葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎疗效

罗勇

贵州省凤冈县中医院 贵州遵义 563000

葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎疗效

罗勇

贵州省凤冈县中医院 贵州遵义 563000

目的：对葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效进行分析。方法：随机选取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小儿轮状病毒肠炎患儿为主要研究对象，并按照入院顺序将患儿分为对照组与观察组各29例，予以对照组患儿常规治疗，观察组患儿给予葛根芩连汤联合常规治疗，对这两组患儿的临床疗效、不良反应等方面进行比较分析。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组患儿的退热、呕吐停止、止泻等时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对小儿轮状病毒肠炎予以葛根芩连汤进行治疗，可显著提高临床疗效，缩短患儿的临床症状改善时间，且安全性和可靠性较高，可进一步在临床推广应用。

小儿轮状病毒；肠炎；葛根芩连汤

轮状病毒肠炎是婴幼儿在秋季、冬季极易出现的急性消化道传染病，病原体主要通过人体的消化道进行传播，常伴有发热、呕吐、呼吸道感染等症状。目前，针对小儿轮状病毒肠炎的治疗并无指定的特效药，主要采用补液、补钾以纠正水电解紊乱的常规治疗，疗效不明显，本文主要选取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象，对葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效进行分析，以提高轮状病毒肠炎的治疗效率，保证患儿的生活质量，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小儿轮状病毒肠炎患儿为主要研究对象，并按照入院顺序将患儿分为对照组与观察组各29例。观察组患儿中男17例，女12例，年龄1-3岁，平均年龄（1.70±0.86）岁，病程1-5天，平均病程为（2.04±1.12）天，大便每日4-10次，平均（8.26±1.24）次，轻度脱水23例，重度脱水5例；对照组患儿中男15例，女14例，年龄1-3岁，平均年龄（1.72±0.76）岁，病程1-5天，平均病程为（2.34±1.12）天，大便每日5-12次，平均（8.64±1.56）次，轻度脱水21例，重度脱水 8例.两组患儿在性别、年龄、病程、大便次数、脱水情况等一般资料的比较上差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组与观察组患儿均予以常规治疗：口服补液盐，将 1袋5.125g兑入250ml的温开水中口服，并根据患儿的脱水情况对用药量进行调整，静脉补钾，纠正电解质紊乱，确保患儿胃肠道的良性循环。

观察组患儿采用葛根芩连汤进行治疗：葛根10g，白术10g，黄芩5g，黄连5g，甘草5g。针对高烧发热的患儿加柴胡5g，腹泻严重的患儿加木香5g，严重呕吐的患儿加半夏5g，大便伴有异味的患儿加山楂、神曲和麦芽各15g，每日煎煮一剂。

1.3 疗效标准

显效：治疗48h内，患儿大便次数不超过两次，大便性状良好，无异味，发热、呕吐等临床症状消失；有效：治疗72h内，大便次数不超过四次，大便性状有改善，发热、呕吐等临床症状有所改善；无效：治疗72h后，患儿的发热、呕吐等临床症状无改善，甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0软件对所获得数据的进行统计分析，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗疗效的比较

表1 观察组与对照组治疗疗效的比较[n（%）]

对照组 29 9（31.03） 14（48.28） 6（20.69） 23（79.311）

观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.2 两组临床症状的改善时间比较

观察组患儿的退热、呕吐停止、止泻等时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 观察组与对照组临床症状改善时间的比较（h，±s）

表2 观察组与对照组临床症状改善时间的比较（h，±s）

组别 例数 退热时间 脱水纠正时间 呕吐时间 止泻时间观察组 29 13.86±1.72 35.68±3.22 11.46±1.52 31.62±1.25对照组 29 18.42±2.03 44.08±2.65 16.02±2.46 40.16±3.24

3 讨论

小儿轮状病毒肠炎的潜伏期一般在 2-3d，临床表现为腹泻，排黄色水样便，一日多次，病症严重的患儿每日排便次数超过20次，常伴有发热，体温在37.9-39.6℃，约45%的患儿会在患病初期出现呼吸道症状，其它伴有症状为腹胀、呕吐、恶心等，腹泻较为严重的患儿可能发生脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱等现象，若不予以有效治疗，极易导致患儿严重脱水，甚至对患儿生命安全构成威胁。

本研究显示观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组患儿的退热、呕吐停止、止泻等时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著。葛根芩连汤主要由葛根、黄芩、黄连、甘草等组成，并根据患儿的具体症状，适当添加其它药物，比如针对高烧发热的患儿可加柴胡，腹泻严重的患儿加木香等。汤药中主要以葛根为主，其具有解表退热和升发脾胃清阳之气的作用，以黄连、黄芩为辅，其具有清热燥湿等作用，诸药合用，有解表清热、表里均治之效。药理表明葛根中所含的葛根素、黄酮素等具有调节胃肠微循环的作用；黄连中含有的黄柏酮酸、黄柏酮等具有抵御多种病毒侵害的作用，可有效抑制细菌、真菌的生长和繁殖。由此可见，葛根芩连汤联合常规治疗轮状病毒肠炎具有显著效果，且葛根芩连汤联合常规治疗在临床改善方面均优于仅采用常规治疗的患儿。

综上所述，葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著，可提高患儿的治愈率，促使患儿在短时间内恢复身体健康，保证生活质量，值得推广应用。

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1672-5018（2017）01-189-01