腹腔穿刺术治疗肝硬化腹水的临床护理研究

龚雪丽 陈嘉红

遵义市第一人民医院感染科 贵州遵义 563000

腹腔穿刺术治疗肝硬化腹水的临床护理研究

龚雪丽 陈嘉红

遵义市第一人民医院感染科 贵州遵义 563000

目的：目前国内肝硬化腹水患者比较多，病情比较严重，即使接受过一些常规手术之后还是会留下很多并发症，本文将针对这类情况对一批患者进行护理治疗，通过大量的医学经验总结出帮助肝硬化腹水患者的护理方法。方法：在我院近期接受的肝硬化腹水患者当中挑选100名符合条件的患者，将他们随机的分配为对照组和实验组，对这俩组患者实施俩套护理方案，并且观察俩组患者的恢复状况。结果：接受过一段时间的护理之后，观察组的有效率高达96%，对照组的有效率为60%，可以发现观察组的护理效果要明显高于对照组，俩组对比具有显著性差异，有统计学意义。结论：肝硬化患者根据病情进行腹腔穿刺术治疗，手术之后很容易引发并发症，只有进行精心的护理，患者的病状才能真正得到好转，病情得到有效的控制。

腹腔穿刺术；肝硬化腹水；临床护理研究

前言：肝硬化腹水在我国属于一种比较常见的病症，也属于消化内科经常处理的病症，在肝硬化失代偿期的患者中最为常见。目前的医疗水平有限，常规的治疗肝硬化腹水患者的方式就是腹腔穿刺术，但是这种治疗方法很不稳定，经常会带来一些并发症，对于消化内科的同事来说是一个难题，需要手术后的悉心护理，才能确保完全病除。对此我院挑选了100名症状相似的肝硬化腹水患者进行护理治疗，经过一段时间的治疗发现，试验组的患者恢复状况比较好，由此得到一些护理经验，并且总结如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

我院从2013年1月到2017年1月接受的所有肝硬化腹水患者中挑选100名出来，这100名患者还都接受过腹腔穿刺术治疗，病情相似。将这100名患者随机分为俩组，一组观察组，一组为对照组，实验组的男性有28名，女性22名，对照组的男性32名，女性18名。还确保这100名患者年龄、性别、体重、病程等没有统计学意义。

1.2 实验方法

将患者分为两组之后，医护人员对观察组的患者采取干预护理的措施，控制患者的饮食，每天要测量他们的腹围，及时处理并发症，护理要做到精心细致。对照组采取常规的护理治疗。

1.3 护理效果判定

1.3.1 显性效果

各种恶心干扰的症状消失，喂纳改善，再也没有出现过并发症。

1.3.2 有效

恶心干扰的症状有所缓和，并发症还是会出现。

1.3.3 无效

病症并未得到改善，甚至有所加重，病情反弹还伴随着并发症。

1.4 统计学方法

采用spss法比较差异性，判断是否具备统计学意义。

1.5 护理

1.5.1 饮食护理

医护人员禁止患者吸烟喝酒，不让他们接触一些辛辣的刺激性食物和一些坚硬的食物，为他们配置一些高蛋白、低脂肪、维生素丰富、易消化吸收的食品。

1.5.2 生活护理

医护人员保证了患者的休息时间，定时定点督促患者饮食，对一些病情严重的采取少食多餐的进食方式。医护人员还经常给患者安排一些户外运动活动，让他们多呼吸一些新鲜空气，还要做好病房的卫生条件优良的工作。

1.5.3 心理护理

由于患者长期受到病痛的折磨，心理压力比较大，不配合治疗，想放弃治疗，我院医护人员对此，经常开导他们，多一些安慰，多他们多加呵护、关爱，给他们足够的信心战胜病魔。

1.5.4 病情监测

由于肝硬化腹水患者病情不稳定，很有可能迅速恶化，医护人员监测病情的工作做得比较频繁，及时掌握患者的病情，每天还坚持测量患者的腹围来判断患者的腹水消退情况，帮助他们早日战胜病魔。

2 结果

经过一段时间的治疗之后，我院医护人员对肝硬化腹水患者的恢复状况进行了统计分析，发现观察组显性有效的患者有 30例，有效的患者有18例，无效的患者有2例，总的有效率高达96%。而对照组显性有效患者有10例，有效患者有20例，无效患者有20例，总的有效率为60%。可以明显看出，采用干预措施治疗之后的患者手术后恢复状况要明显好于采用常规护理的患者。很明显，经过我院医护人员悉心照料，仔细呵护的患者恢复状况非常理想。具体的情况可以参照下表。

观察组和对照组接受不同护理方式之后有效率的比较

3 讨论

经过我院护理人员的努力发现，一个好的护理方法很重要，特别是像肝硬化腹水这种疾病，病情很不稳定，容易发生反弹，还会带有并发症的出现，这对于广大的肝硬化腹水患者来说是一个很痛苦的事情，病痛在他们身上反复出现，很容易消磨他们与病魔做斗争的意志。对消化内科的医护人员来说也是一个挑战，这是考验我院医疗水平的最好凭证，我们不能光满足于如何给患者做手术来治好患者，还要注重手术之后的护理措施，帮助他们早日恢复健康，避免病情反弹甚至是并发症的出现。本院消化科针对肝硬化腹水患者进行有针对性的护理总结，总结出一套适合肝硬化腹水患者在治疗及腹腔穿刺术后应用的护理措施及体会，包括患者的饮食，生活，心理，并发症及病情监测的护理工作，细致到穿宽松衣服，鞋袜防滑等。实验证明方法可有效促进患者恢复，明显改善患者症状，减少并发症发生，值得临床推广应用。希望通过此次研究，可以给医学做出一些微薄的贡献，帮助医疗机构掌握有关护理上的经验，提高全社会的医疗能力。最后还要感谢这100名患者参与研究，帮助我院找到一条极佳的护理之路。

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