综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的影响分析

张爱芹

（泰州市溱潼人民医院呼吸科，江苏 泰州 225508）

综合护理干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的影响分析

张爱芹

（泰州市溱潼人民医院呼吸科，江苏 泰州 225508）

目的 探讨对COPD合并呼吸衰竭患者在开展无创呼吸机治疗期间，分析综合护理干预的应用价值。方法 选取2014年01月～2016年08月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者36例作为研究对象；依据治疗期间护理方式的不同随机分组；对照组：无创呼吸机治疗过程中配合开展常规护理工作；观察组：无创呼吸机治疗过程中配合开展综合护理工作；最终对血气指标结果以及并发症表现加以系统分析。结果 观察组患者血气指标结果优于对照组COPD合并呼吸衰竭患者非常明显（P＜0.05）；观察组患者并发症出现概率（11.11%）低于对照组COPD合并呼吸衰竭患者（55.55%）非常明显（P＜0.05）。结论 对于COPD合并呼吸衰竭患者，临床在开展无创呼吸机治疗工作期间，合理展开综合护理干预以确保患者的血气指标获得显著改善，并且使得并发症出现概率得以显著降低，从而使得COPD合并呼吸衰竭患者的生活质量获得显著优化[1]。

综合护理干预；无创呼吸机；COPD合并呼吸衰竭患者

近年来COPD合并呼吸衰竭患者例数增加程度逐渐明显，通过选择无创呼吸机疗法加以治疗后，可以获得较佳的临床疗效，但是治疗后会表现出系列并发症的情况[2]。为了避免对COPD合并呼吸衰竭患者完成无创呼吸机治疗后，因为并发症的出现对疾病恢复产生影响，以我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者为主，在开展无创呼吸机治疗工作期间，展开常规护理工作与综合护理干预工作的对比研究，具体如下。

1 资料与方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。（66.42±5.25）岁；两组COPD合并呼吸衰竭患者在性别以及平均年龄方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于两组COPD合并呼吸衰竭患者在入院后，依据疾病情况选择无创呼吸机疗法展开疾病治疗。在此过程中，对照组配合开展常规护理工作，观察组配合开展综合护理干预工作。

1.3 统计学方法

1.1 一般资料

选取2014年01月～2016年08月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者36例作为研究对象；依据治疗期间护理方式的不同随机分组，各18例：对照组男9例，女9例；平均年龄（66.39±5.23）岁；观察组男8例，女10例；平均年龄

2 结 果

2.1 血气指标临床比较

观察组患者血气指标结果优于对照组COPD合并呼吸衰竭患者非常明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组COPD合并呼吸衰竭患者血气指标临床对比（±s）

表1 两组COPD合并呼吸衰竭患者血气指标临床对比（±s）

注：同对照组比较，*P＜0.05

PaCO2（mmHg）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 7.29±0.13 7.39±0.15* 50.82±7.69 75.93±7.71* 72.41±12.33 61.43±7.55*对照组 7.25±0.23 7.42±0.19 51.02±7.65 56.09±7.25 71.79±12.65 68.49±5.82组别 PH PaO2

2.2 并发症情况比较

观察组患者并发症出现概率（11.11%）低于对照组COPD合并呼吸衰竭患者（55.55%）非常明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组COPD合并呼吸衰竭患者并发症情况临床对比（n，%）

3 讨 论

3.1 有效实施健康教育干预

就无创呼吸机临床应用过程中的相关注意事项、治疗的大致过程以及完成治疗后表现出的系列并发症，护理人员需要对COPD合并呼吸衰竭患者展开对应讲解。对于患者的临床治疗配合加以充分指导，从而将人机对抗出现的概率显著降低[3]。

3.2 有效实施心理护理干预

因为COPD合并呼吸衰竭患者针对无创呼吸机的具体治疗内容表现出较低的知晓程度，从而在具体实施治疗期间，患者会伴随产生焦虑难安等系列消极心理，对此护理人员通过选择成功治疗的案例对COPD合并呼吸衰竭患者加以讲解，可以确保COPD合并呼吸衰竭患者治疗信心得以显著提高，从而实现良好的心理护理效果[4]。

3.3 有效实施呼吸道护理干预

在对COPD合并呼吸衰竭患者实施临床治疗期间，护理人员需要对患者的呼吸道通畅程度加以认真观察，利用无菌蒸馏术对患者的呼吸道展开湿化处理，对患者的口鼻分泌物加以认真检查，此外对于COPD合并呼吸衰竭患者的有效咳嗽加以指导。针对表现出无力咳嗽患者，需要选择电动吸痰的方法加以干预。之后对COPD合并呼吸衰竭患者的疾病症状加以观察后，协助患者进行平卧位或者进行半卧位的选择，之后展开症状的对应性治疗。

3.4 有效实施并发症护理干预

对COPD合并呼吸衰竭患者在开展无创呼吸机治疗工作期间，往往会表现出胃肠胀气、吸入性肺炎以及口咽部不适等系列疾病并发症，对此护理人员对于上述生命体征变化加以严格监测，可以做到一经出现异常立即通知临床医师完成对应干预。

综上所述，对于COPD合并呼吸衰竭患者在开展无创呼吸机治疗工作期间，配合开展综合护理干预，对于血气指标的改善以及并发症发生率的降低均可以有效促进，从而对于COPD合并呼吸衰竭患者的生活质量优化加以有效促进。

[1] 徐小雅,江美芳,王永生,等.氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用及护理[J].四川医学,2013,34(7):1099-1101.

[2] 何 山,蔡 萍.BiPAP 无创呼吸机辅助通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的护理观察[J].护士进修杂志,2014,9(21):1979-1981.

[3] 李会玲,金梅梅,赵亚峰,等.无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床疗效观察[J].护理研究,2014,12(21):2622-2624.

[4] 刘晓丽,张 岩.无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭23例整体护理干预[J].齐鲁护理杂志,2014,9(15):85-86,87.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.11.46.02