中药保留灌肠治疗小儿咳喘病痰热壅肺证疗效观察

龙立志

三穗县妇幼保健计划生育服务中心 贵州三穗 556500

中药保留灌肠治疗小儿咳喘病痰热壅肺证疗效观察

龙立志

三穗县妇幼保健计划生育服务中心 贵州三穗 556500

目的：对中药保留灌肠治疗小儿咳喘病痰热壅肺证的方法以及疗效进行详细探究。随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的100例疗小儿咳喘病痰热壅肺证患儿作为研究对象，将100例患儿分为对照组和观察组，每组各50例，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。对于对照组患儿，结合患儿实际情况给予平喘药以及抗生素进行治疗，对于观察组患儿，给予与对照组相同的基础治疗措施。对所有患儿的疗效进行统计和分析。结果：观察组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿，观察组患儿疗效好转情况优于对照组患儿，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对于小儿咳喘病痰热壅肺证患儿，可以采用中药保留灌肠法进行治疗，疗效显著，利于患儿预后，值得推广和应用。

小儿咳喘病痰热壅肺证；中药保留灌肠；疗效

小儿痰热壅肺证指的是儿童肺系外感热病，属西医小儿急性下呼吸道感染范畴[1]。小儿痰热壅肺证患儿的临床症状主要为咳嗽、咯痰等，由于病情发展不同，因此，部分患儿会表现出体温升高。小儿痰热壅肺证较为常见，但是，小儿咳嗽容易引发患儿其他病症，因此，需要对患儿给予及时有效的治疗，改善患儿预后。对此，本文随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的100例疗小儿咳喘病痰热壅肺证患儿作为研究对象，对中药保留灌肠治疗小儿咳喘病痰热壅肺证的方法以及疗效进行详细探究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的100例疗小儿咳喘病痰热壅肺证患儿作为研究对象，所有患儿均经过临床诊断，符合小儿痰热壅肺型咳嗽诊断标准。根据随机分配原则，将100例患儿分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男25例，女25例，患儿年龄在1岁～12岁之间，观察组中，男22例，女28例，患儿年龄在2岁～15岁之间。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于对照组患儿，结合患儿实际情况给予平喘药以及抗生素进行治疗，如果患儿有发热症状，则应该及时给予退热剂[2]。

1.2.2 观察组

对于观察组患儿，给予与对照组相同的基础治疗措施，并在此基础上应用麻杏化痰方煎剂保留灌肠治疗方法，麻杏化痰方如下：生甘草、麻黄、胆南星、杏仁、二丑、石膏、海蛤粉、前胡等等。治疗方法为：加水煎取 100～200ml，一天一次对患儿进行保留灌肠治疗，疗程为7天[3]。对于1岁～2岁的患儿，取40ml进行治疗；对于2岁～4岁的患儿，取80ml进行治疗；对于4岁～6岁的患儿，取120ml进行治疗。需要注意的是，在对患儿实施治疗时，需要结合患儿实际情况对用药量进行调整。具体的用药方法为：向患儿家属详细讲解治疗方法；在对患儿实施灌肠治疗前，先组织患儿排空大小便，避免药物进入肠道后造成肠粘膜受到刺激，增加肠蠕动，将药物与粪便一同排出；组织患儿伏卧于病床上，裸露臀部，将肛管头沾上少许润滑液，插入患儿肛门，并缓慢推入药物，轻轻揉按，嘱患儿侧卧一分钟。在对患儿实施灌肠治疗后，还需要检查是否有药物溢出的问题。如果患儿出现心率加快、咳喘加重等问题，则应该立即停止灌肠治疗[4]，除此以外，还需要注意，如果患儿有合并肛门湿疹或者心脏方面的疾病，则不宜采用保留灌肠。

1.3 疗效观察

在对所有患儿实施治疗过程中，根据《中医病证诊断疗效标准》对患儿各类临床症状进行记录和分析。如果患儿咳嗽消失，并且哆音消失，则疗效为治愈；如果患儿咳嗽环节，并且哆音减少，则疗效为好转；如果患儿咳嗽症状没有得到改善，甚至更加严重，则疗效为未愈。

1.4 统计学处理

在本次研究中，对于本次研究所得数据，均需要采用 SPSS20.0软件进行统计和分析，对于计量资料和计数资料，分别采用（±s）以及%表示，并分别采用t和X2进行检验，如果P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

对两组患儿实施治疗后，两组患儿病情均有所改善，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者总疗效比较（n=50）

2.2 两组患儿临床症状改善情况比较

对两组患儿实施治疗后，观察组患儿疗效好转情况优于对照组患儿，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

表2 两组患儿临床症状改善情况比较（±s）

3 讨论

中医认为，小儿肺脾比较虚弱，因此痰易滋生，如果心肝火热，或者受到外界因素的影响，容易造成痰热互结，对患儿气道造成阻塞问题，从而造成患儿咳嗽增多，因此，小儿咳喘病痰热壅肺证较为常见[5]。中药灌肠逐渐被应用于各类疾病治疗中，其能够有效利用肠壁吸收能力强的优势，从而促进患者吸收药物[6]。

本文随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的100例疗小儿咳喘病痰热壅肺证患儿作为研究对象，将100例患儿分为对照组和观察组，每组各 50例，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。对于对照组患儿，结合患儿实际情况给予平喘药以及抗生素进行治疗，对于观察组患儿，给予与对照组相同的基础治疗措施。对所有患儿的疗效进行统计和分析。结果显示，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿，观察组患儿疗效好转情况优于对照组患儿，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，对于小儿咳喘病痰热壅肺证患儿，可以采用中药保留灌肠法进行治疗，疗效显著，利于患儿预后，值得推广和应用。

[1]李金惠，胡思源，李冬梅，等.小儿肺热清颗粒治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的Ⅱ期临床研究[J].现代药物与临床，2015，18（3）：304-308.

[2]叶三根.化痰平喘汤治疗小儿支气管哮喘临床疗效分析[J].健康必读旬刊，2014，11（27）：571-571.

[3]向希雄，张雪荣，刘晓鹰，等.麻杏化痰合剂治疗小儿痰热壅肺证的临床观察[J].湖北中医杂志，2011，33（12）：29-30.

[4]乌兰，孙磊，王晓燕.中药保留灌肠辅助治疗小儿肺炎疗效观察[J].武警医学，2011，22（3）：263-264.

[5]李晓侠，马健.小儿清肺化痰口服液辅治痰热壅肺型小儿急性支气管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（20）：2204-2206.

[6]陶小华，杨育林，王陈芳.清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎临床观察[J].中国中医急症，2013，22（5）：725-725.

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1672-5018（2017）01-198-02