入院：患者入院后首先向患者介绍本医院的分布格局，让患者对其医疗环境有一定了解。然后介绍责任医生及其相关信息，由专业护士对患者文化程度进行相关评估，由护士组共同商讨对患者如何通过临床护理路径进行健康教育，并制成CNP表，由每天的值班护士按时按规定完成所选项，并不断反馈，适时做适当调整。

支气管哮喘疾病相关教育：患者对支气管哮喘并不了解，医护人员应当对患者的疑惑和困扰给予耐心解答，进行相关知识的普及，或者专门开设讲座对患者进行相关教育，语言要通俗易懂，使病人对其疾病有一定了解，有利于治疗的进行。

用药相关指导：应告诫患者不能随意停药，记得按时吃药，不得随意更改医嘱，严禁患者乱听乱吃、更改剂量，对于药物的相关副作用、毒性作用等药物副作用及用药期间所表现的非正常现象，让患者有所心理准备，不至于慌乱无措。

出院后相关事宜：患者出院前应进行相关教育，指导患者如何在疾病突发时自救，叮嘱患者适当锻炼，不宜过度劳累，不宜接触过敏原等，并定期来医院进行相关检查。

1.3 评判标准

比较护理组和对照组对哮喘知识的掌握、应用以及对护理人员的满意程度并通过调查问卷形式进行评分，满分100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计软件，采用t检验分析计量资料，做方差齐性检验和正态性检验，采用χ2检验分析计数资料。当P＜0.05可认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理组和对照组对哮喘知识的掌握、应用情况：通过临床护理路径对护理组展开有针对性的健康教育后，护理组对哮喘知识的掌握、应用情况均明显优于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 护理组和对照组对哮喘知识的掌握、应用情况对比（例/%）

2.2 护理组和对照组对护理人员的满意程度：通过临床护理路径对护理组展开有针对性的健康教育后，护理组护理组和对照组对护理人员的满意程度均明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 护理组和对照组对护理人员的满意程度对比（例/%）

3 讨论

支气管哮喘是一种发病率高的易反复发作的慢性炎性气道疾病，其病程一般较长，诱发因素多样，易反复发作，严重影响患者工作和生活质量，对患者生命安全造成了极大的威胁。支气管哮喘目前尚不能完全根治，但能适时缓解相关症状，一般能很好的控制[2]。所以采取及时有效的护理和教育和有必要。社会在发展，医学科学在进步，使相关护理工作者不仅要为患者提供全方位的护理服务，还要将患者尽早康复、尽量减少医疗费用作为医疗护理服务的目标之一，于是诞生了新的管理护理模式--临床护理路径(cl inical nursing pathway,CNP)[3]。通过建立临床护理路径可对针对患者制定相关流程，及时有效对患者实行护理干预，有利于医护人员对患者病情的判断及病人的预后评估[4]。

本次研究通过CNP对患者进行相关教育，并对结果进行相关分析和评估。结果显示，通过临床护理路径对护理组展开有针对性的健康教育后，护理组对哮喘知识的掌握、应用情况均明显优于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)；护理组护理组和对照组对护理人员的满意程度均明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。通过CNP对患者进行健康教育，对患者正常生活、正常融入社会至关重要，同时也可减少患者对于医护人员的排斥，使医患之间的关系更亲密，彼此之间可以通过沟通达到相互理解与包容的目的，对患者病情的缓解、情绪的稳定起重要作用。相关研究[5]显示，采用 CNP进行健康教育可降低支气管哮喘患者住院率，并避免常规健康教育针对性不强、教学方法随意等缺点，还可缩短患者的住院时间，减轻患者经济负担。在CNP下实行的健康教育，使健康教育路径化，合理化，模式化，避免相关重叠和遗漏，加强护理人员之间的配合，既减少医护人员的疏忽，也减少患者对医疗资源的浪费和过度消费。

综上所诉，CNP符合“以患者为中心”的护理理念[6],有利于患者对哮喘知识的掌握和应用，对减少患者住院时间及预后效果显著，应该给予推广。

[1]Kroeqel C. Global Initiative for Asthma Management andPrevention-GINA2006[J].Pneumoloqie,2007,61(5):295-304.

[2]魏桂荣.临床护理路径在哮喘患者健康教育中的应用研究[A].中国中西医结合呼吸病专业委员会.第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C].中国中西医结合呼吸病专业委员会:,2009:5.

[3]王媛媛.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].护理学报,2009,(06):34-36.

[4]杨亚静.重度支气管哮喘的临床护理体会[J].中国实用医药，2011，13（14）：208.

[5]曾涛,江丽洪,陈开容,麦国任.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].广东医学,2016,(16):2519-2520.

[6]黄间娣,林映红.重度支气管哮喘应用临床护理路径的效果评价[J].中国医药指南,2014,(13):335-336.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-150-01