预见性护理在骨科护理中的应用效果观察

张 虹

（湖北省大悟县人民医院骨科，湖北 孝感 432800）

预见性护理在骨科护理中的应用效果观察

张 虹

（湖北省大悟县人民医院骨科，湖北 孝感 432800）

目的 研究预见性护理在骨科护理中的应用效果。方法 选取2015年12月1日～2016年12月1日收治的骨科疾病患者46例作为研究对象，将其随机分成两组，各23例。对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上予以预见性护理。比较两组骨科疾病患者疼痛情况、生活质量评分及对护理的满意程度。结果 实验组疼痛情况、生活质量评分及对护理的满意度较对照组均更具优势（P＜0.05）。结论 对骨科疾病患者实施预见性护理，能减少患者疼痛，提高患者生活质量，对于临床推广具有积极的促进作用。

预见性护理；骨科；应用效果

随着社会的不断发展，交通行业进步也越来越迅速，由此造成的骨科患病人数也在不断增加。再加上我国人口老龄化的加重，这一现象更加明显[1]。大多数骨科患者都是由于突发事故导致，外伤较严重，事故给患者生理、心理带来双重打击，严重影响手术进行和术后恢复效果。因此，本文便是探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果，和常规护理疗效进行对比。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月1日～2016年12月1日在我院治疗骨科疾病的患者46例作为研究对象。使用随机分组方式分为两组，各23例。实验组男：女=10：13，年龄20～70岁，平均年龄（46.31±5.79）岁。对照组男：女=14：9，年龄21～69岁，平均年龄（46.36±5.68）岁。两组骨科疾病患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理。如指导患者正确用药，为患者清洁伤口等。

实验组：在对照组基础上进行预见性护理干预。具体措施：

①心理护理。主动与患者、家属沟通，告知手术的安全性、有效性；为他们讲解有关疾病的健康教育知识，纠正他们的认知误区，减少他们对治疗的恐惧感和不确定性。

②健康指导。相关医护人员派发知识健康小手册，给患者和家属开展教育宣传工作，让他们了解更多的疾病知识，通过正确的护理措施减少疼痛感，提高护理质量。

③反馈总结。每周举办护理总结反馈会议，对于本周的护理工作进行全面了解。观察医护人员在护理过程中是否符合标准，如果没有则要进行调整；此外总结患者护理期间疼痛的控制效果和生活质量的改善，对不足之处及时进行调整。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者入院时疼痛、过去24 h疼痛以及术后经历的最严重的疼痛评分。

（2）观察两组患者生理领域、社会关系、心理功能3方面进行生活质量评分。

（3）记录两组患者对护理服务的满意程度。使用我院自设的关于对护理服务的满意程度表，通过问卷调查，测定患者对护理服务的满意情况。问卷总分值100，分为十分满意（分值＞90）、较满意（分值70～90）、不满意（分值＜70）。以十分满意、较满意之和作为满意度。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者疼痛情况

在过去24 h疼痛、术后经历的最严重的疼痛评分中，实验组低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患有骨科疾病患者的疼痛情况（±s，分）

表1 比较两组患有骨科疾病患者的疼痛情况（±s，分）

组别 n 入院时 过去24 h 术后经历的最严重的疼痛实验组 23 1.45±1.46 2.06±1.23 3.26±2.12对照组 23 1.43±1.44 4.65±1.59 6.79±2.16

2.2 两组患者生活质量评分

护理后，实验组生理领域、社会关系、心理功能较对照组均更高（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患有骨科疾患者的生活质量评分（±s，分）

表2 比较两组患有骨科疾患者的生活质量评分（±s，分）

指标 实验组（n=23） 对照组（n=23）护理前 护理后 护理前 护理后生理领域 40.98±4.16 58.65±4.59 41.01±3.99 46.03±4.65社会关系 38.65±3.39 61.23±1.32 39.04±3.41 45.68±3.46心理功能 38.12±4.52 59.65±3.46 38.26±4.49 47.09±4.26

表3 对比两组患有骨科疾病患者对护理的满意度[n（%）]

2.3 两组患者对护理的满意情况

两组患者对护理的满意度相比较，实验组高于对照组（P＜0.05）。见表3。

3 讨 论

骨科患者大多数都要手术，在术后很长时间都躺在床上无法自由活动，并伴有并发症，再加上患者因为疼痛感强烈、生活无法自理产生焦虑、抑郁等消极情绪[2]，给治疗工作和患者身心健康都带来不利影响，因此在治疗期间患者接受合适的护理干预必不可少。

预见性护理是一种优质的护理模式，目前在临床上广泛应用。它能够从长时间的护理工作经验中，可预见性地采取护理措施，从而提前规避患者发生并发症和风险，对于治疗工作起到保障和促进作用[3]，具有较高的临床应用价值。

据本研究数据显示，实验组过去2 4 h疼痛（2.06±1.23）分、术后经历的最严重的疼痛（3.26±2.12）分、生理领域（58.65±4.59）分、社会关系（61.23±1.32）分、心理功能（59.65±3.46）分均远高于对照组（P＜0.05）。实验组对护理服务的满意度（100.00%）较对照组更高（P＜0.05）。

综合以上分析可得，在骨科护理中应用预见性护理干预，能够改善患者症状，提高对护理服务的满意度，具有较高的临床应用价值。

[1] 周 月.预见性护理在骨科护理中的应用研究[J].湖南中医药大学学报,2016,36(A02):1443-1444.

[2] 马跃瑞.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(13):259-260.

[3] 文才红.预见性护理在骨科护理中的应用价值[J].中国老年保健医学,2016,14(4):115-116.

本文编辑：刘欣悦

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.31.83.02