综合护理干预在子宫肌瘤围术期护理效果观察及安全性研究

赵海燕

（河北省承德市滦平县县医院输液大厅，河北 承德 068250）

综合护理干预在子宫肌瘤围术期护理效果观察及安全性研究

赵海燕

（河北省承德市滦平县县医院输液大厅，河北 承德 068250）

目的 探究综合护理干预在子宫肌瘤围术期的护理效果及安全性。方法 选取2014年12月～2016年12月来我院就医的子宫肌瘤围术期患者86例作为研究对象，使用随机数字表法对其进行分组。实验组43例患者应用综合护理干预，对照组43例患者应用一般护理干预，研究对比两组子宫肌瘤围术期患者的住院时间及并发症发生率。结果 实验组43例患者的住院时间及并发症发生率分别为（4.43±1.15）d、2.33%，显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对子宫肌瘤围术期患者采取综合护理干预，能显著减少切口感染、切口出血的发生，有助于缩短患者的住院时间。

综合护理；子宫肌瘤；围术期；效果

子宫肌瘤属于临床妇科的常见病之一，若不及时治疗，易对患者盆腔结构的完整性产生一定的负面影响，严重者甚至影响其生育功能，因此，有必要对其实施及时治疗[1]。目前，临床治疗该疾病主要对患者实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗，但临床发现，部分患者在手术期间易存在较严重的负性情绪，十分不利于手术的顺利开展[2]。我院对子宫肌瘤围术期患者分别实施常规护理、综合护理干预，现相关内容如下。

1 资料以方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年12月来我院就医的子宫肌瘤围术期患者86例作为研究对象，使用随机数字表法对其进行分组。

实验组43例，平均年龄（35.75±5.73）岁，肌瘤直径2.0～8.1 cm，平均（4.75±1.54）cm。

对照组43例，平均年龄（35.84±5.69）岁，肌瘤直径1.9～8.0 cm，平均（4.66±1.48）cm。

两组子宫肌瘤围术期患者的资料经统计发现无明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组43例患者应用一般护理，主要是指术前护理人员按照手术医师要求对患者实施术前检查，并做好相关的术前准备，术后给予患者病情及生命体征指标监测，并给予患者相关的生活护理等。

实验组43例患者应用综合护理干预，其中常规护理参照对照组，具体干预措施为：（1）心理干预：大部分患者由于担心疾病或对手术知识认知不足，均会存在恐惧、害怕、焦虑、不安等负面心理问题，为消除患者的心理压力，护理人员应主动找患者交流，向其详细讲解子宫肌瘤的发生机制、发病原因、治疗方法及危害，并重点向其介绍手术治疗的必要性及意义，必要时，可介绍手术医师的相关信息，增加患者对医护人员的信任及依赖感，使其积极配合手术治疗及护理工作。（2）术前护理：术前，应指导患者进行常规外阴检查，对存在阴道炎症的患者，应及时给予其对症治疗。同时，为减少感染，应指导患者对脐部、外阴进行清洁，并做好皮肤和肠道准备，术前1天嘱咐患者禁食。（3）术中护理：患者进入手术室后，护理人员应结合患者的实际情况合理设置手术室的温度及湿度，并积极配合麻醉医师以及手术医师的工作。（4）术后护理：手术结束后，将患者推回病房，待患者意识恢复后，告知患者手术已顺利完成，并对患者的生命体征指标进行严密监测。为避免导尿管出现折叠、弯曲、堵塞、滑脱等现象，护理人员应加强关注患者的导尿管情况，确保导尿管通畅，以免患者发生逆行感染。同时，为促进患者恢复胃肠功能，避免形成下肢深静脉血栓，应鼓励患者尽早下床活动。

1.3 评估指标

研究对比两组子宫肌瘤围术期患者的住院时间及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学方法对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组43例患者的住院时间及并发症发生率分别为（4.43±1.15）d、2.33%，显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的住院时间及并发症发生率

3 讨 论

子宫肌瘤属于良性肿瘤的范畴，主要发病人群为育龄女性，目前，临床尚未完全明确该疾病的发病原因，但较多研究显示[3]，子宫肌瘤的发生、发展和神经中枢活动、雌激素长期刺激及孕激素存在一定的相关性。

子宫肌瘤的主要临床症状表现为月经量增多、经期延长、白带增多、腹痛等，对患者的生活质量造成了较严重的负面影响[4]。目前，腹腔镜微创手术是治疗该疾病的主要方法，为保证手术治疗效果，有必要对患者实施相关的围手术期护理干预措施。本研究为探究综合护理干预在子宫肌瘤围术期的护理效果及安全性，对该类患者实施综合护理干预，主要是指对患者实施心理干预、术前护理、术中护理及术后护理，通过对患者实施心理干预，可有效缓解患者的焦虑、恐惧、害怕等负面情绪，有助于增加患者对手术的认知程度，提高患者的手术治疗依从性，同时，可有效减少患者发生切口感染、切口出血，一定程度上改善患者预后，缩短其住院时间。

对此次研究结果进行对比发现，实验组43例患者的住院时间及并发症发生率分别为（4.43±1.15）d、2.33%，显著少于对照组，这提示对子宫肌瘤围术期患者采取综合护理干预的效果显著优于常规护理，可在一定程度上降低患者发生术后并发症的机率，缩短患者的住院时间，减轻其经济负担。

总结以上研究结果得出，对子宫肌瘤围术期患者采取综合护理干预，能显著减少切口感染、切口出血的发生，有助于缩短患者的住院时间。

[1] 朱玉婷.87例子宫肌瘤患者围术期的综合护理体会[J].中国继续医学教育,2016,8(7):263-264.

[2] 贾莉芹.综合护理干预在子宫肌瘤切除术中的临床应用分析[J].临床医药实践,2014,23(5):375,391.

[3] 陈荣芳.针对性护理干预在子宫肌瘤围术期效果观察[J].河南医学高等专科学校学报,2015,27(4):503-504.

[4] 刘凤琴.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药,2016,23(25):192-194.

本文编辑：刘欣悦

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.11.132.02