预见性护理在急诊科脑卒中患者护理中的应用效果分析

刘茜哲

（吉林油田总医院急诊科，吉林 松原 1380000）

预见性护理在急诊科脑卒中患者护理中的应用效果分析

刘茜哲

（吉林油田总医院急诊科，吉林 松原 1380000）

目的 对急诊科脑卒中患者实施预见性护理，观察其对患者的应用效果。方法 选取2015年1月～2016年12月本院急诊科收治的脑卒中患者116例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各58例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施预见性护理，比较两种护理方式的应用效果。结果 观察组患者接受预见性护理后，并发症发生率（15.52%）明显低于对照组（31.03%），对护理工作的满意率（96.55%）明显高于对照组（86.21%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急诊科脑卒中患者实施预见性护理，可有效降低并发症发生率，提高护理人员的护理质量，利于患者的恢复和预后。

急诊科；预见性护理；应用效果；脑卒中

脑卒中亦称脑血管意外，是突发性的疾病，主要是脑血液循环出现障碍所引起。主要的临床病症是偏瘫和其他高级功能障碍，是一种发病率、致残率、死亡率极高的疾病[1]。所谓的预见性护理，是以患者具体的临床症状为依据，对其实施的一种超前护理，即对患者的具体临床症状进行全面且综合性的分析，并判断患者可能会出现的问题和护理风险，对其实施适合且有效的护理手段，降低并发症的发生率，提高护理人员的护理水平，对于提高疾病的治疗效果有着重要的意义[2]。本文作者对本院急诊科收治的脑卒中患者58例实施了预见性护理，获得了较好的效果，现做报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月本院急诊科收治的脑卒中患者116例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各58例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施预见性护理。其中，男62例，女54例，年龄35～88岁，平均年龄（63.54±7.23）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者实施预见性护理，具体如下：①预防褥疮护理。由于患者长期卧床极易产生褥疮，所以护理人员要每隔2 h帮助患者换体位，在帮助患者翻身时一定要注意力度，并做好翻身记录，另外要指导患者家属帮助患者擦拭身体，确保患者干净卫生；②预防肺部感染护理。患者中没有消化道出血的要进行鼻饲，完成后，需患者保持1～2 h的鼻饲体位，以防胃中容物有反流现象出现。护理过程中需将患者头部抬高至15°～30°，保证呼吸顺畅。患者中有意识不清楚的要注意口腔护理，及时清除患者口腔内的呕吐物等，并指导患者正确咳嗽及深呼吸，保证肺部得到伸展；③预防尿路感染护理。对于排尿困难的患者要给予综合治疗，为了促进尿液排放，要在尿潴留患者排尿时施加尺骨的压力，同时要监测膀胱尿液残余量，对于置留导尿管的患者，要定期更换尿管和尿袋。另外要经常给患者清洗阴部，帮助其换内衣，还要定期换床单，保持卫生。复查患者尿常规，必要时进行化验，并选择抗生素进行消炎；④心理护理。在患病时，患者极易产生心理负担，此时，护理人员要多与患者沟通，解答患者内心的疑虑，缓解其心理负担，提高患者治疗依从性，另外还要鼓励患者家属多安慰患者，帮助其重拾信心；⑤饮食护理。指导患者多以水果蔬菜为主，保证营养均衡，尽量不吃刺激性食物，不吸烟不饮酒，多食含高蛋白的食物，养成良好的饮食习惯。

1.3 观察指标

统计并对比分析两组患者并发症发生情况、患者对护理工作的满意情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者接受预见性护理后，并发症发生率（15.52%）明显低于对照组（31.03%），对护理工作的满意率（96.55%）明显高于对照组（86.21%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者并发症发生情况、患者对护理工作的满意情况[n（%）]

3 讨 论

脑卒中又称为中风、脑血管意外，是急性脑血管疾病的一种，主要的病因是脑部血管突然破裂或阻塞，导致血液循环不畅，不能正常流进大脑而引起的脑损伤[3]。脑卒中患者的病情极易发生变化，对于此类患者除了要及时的给予治疗外，还要为患者提供有针对性的优质护理服务。在护理的工作中，护理人员要执行医生嘱咐，关注患者的生命体征，照顾患者日常的生活，按规定完成各项护理工作和处置工作，还要针对患者所患疾病可能出现的危险因素进行预见性的护理工作，以便于可以降低并发症发生率，提高护理质量，确保可以达到更好的护理效果，帮助患者病情的恢复和预后。

本文作者以2015年1月～2016年12月本院急诊科收治的脑卒中患者116例为研究对象，分组后分别实施常规护理和预见性护理，并对两种护理方式进行比较。研究结果表明：观察组患者接受预见性护理后，并发症发生率（15.52%）明显低于对照组（31.03%），对护理工作的满意率（96.55%）明显高于对照组（86.21%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对急诊科脑卒中患者实施预见性护理，可有效降低并发症发生率，提高护理人员的护理质量，利于患者的恢复和预后，在临床护理领域意义重大，可予以推广。

[1] 张 莹.浅谈预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用[J].中外医疗,2017,36(9):138-140.

[2] 吕 媛,冯瑞林.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用效果分析[J].医药前沿,2016,6(19):282-283.

[3] 潘 飞.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察[J].医药前沿,2017,7(2):244-245.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.31.12.02