小儿外科肠梗阻手术的临床护理分析

杨葵花，赵 纳

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

小儿外科肠梗阻手术的临床护理分析

杨葵花，赵 纳

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

目的 研究小儿肠梗阻手术临床护理的效果。方法 选取我院2016年6～12月收治的肠梗阻患儿50例作为研究对象，均为外科手术治疗。将患儿随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预。对两组患儿的并发症发生率与护理效果进行对比。结果 对照组护理有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过运用综合护理干预，能够强化肠梗阻手术患儿的护理效果，降低并发症发生率，提高手术疗效和护理水平，为患儿的生活质量提供保障，值得临床护理推广。

小儿肠梗阻手术；综合护理干预；护理效果

依据不同的病因，可以对肠梗阻进行不同的分类，即机械性肠梗阻与功能性肠梗阻。其中，机械性肠梗阻多是因为肠粘连、肠闭锁等导致的，而功能性肠梗阻则主要是因为肠炎、消化不良、肺炎等原因引起肠麻痹而导致的。一般情况下，在出现肠梗阻时，由于肠道中存在堵塞问题，导致肠管的蠕动紊乱，使得患儿出现呕吐、疼痛、腹胀等临床症状。本文选取2016年6～12月到我院接受治疗的50例肠梗阻患儿作为研究对象，研究小儿肠梗阻手术的临床护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6～12月收治的肠梗阻患儿50例作为研究对象，均为外科手术治疗。将患儿随机分为对照组和观察组，各25例。观察组男16例，女9例，年龄6个月～14岁，平均年龄（7.8±2.8）岁；对照组男15例，女10例，年龄6个月～15岁，平均年龄（8.6±3.1）岁。本次研究中，全部患儿均符合《中医肛肠科疾病诊断疗效标准》的要求。两组患儿年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理；观察组在此基础上给予综合护理，具体为：（1）术前健康教育。要求相关护理人员，及时向患儿与家属普及健康知识，并且，需要对家属进行相应指导，要求其在手术前8 h内，对患儿进行禁食，严格检测患儿的各项生命体征等。此外，如果发现患儿出现呕吐症状，需要将患儿的头偏向一侧，这样能够有效避免其出现误吸问题。（2）术后综合护理。护理人员需要对患儿的心率、呼吸、血压等变化情况进行定时监测，并对数据进行详细记录。患儿病情稳定后，采取半卧体位。相关护理人员应该充分发挥自身的指导作用，来引导患儿进行早期活动[1]。并且，在手术结束后，对患儿进行禁食，并进行减压管检查工作，若其存在阻塞问题，则需要运用生理盐水进行清洗。此外，护理过程要求无菌操作，以此来避免出现伤口的感染等问题。如果患儿有大量血性液体流出，则需要及时的向医师报告，并采取有针对性的解决方法。

1.3 评价标准

对两组患儿的并发症与护理效果进行对比。若患儿的临床症状有明显的缓解为显效；若患儿病情好转，并且临床症状有所改善为有效；若患儿临床症状没有明显变化，且病情加重为无效。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，以98%为可信区，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果比较

本次研究中，对照组护理有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果比较[n(%)]

2.2 两组患者并发症发生率比较

本次研究中，对照组并发症发生情况高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

3 讨 论

在临床护理过程中，应该先对家属详细解读手术的相关注意事项，使家属放松紧张的情绪。而针对于达到一定年龄的患儿来说，则要求护理人员应当对其进行积极的鼓励与引导，促使其能够积极主动的配合手术治疗。由于患儿年龄相对较小，难以将自身的实际情况清楚的表达出来，并因此而导致出现病情延误的现象，所以，护理人员应当充分发挥自身作用，对患儿的各项生命体征进行及时检查，避免患儿出现下肢静脉血栓等并发症[2]。

本次研究中，对照组护理有效率明显低于观察组（P＜0.05）；观察组并发症率低于对照组（P＜0.05）。可见通过运用综合护理干预能够强化肠梗阻手术患儿的护理效果，降低并发症。

综上所述，采用综合护理干预后不仅对肠梗阻手术患儿的疗效起到提高作用，并且，能有效的降低术后并发症，提高患儿的生活质量，值得临床推广应用。

[1] 张时代.粘连性肠梗阻手术护理体会[J].临床合理用药杂志,2013,6(4):120.

[2] 李国霞.肠梗阻患者围术期护理干预效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,19(16):104-105.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.26.111.02