利用护理干预改善胃食管反流病患者临床症状、生活质量

利用护理干预改善胃食管反流病患者临床症状、生活质量

曹岩
甘肃省金昌市金川区中医院 甘肃金昌 737100

目的探讨护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响。方法将80例反流性食管炎患者作为研究对象，按随机分配原则将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予基础护理，观察组则给予护理干预，对两组护理前后的生活质量进行比较。结果 护理前，两组患者的生活质量无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组的QOL-C30各项评分明显高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论合理的护理干预可有效提高反流性食管炎患者的生活质量。

护理干预；反流性食管炎患者；生活质量

反流性食管炎是一种消化系统疾病，是由胃和十二指肠中的容物反流入食管，食管粘膜的反流屏障功能遭到破坏而引起的疾病。如果患者得不到及时有效地治疗与护理，还会引起并发症。相关研究显示，对患者采取护理干预，能够有效改善患者的睡眠质量，提高其生活质量。本文对反流性食管炎患者采取护理干预措施取得了良好效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和观察组，各40例。对照组中女性患者12例，男性患者28例；年龄28～67岁，平均（33.95±2.19）岁；病程1～5年，平均病程（2.67±1.16）年；观察组中女性患者11例，男性患者29例；年龄28～66岁，平均（33.49±2.75）岁；病程1～4年，平均病程（2.48±1.14）年。比较两组患者的一般资料，发现差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 护理方法 对照组采用基础护理，如对患者的病情变化进行严密监测，提醒其按时按量服药等。观察组则采用护理干预，具体方法如下。

表1 临床患者症状评分对比

1.2.1 健康宣教 根据患者的年龄、文化教育水平、工作性质等制定健康宣教方案。通过宣传手册、主题宣传栏、一对一交流等方式向患者及家属讲解反流性食管炎的医学常识，帮助患者树立正确的疾病观念，促使其积极配合治疗。

1.2.2 心理护理 反流性食管炎患者的心理极易受到内外因素的影响，出现抗拒治疗消极心理。护理人员应该主动与患者及其家属沟通，了解患者的疑虑。对患者进行心理疏导，帮助其树立重获健康的信心。

1.2.3 饮食护理 帮助患者制定科学营养的膳食计划，嘱咐患者在患病期间尽量避免食用刺激性、不易消化的食物、粗食硬食，少吃多餐。叮嘱患者忌暴饮暴食，餐后站立15分钟，避免立即躺下，更不可做剧烈运动。

1.2.4 睡眠护理 夜间睡眠时，病房内温度保持在人体适宜的25℃。护理人员在夜间巡房时应避免发出声响，为患者提供一个安静的睡眠环境。帮助患者在就寝时将床头调高 15～30 cm，以减少其夜间反流次数。

1.3 观察指标 采用生活质量核心量表（QOL-C30）对两组患者的生活质量进行评分，得分越低说明生活质量越差。

1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS 20.0对各项数据进行分析，以（±s）表示计量资料，使用t检验，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理干预，观察组的生活质量核心量表（QOL-C30）评分明显高于对照组，且P＜0.05，差别具有统计学意义。见表1。

3 讨论

近年来，工作压力大、肥胖、生活和饮食习惯不规律等因素使得反流性食管炎呈高发趋势。反流性食管炎是一种病情反复、疗效缓慢的疾病，患者的病情在经过长期治疗但未得到显著改善的情况下，其往往会产生消极对待甚至抵抗治疗的行为，同时多数患者还深受夜间反流的困扰，睡眠质量受到严重影响。以上情况均不利于患者病情的改善和生活质量的提高，所以对其采取及时有效地护理干预措施显得尤为重要。通过护理干预，患者心理状态明星改善，提高了患者的积极配合度，从临床治疗和护理角度分析都具有积极的促进作用。在药物治疗的同时，保持良好的形态，并科学合理饮食，进行适当的锻炼。同时护理干预增加了患者对疾病的认识，改变了自身的健康观念，在治疗的期间改变生活方式，使其保持乐观的生活态度，积极面对疾病。

本文研究结果显示，干预后患者临床症状评分明显降低，与干预前对比差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后患者生活质量评分明显提高，与干预前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。由此提示，护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的均有积极的影响。在治疗期间给予患者针对性的护理干预，从饮食、体位、心理、健康教育等方面进行干预，有效改善临床症状，提高患者生活质量，保证了患者的良好治疗依从性。

总而言之，临床给予胃食管反流病患者护理干预，具有重要的临床意义，值得在临床推广和应用。

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1672-5018（2017）03-109-01