综合护理干预对慢性肾脏功能衰竭患者的效果分析

谢庆宁

【中图分类号】R782.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

1 资料与方法

1.1 一般资料：某三甲医院自2014年10月至2016年10月收治的慢性肾脏功能衰竭患者120例，其中男性患者68例，女性患者52例，年龄24-72岁，平均年龄（46.79±12.45）岁；病因：糖尿病肾病24例，高血压肾病18例，慢性肾小球肾炎46例，慢性肾盂肾炎14例，狼疮肾炎18例。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例，两组在性别、年龄、病因等方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予综合护理干预，包括心理护理，饮食护理，健康教育，用药护理。具有内容如下[1]：1. 心理护理：护理人员与患者积极沟通，了解患者的内心活动，耐心听取患者的诉求，给予患者针对性情感支持，改善患者的心理狀态；2. 饮食护理：指导患者少吃多餐，禁食含盐量高的食物，少食植物蛋白，鼓励多食优质低蛋白饮食；3. 健康教育：护理人员通过宣传手册及健康讲座等形式向患者及其家属讲解慢性肾功能衰竭相关知识，对患者进行个性化指导，让患者自觉选择有益于健康的行为和生活方式；4. 用药护理：护理人员向患者及其家属讲解所服用药物的服用方式，服用剂量及药物可能产生的副作用，告知正确按时服药的意义。

1.3 评价标准：采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价患者心理状态，分数越高表明患者焦虑或抑郁越严重；采用SF-36生活质量量表从客观生活质量、生活满意度、健康指数及情感得分等方面评价患者生活质量，分数越低，说明生活质量越差；疗效评价标准[2]：无效：患者临床症状以及指标无明显变化，甚至恶化；有效：患者临床症状以及指标明显改善，BUN下降6mmol/L以上，Scr降低8.4mol/L；显效：患者临床症状基本小水，指标恢复正常水平。

1.4 统计学方法：应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理，统计描述各组数据均以平均数±标准差来表示；两组间数据的比较采用t检验；计数资料进行卡方检验，在P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分

护理干预前，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分相比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理干预后，对照组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.01）。

2.2 比较两组患者干预后生活质量指标

护理干预后，对照组在客观生活质量、生活满意度、健康指数及情感得分等生活质量各项指标评分均显著低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.01），见表2。

2.3 比较两组的治疗效果

对照组患者的总有效率显著低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

从本研究结果来看，护理干预后，对照组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著高于观察组（P<0.01），说明综合护理干预有助改善患者焦虑及抑郁的心理状况，缓解负面情绪，树立战胜疾病的信心；护理干预后，对照组在客观生活质量、生活满意度、健康指数及情感得分等生活质量各项指标评分均显著低于观察组（P<0.01），说明综合护理干预指导患者正确饮食增强患者体质，帮助患者正确按时服药有助于健康的恢复，积极宣传疾病的相关知识，让患者对疾病知识有所了解，提高患者的生活质量；对照组患者的总有效率显著低于观察组（P<0.05），说明综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果起着积极的作用。

综上所述，在慢性肾脏功能衰竭患者中应用综合护理干预能够有效改善患者焦虑抑郁心理，提高患者的生活质量及临床疗效，值得临床推广应用。

参考文献

王小青. 综合护理对慢性肾功能衰竭患者生存质量和情绪影响研究[J]. 临床与病理杂志，2015，35（1）：54-58.

刘朝萍. 综合护理干预对慢性肾脏功能衰竭患者的意义分析[J]. 医学理论与实践，2014，27（5）：690-691.endprint