超轻粘土在克氏针外露伤口中的应用保护

成 恋

（上海市第一人民医院分院，上海 200081）

・专利之窗・

超轻粘土在克氏针外露伤口中的应用保护

成 恋

（上海市第一人民医院分院，上海 200081）

目的 使用超轻粘土材料作为克氏针外露处的固定以达应用保护作用。方法 设常规组与对照组，对比两组患者克氏针是否移位，脱落次数，患者焦虑感及易接受程度。结果 超轻粘土制作的保护套使克氏针的患者焦虑感降低，接受度100%。结论 超轻粘土材料可以作为克氏针伤口的应用保护。

超轻粘土；克氏针；伤口

门诊伤口护理时，我们会发现骨科患者手指处使用的克氏针，它外露的部分难以固定，很容易刮蹭到纱布或是医护人员的手，同时颜色是灰色的不美观。患者如果缺乏护理知识，对该外露部分的伤口的保护性差，长期很容易产生担忧及恐惧心理。为了保持克氏针的牢靠、美观，也方便门诊外出患者能够保护克氏针外露伤口，故采用超轻粘土包裹克氏针外露部分，使其成为保护套。过去也有克氏针帽的专利发明，不过我们发现超轻粘土材料价廉，取用方便，便于门诊使用，故介绍如下。

1 临床资料

常规组 共3例；克氏针外露未有任何固定的患者2例，头皮针套保护克氏针处1例，其中女1例，男2例，中位龄38岁；对照组3例，均使用超亲粘土制作套子，男3例，平均年龄35岁。纳入标准：手指或脚趾处克氏针使用并有外露段的患者，神志清楚，有自理能力的，一定文化程度。

2 结 果

组别 克氏针移位 脱落次数 患者焦虑感 接受程度常规组 3 4 100% 50%对照组 0 0 30% 100%

3 讨 论

3.1 超轻粘土材料及制作方法

超轻粘土是纸粘土的一种，是一种新型环保、无毒、自然 风干的手工造型材料[1]。通常是小朋友做手工的材料，易于塑形。安全无毒，轻、软，可延展，不会裂开，是一般粘土的四分之一重。伤口常规处理包扎时，将纱布剪小口，从伤口周围覆盖，我们使用超轻粘土2～5 g将外露的克氏针用超轻粘土包裹覆盖，做成钩子的帽子，安置在克氏针头部，距离伤口小于0.5 cm，通过想象捏成各种形状，如圆形，三角形，也可以造型成其他卡通幽默的立体造型，颜色上可以选择亮黄色等鲜艳的颜色，放置8 h， 风干后即成为保护套。拔除克氏针时，可以作为手把直接取针，方便临床使用。

3.2 克氏针的作用

克氏针是一种骨科常用的内固定材料，用于固定骨折块，指骨融合；直径0.5～4 mm；临床在骨折内固定后外露部分克氏针。目前克氏针固定骨科的手术有掌指骨骨折，它在此类骨折的应用已有70多年历史[2]。门诊在手指及足趾处常见。

3.3 总结

3.3.1 超轻粘土视觉效果舒适，缓解患者焦虑情绪，易于被患者所接受

粘土有多种颜色且美观，根据颜色，给予患者不同心理安慰，如橘色可以温暖；蓝色让人冷静等。捏成卡通形状，模样可爱，区别于克氏针感觉上比较奇怪、冷酷的铅丝模样，尤其对于门诊的患者，外出后，对于钩子的外露从视觉上给予患者和周围人一种不舒适的感觉，影响患者的正常社交，从心理上让患者产生担忧焦虑[3]，恐惧及自卑感。同时有利于减轻患者对于伤口处有针存在的异物感及焦虑情绪。

3.3.2 作为保护套，放置钩子上防止移动，有利于门诊患者自我护理

过去一部分骨科医生使用头皮针小塑料套子做钩子保护，但发现松动，容易脱落，也不美观；患者如果忽略了伤口后容易造成伤口处钩子的碰撞，导致疼痛及钩子的内陷。外露的克氏针容易被刮蹭。粘土帮助伤口护理提供有趣的材料，易塑形及固定，颜色的提示使患者有兴趣去做好自我护理。

[2] 王 瑞,苗 平,等.克氏针内固定在掌指骨关节内骨折治疗中的应用.实用手外科杂志,2014,28(4)：394-397.

[3] 孙亚莉,王西玲,等.慢性伤口患者焦虑状态调查及护理对策.内蒙古中医药,2010,21:150-151.

本文编辑：苏日力嘎

G613.6

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ISSN.2096-2479.2017.26.191.01