120例脑梗死患者采用血塞通与依达拉奉注射液联合治疗的效果观察

刘莉莉

（沈阳市第二中医医院，辽宁 沈阳 110101）

120例脑梗死患者采用血塞通与依达拉奉注射液联合治疗的效果观察

刘莉莉

（沈阳市第二中医医院，辽宁 沈阳 110101）

目的观察血塞通与依达拉奉医治脑梗死的临床治疗成效。方法以240例脑梗死病患为考察目标，选取随机法分为实验组和对照组。对照组单纯使用依达拉奉注射液进行医治，而实验组患者使用血塞通联合依达拉奉进行医治，观察评价两组患者的最终治疗效果。结果两组患者的治疗效果存在显著差异，具体表现为实验组优于对照组，统计学处理结果为P＜0.05，差异具有统计学价值。结论选用血塞通与依达拉奉为治疗药物，给予脑梗死患者注射治疗效果良好，值得推广。

脑梗死；血塞通；依达拉奉；效果

现代医院神经内科的临床诊疗中，脑梗死是一种十分常见的脑血管病变，具体指患者脑部动脉系统出现粥样硬化现象、有的患者会形成血栓，给自身的动脉管腔造成阻碍，影响脑组织的血氧供应，甚至出现软化坏死[1]。本院临床人员将血塞通与依达拉奉两种药物用于脑梗死患者的临床治疗中，取得了不错的临床效果，具体总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以2010年6月至2015年6月期间，本院神经内科收治的240例脑梗死患者为观察对象，使用随机数字表法，将240例脑梗死患者分为实验组（n=120）和对照组（n=120）。实验组中，男65例，女55例；年龄在48～75岁，年龄的平均值为（60.23±4.75）岁；病程在1～3 d，平均病程为（1.18±0.78）d。对照组中，男64例，女56例；年龄在47～75岁，年龄的平均值为（60.56±4.48）岁；病程在1～3 d，平均病程为（1.25±0.70）d。入选本组对照试验的所有患者均经头部CT和核共振检查，临床确诊为脑梗死。对比两组患者的一般资料，未发现显著差异，后经统计学处理可知，P＞0.05，可以作为对照试验两组对象进行观察。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者使用依达拉奉注射液进行治疗，具体的给药方式为：将依达拉奉注射液30 mg加入至生理盐水100 mL，使用静脉滴注的方式进行给药，患者的药液滴注时间控制在30 min以内[2]。患者每日注射依达拉奉两次。

1.2.2 实验组：实验组患者使用血塞通联合依达拉奉注射液进行治疗。依达拉奉注射液的给药方式同对照组患者，不再赘述。血塞通的给药方式如下：血塞通400 mg血塞通加入至浓度为5%、剂量为250 mL的葡萄糖注射液中[3]。缓慢滴注给药，每日注射1次。

两组患者连续治疗30 d，并对两组患者的临床治疗效果进行观察和对比。

1.3 观察指标：对比两组患者的临床治疗效果和神经功能改善情况。临床治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者的临床症状或体征消失，已经恢复了日常的工作能力和生活能力；有效：患者的临床症状或体征改善，基本生活能够自理；无效：患者的临床症状或体征没有任何改善，甚至是病情加重。使用NIHSS评分对患者的神经功能改善情况进行评价。

1.4 统计学处理：利用统计分析软件SPSS19.0进行数据处理。计量资料使用均数±平均数（x-±s）的方式进行表达，使用卡方进行组间对比；计数资料使用自然数（n）和百分比（%）的方式进行表达，使用t进行组间对比。当P＜0.05，视为组间对比具有显著差异，具有统计学价值。

2 结 果

2.1 对比两组患者的神经功能改善情况：入选治疗之间，两组患者的NIHSS评分较为接近，统计学处理结果为P＞0.05。治疗后，两组患者的NIHSS评分均有不同程度的改善，但两组患者的治疗效果存在显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的NIHSS评分改善情况（n，x-±s）

2.2 治疗效果：实验组中，显效87例，有效26例，无效7例，有效率为94.17%；对照组中，显效45例，有效44例，无效31例，有效率为74.17%；实验组的有效率显著高于对照组（P＜0.05），组间对比差异显著，具有统计学研究价值。

3 讨 论

近年来，受到人口老龄化速度加快，不合理生活方式等因素的影响，脑梗死的发病率逐渐升高。从发病机制上看，脑梗死属于缺血性脑血管疾病，常规治疗的预后效果差，会对患者的工作能力和生活能力造成严重的不良影响。脑梗死患者的临床治疗以溶栓治疗为主要原则，实现脑血管再通，降低患者的病死率和伤残率，最大限度的提高患者的生活质量，保留患者的工作能力和生活能力。常规治疗使用的尿激酶、抗血小板药物尽管能够缓解患者的临床症状，但对发病急、梗死面积大的患者来说，很难达到理想的治疗效果[4]。血塞通是中药三七的中药注射液，能够促进患者缺血脑组织的细胞功能恢复，有效改善神经功能，对脑部梗死情况进行缓解。依达拉奉是一种自由基清除剂，促进脑细胞正常氧化功能的恢复，保护脑部血管[5-6]。

从研究结果上看，血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死效果稳定可靠，能够有效改善患者的神经功能，值得在临床上推广借鉴。

[1] 董凌琳,郭富强,杨友松,等.自由基清除剂依达拉奉对大鼠脑出血的治疗作用[J].中华神经科杂志,2007,40(1):50-53.

[2] 陈岩,郑境効,方向,等.依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响[J].临床神经病学杂志,2012,25(5): 385-387.

[3] 毕向锋,高春香.依达拉奉对脑出血患者微创引流术后神经功能恢复及血清TNF-α和IL-6水平的影响[J].河北医药,2009,31(21): 2876-2878.

[4] 周中和,杨璐,李巍,等.经腹腔联合阿加曲班和依达拉奉对脑出血大鼠神经损伤的影响[J].解放军医药杂志,2014,26(4):1-4.

[5] 赵建华,钱忠心,邱潮林,等.微创血肿清除术联合依达拉奉对急性脑出血炎性因子及神经功能恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(9):6-8.

[6] 白爱国.依达拉奉对急性脑出血患者血清NSEI、L-6、TNF-α及神经功能的影响[J].山东医药,2011,51(27):37-38.

R743.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0199-02