综合护理干预在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港（WAP）中的应用效果分析

马玉萍

（青海红十字医院，青海 西宁 810000）

综合护理干预在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港（WAP）中的应用效果分析

马玉萍

（青海红十字医院，青海 西宁 810000）

目的 探讨在肿瘤化疗患者采取植入式静脉输液港（WAP）治疗过程中实施综合护理干预的效果。方法 选取2014年8月～2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的肿瘤化疗患者80例进行研究，采取随机数表法将其分为常规组和综合组，各40例，所有患者均采取植入式静脉输液港（WAP）治疗，对所有常规组患者采取常规护理，对所有综合组患者采取综合护理干预，统计对比两组患者的护理效果。结果 综合组患者并发症发生率与常规组相比明显较低，护理满意度评分与常规组相比明显较高（P＜0.05）。结论 在肿瘤化疗患者采取植入式静脉输液港治疗过程中实施综合护理干预效果显著，可推广运用。

肿瘤；化疗；植入式静脉输液港；综合护理干预

植入式静脉输液港(WAP)是一种完全植入的血管通道系统，也是为患者提供长期静脉血管通道的重要方式。当前WAP在肿瘤化疗患者中的运用越来越多，但患者运用过程中也存在一定并发症状况，影响患者的治疗效果。本院对肿瘤化疗患者40例采取植入式静脉输液港（WAP）治疗过程中实施了综合护理干预，结果显示患者的并发症发生状况获得明显减少。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年8月本院收治的肿瘤化疗患者80例作为研究对象，进行研究。采取随机数表法将其分为常规组和综合组，各40例，常规组男25例，女15例；年龄23～78岁，平均年龄（45.8±7.4）岁；肿瘤类型：胃癌9例，肺癌12例，肝癌13例，妇科肿瘤6例；综合组男24例，女16例；年龄22～78岁，平均年龄（45.7±7.5）岁；肿瘤类型：胃癌10例，肺癌10例，肝癌13例，妇科肿瘤7例。将两组患者性别、年龄、肿瘤类型等一般基线资料进行独立样本检测对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究所有患者均采取植入式静脉输液港（WAP）治疗，严格按照相关操作规范实施WAP植入。对所有常规组患者采取常规护理，对患者实施常规病情监护及用药护理等。对所有综合组患者采取综合护理干预：①术前护理：护理人员需及时与患者实施交流，及时向患者讲解WAP置入的优势、目的、常见并发症及预防措施、置入注意事项等，促进患者的配合；及时了解患者的心理状态，并根据患者实际状况，对患者实施心理安慰及鼓励，及时向患者讲解治疗成功案例，提升患者信心。②术中护理：术中及时对患者实施心理安抚，并告知患者穿刺时可能存在疼痛感，促进患者心理接受，术中严格按照无菌要求实施置管，并严格规范穿刺过程。③术后护理：术后及时指导患者注意穿刺部位保护，并及时监测患者穿刺部位状况，出现红肿、渗液等状况时，需及时为患者更换敷料；加强对WAP的日常维护，定期更换敷贴、肝素帽等，并及时进行导管监测，出现堵管等异常状况时，及时进行处理[1]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的并发症发生状况分析

综合组患者并发症发生率与常规组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的并发症发生状况分析 [n（%）]

2.2 两组患者护理满意度状况分析

综合组患者护理满意度评分（96.8±2.4）分与常规组（81.2±5.7）分相比明显较高，差异有统计学意义（t=15.953，P＜0.05）。

3 讨 论

肿瘤患者病情较为严重，致死率较高。化疗是当前临床治疗肿瘤的常用方式。肿瘤患者需长时间实施化疗，但以往长时间实施化疗时，需对患者实施多次穿刺，增加患者的治疗痛苦，易导致患者血管损伤；且化疗药物对正常细胞也会造成损伤，易损伤患者血管，导致患者出现穿刺部位出血、血管损伤、静脉炎等诸多并发症，影响患者治疗效果[2]。植入式静脉输液港直接将输液港完全植入患者血管，为患者建立长期留置体内的输液系统，有效减少患者反复穿刺痛苦，减少患者血管损伤[3]。但患者治疗过程中也可能出现感染、出血、堵管、血管夹闭综合征等并发症，影响患者治疗过程。本次研究中综合组患者并发症发生率与常规组相比明显较低，说明采取综合护理干预可提升患者治疗安全性。实施综合护理干预时。对患者术前、术中、术后均实施护理干预，通过术前护理可有效提升患者对WAP的认知，疏解患者不良情绪，促进患者积极配合治疗过程；通过术中护理可促进患者配合，也能规范操作过程，减少患者血管损伤；实施术后护理时，对患者实施WAP导管、敷料、穿刺部位等诸多部位护理，并指导患者进行输液港自我保护，有效减少并发症发生，保证患者治疗效果[4]。

综上，在肿瘤化疗患者采取植入式静脉输液港治疗过程中实施综合护理干预效果显著，可有效减少患者并发症发生率，并能提升患者满意度，推广运用价值高。

[1] 李育军.综合护理干预在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用[J].中国现代药物应用,2016,10(10):234-235.

[2] 罗 祎,石 磊,江智霞,等.植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(22):1681-1685.

[3] 朱 玲.优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(6):125-127.

[4] 张亚琳.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因及护理对策[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(57):201-201.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.11.55.02