护理干预对产后妇女盆底功能康复治疗效果的影响研究

亓万芸

（山东省临沂市兰山区妇幼保健院，山东 临沂 276000）

护理干预对产后妇女盆底功能康复治疗效果的影响研究

亓万芸

（山东省临沂市兰山区妇幼保健院，山东 临沂 276000）

目的 探讨护理干预应用在产后妇女盆底功能康复治疗中的效果。方法 随机选择2015年8月～2016年8月在我院接受治疗的102例初产妇作为研究对象，通过数字标号和随机分组将其分为两组，对于常规实施健康教育和康复护理的产妇作为对照组，对于实施专业盆底功能康复和优质护理干预的产妇作为观察组，对护理三个月后两组产妇的盆地肌力、尿失禁和盆腔器官脱垂等发生情况进行比较分析。结果 观察组产妇盆地肌力评价1级显著低于对照组，4级、5级显著高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组尿失禁7.8%，盆腔器官脱垂9.8%；对照组尿失禁27.5%，盆腔器官脱垂25.5%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对产妇产后实施专业盆底功能康复和优质护理干利于促进产妇盆底功能康复，并有效降低尿失禁和盆腔器官脱垂等发生率，具有重要的临床价值。

护理干预；盆底功能；康复治疗

近年来人们越来越重视孕产妇的安全，而产后盆底功能性疾病作为常见的产妇产后疾病，受到广泛重视[1]。产后盆底功能性疾病严重危害妇女的生活质量，而根据相关临床研究可知，实施有效的康复治疗和护理干预能够改善产妇产妇的盆底功能，利于提高产妇生活质量[2]。本次研究对理干预应用在产后妇女盆底功能康复治疗中的效果进行了探讨，并选择在我院接受治疗的初产妇102例作为研究对象，具体研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料为我院于2015年8月～2016年8月收治的初产妇102例，所有产妇均于产后6周复查。按照随机数字表抽取法进行随机分组，其中对照组51例，最低年龄为22岁，最高年龄为38岁，平均年龄为（28.96±3.24）岁，孕周在37周至42周，平均孕周（39.68±0.65）周，未出现妊娠合并症及慢性传染病等；观察组51例，最低年龄为23岁，最高年龄为38岁，平均年龄为（28.26±3.51）岁，孕周在37周至42周，平均孕周（39.88±0.87）周，未出现妊娠合并症及慢性传染病等。对两组产妇的的基本资料予以分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组产妇实施健康教育和康复护理，包含指导产妇加强休息，禁止产妇盆浴和同房，并做好饮食护理干预，严禁产妇喝酒和食用辛辣食物。

给予观察组产妇实施专业盆底功能康复和优质护理干预，具体包含：①制定康复护理方案，护理人员需要做好产妇收缩压、盆底肌力等评估，并依据评估结果为产妇制定合理有效的护理方案，确保促使产妇早日康复。②康复训练指导，护理人员需要知道产妇进行盆底肌训练，如指导产妇提肛锻炼、婴儿式仰卧训练、双腿并紧训练等，并控制好训练强度和频率。此外护理人员还可以采用电刺激治疗方案，即依据产妇参数FES实施电刺激，并控制好强度。③健康教育，护理人员需要结合产妇的文化程度和年龄大小等针对性开展健康教育工作，让产妇能够了解到盆底损伤知识及盆底保护方法和预防感染的措施，提高产妇生活质量。

1.3 观察指标

对护理三个月后两组产妇的盆地肌力、尿失禁和盆腔器官脱垂等发生情况进行比较分析。盆地肌力分为5级，从1级到5级，级别越高，康复越好。

1.4 统计学方法

将SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇盆地肌力评价结果比较分析

观察组产妇盆地肌力评价1级显著低于对照组，4级、5级显著高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇盆地肌力评价结果比较 [n（%）]

2.2 两组产妇尿失禁和盆腔器官脱垂等发生情况比较分析

观察组发生尿失禁4（7.8%）例，盆腔器官脱垂5（9.8%）例；对照组发生尿失禁14（27.5%）例，盆腔器官脱垂13（25.5%）例，数据比较差异有统计学意义（x2=6.75，x2=4.32，P＜0.05）。

3 讨 论

近年来我国产妇出现不同程度的盆底功能障碍数量不断增加，主要表现为子宫脱垂、尿失禁及性功能障碍等，严重危害妇女的生活质量[3]。盆底功能障碍发生主要与产妇盆底肌肉功能损伤有关，而盆底肌肉群、筋膜作为承担直肠、子宫等器官的承托系统，若出现盆底功能障碍危害性较大，不仅造成身体上的痛苦，还会影响产妇的情绪状态[4]。为了确保改善产妇的生活质量，降低产妇子宫脱垂、尿失禁及性功能障碍等发生率，需要给予产妇实施有效的护理干预和盆底肌康复训练，即位产妇盆底肌康复制定针对性康复护理方案[5]。临床上常见的康复训练方法主要为电刺激疗法和盆底肌锻炼，即医护人员可以指导产妇进行提肛锻炼、婴儿式仰卧训练、双腿并紧训练等，利于改善产妇盆地肌力[6]。此外护理人员还需要加强对产妇的健康教育，促使产妇实现自我护理，积极进行盆底肌功能训练。本次研究对护理干预应用在产后妇女盆底功能康复治疗中的效果进行了探讨，结果显示观察组产妇盆地肌力评价1级显著低于对照组，4级、5级显著高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），表明实施专业盆底功能康复和优质护理干预能够明显增加产妇盆地肌力，加快产妇的恢复，利于提高产妇生活质量；观察组尿失禁7.8%，盆腔器官脱垂9.8%；对照组尿失禁27.5%，盆腔器官脱垂25.5%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），表明妇实施专业盆底功能康复和优质护理干预能够有效降低尿失禁发生率和盆腔器官脱垂发生率。

综上所述，护理干预应用在产后妇女盆底功能康复治疗中具有较高的效果，对提高产妇生活质量和降低尿失禁和盆腔器官脱垂等发生率由明显的作用，值得在临床上推广应用。

[1] 吴 兰.针对性护理对孕妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响[J].中国药物经济学,2016,11(5):145-147.

[2] 黎佔芳.综合护理干预在产后女性盆底功能障碍所致便秘产妇中的应用[J].国际医药卫生导报,2016,22(23):3548-3550.

[3] 小 伍,刘芳芳,苏 娇,产后妇女盆底肌力状况及康复治疗效果分析[J].铜陵职业技术学院学报,2016,15(3):41-43.

[4] 苏文霞.认知行为护理应用于产后盆底功能锻炼的临床观察[J].中外医学研究,2016,14(27):80-82.

[5] 多玉华.产后早期盆底功能康复的护理研究[J].现代中西医结合杂志,2015.24(1):98-99.

[6] 吴立毅,谢惠红.产时护理干预对产后盆底功能的康复效果[J].按摩与康复医学,2015,6(16):85-86.

本文编辑：吴宏艳

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.11.100.02