医院保洁员针刺伤情况的调查分析及其防护措施

吕 娜

（济南军区总医院肝胆外科，山东 济南 250031）

医院保洁员针刺伤情况的调查分析及其防护措施

吕 娜

（济南军区总医院肝胆外科，山东 济南 250031）

目的 探讨医院保洁员针刺伤情况的调查分析，并总结有效的防护措施。方法 选取2016年3月～2017年3月我院工作的医院保洁员60名，对60名保洁员的针刺伤情况进行调查分析，计算针刺伤发生率，分析不同工龄针刺伤的情况对比。结果 60名保洁员中，发生过针刺伤的人数为50名，针刺伤发生率为83.33%。其中针刺伤次数1～5次的占16.67%，针刺伤次数6～10次的占13.33%，10次以上的为53.33%，针刺伤10次以上的比其他针刺伤次数的要更多，差异有统计学意义（P＜0.05）；工龄为1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的针刺伤发生率分别为94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工龄越长针刺伤的发生率越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医院保洁员针刺伤的发生情况非常普遍，很多保洁员的针刺伤发生次数多，随着工龄增加，发生针刺伤的概率降低。医院保洁员应该采取一定的防护措施来防止针刺伤的发生。

医院保洁员；针刺伤；防护措施

医院保洁员主要负责对医疗垃圾进行运送和处理，但是在处理头皮针等医疗垃圾时往往存在着一定的安全隐患，但是，医院对于保洁员的职业防护还不够，导致保洁员在工作过程中经常发生针刺伤[1-2]。我院以医院保洁员共60名为研究对象进行针刺伤调查分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院工作的医院保洁员60名，其中女42名，男18名，均从事保洁员的工作一年以上，年龄36～55岁，平均年龄（42.3±2.5）岁；其中工龄1～2年18名，2～3年14名，3～4年12名，4～5年11名，5年以上5名。

1.2 方法

对60名保洁员进行调查问卷，调查问卷的内容包括保洁员的一般资料、工龄、近一年针刺伤情况、次数，问卷调查进行现场发放，并由专门的工作人员对问卷调查上的相关内容向保洁员进行解释，协助保洁员完成问卷调查，并当场收回。本次研究一共发出60份问卷调查，均回收，均为有效问卷调查。统计保洁员近一年发生过针刺伤的人数以及发生的次数，同时对比不同工龄发生针刺伤的情况。

1.3 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 保洁员针刺伤发生率分析

60名保洁员中，发生过针刺伤的人数为50例，针刺伤发生率为83.33%。其中针刺伤次数1～5次的占16.67%，针刺伤次数6～10次的占13.33%，10次以上的为53.33%，针刺伤10次以上的比其他针刺伤次数的要更多，差异有统计学意义（P=0.031，x2=8.247），见表1。

2.2 不同工龄针刺伤情况分析

工龄为1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的针刺伤发生率分别为94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工龄越长针刺伤的发生率越低，差异有统计学意义（P=0.035，x2=8.873），见表2。

表1 保洁员针刺伤发生率分析

表2 不同工龄针刺伤情况分析（n,%）

3 讨 论

3.1 医院保洁员针刺伤调查情况分析

本研究结果显示，30名保洁员中，发生过针刺伤的人数为25例，针刺伤发生率为83.33%。其中针刺伤次数1～5次的占16.67%，针刺伤次数6～10次的占13.33%，10次以上的为53.33%，针刺伤10次以上的比其他针刺伤次数的要更多，差异有统计学意义（P＜0.05）；工龄为1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的针刺伤发生率分别为94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工龄越长针刺伤的发生率越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与相关的研究报道数据吻合。说明医院保洁员是发生针刺伤的高发人员，大多数保洁员都被针刺伤过，随着工龄时间的增加，保洁员发生针刺伤的概率在不断减少。

3.2 医院保洁员针刺伤防护措施

（1）做好规范的岗前培训：医院保洁员在处理和运送医疗垃圾时如果规范操作可以有效减少针刺伤的发生，因此保洁员在上岗之前一定要做好规范的岗前培训，加强其对疫苗预防和血液传播等知识的培训，使其被针刺伤后能够正确处理[3]。（2）加强医院的相关管理：为了做好医院保洁员的专业防护，保护保洁员的健康，医院应该加强相关管理，加强对医护人员的职业暴露培训，不断提升其防护意识，避免针头和锐器乱丢乱弃，要注重做好各种锐器的分类，避免刺伤其他工作人员[4]。（3）注重保洁员针刺伤后的处理：保洁员一旦被针刺伤，一定要及时正确处理伤口，在伤口旁轻轻挤压将损伤位置的血液挤出，然后用流动水冲洗，采用消毒液进行消毒，并包扎好伤口，进行抗体检测[5]。

[1] 胡小艳,刘朝晖,夏苏.医院工作人员针刺伤的调查分析与防护措施[J].当代护士旬刊,2013,17(3):139-141.

[2] 阮玲祥.保洁员职业暴露危害的认知调查及对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(1):143-144.

[3] 张 理,邢 健.医院保洁员针刺伤情况的调查分析及其防护措施[J].解放军护理杂志,2013, 30(24):61-62.

[4] 赵 敏,孟 灵,张 培,等.教学医院医务人员锐器伤现状调查及干预对策[J].甘肃医药,2016, 35(4):312-314.

[5] 李 娟.基层医院保洁员针刺伤的调查分析及干预对策[J].心理医生月刊,2015,21(6):551-552.

本文编辑：苏日力嘎

R197.323

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ISSN.2096-2479.2017.26.152.02