特殊儿童医学康复与教育人才培养的创新路径与对策

刘瑛+李海涛

【摘要】 通过开展医教结合的实证研究， 为医教结合探索综合性人才培养路径， 巩固多元化发展模式。培养复合型教育康复专门人才， 促进多学科整合渗透， 才能有效促进障碍儿童早期干预、早期康复， 早期融入社会与回归家庭。本文积极探索特殊儿童医学康复与教育人才培养的创新路径与对策， 特进行如下综述。

【关键词】 医教结合；教育康复；人才培养；创新路径；对策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.113

特殊儿童是指在生理和心理发展的某一方面或多个方面明显偏离普通儿童发展水平， 有特别的学习或适应困难的儿童， 其不仅涉及教育， 更涉及医疗、康复、心理、就业等方面的发展需求。特殊儿童享有教育与医疗康复的权利， 国家发展特殊儿童康复事业是为了更好地保障其合法权利， 赋予其平等的社会地位和均等的受教育机会， 促使其理性认识自我， 发展自身潜能， 真正实现从“能否正常自理生活”、“有权利地活着”的基础层面提升到“能否平等融入社会”、“有尊严地活着”的精神层面上[1]。因此， 特殊儿童医学康复与教育人才的培养便成为面临的主要课题。

教育部、发展改革委等七部委共同制定的《特殊教育提升计划（2014-2016年）》中明确提出， 将“继续开展医教结合实验， 探索教育与康复相结合的特殊教育模式”， 指出建立医教结合的特殊教育体系是今后重要的发展途径[2]。这里的“医教结合”中的“医”所涵盖的范围包括医疗、心理、教育、社会、职业等多方面的综合康复， 才能满足特殊儿童多元的康复需求， 达到功能补偿和优势发挥， 这也符合20世纪90年代以来美国特殊教育的政策与实践走向[3]。

要实现特殊教育与医学康复相结合的综合康复目标， 积极探索特殊儿童医学康复与教育人才培养的创新路径与对策便成为“医教结合”的主要研究课题。只有全面发掘人才培养的创新路径， 制定良好的符合时代发展的相应对策与制度， 才能推动医学康复和特殊教育向深度、广度两方面发展， 从而更好地满足社会对于康复教育人才的多元需求[4]。

1 特殊儿童康复教育需要多元化综合型复合人才

中国残疾人联合会于2012年公布的数据显示：我国目前共有8502万残疾人， 占总人口的6.34%[5]， 其中0～6岁学龄前儿童141万人， 6～14岁有上学教育需求儿童246万人， 两者涉及全国约1/5的家庭和2亿多人口。调查显示， 2012年我国实名录入“残疾人统计管理系统”的未入學适龄残疾儿童78462名， 数量大， 范围广。据统计， 我国至少需要专业康复人才30余万人， 而目前在岗的康复从业人员仅10万余人， 远不能满足需求。为实现让绝大部分特殊儿童享有康复服务的目标， 积极加大特殊儿童康复服务人才的培养是首要任务。

2 我国现有的特殊儿童康复事业服务能力有限

我国现有的特殊儿童培养任务主要由特殊教育学校承担， 开设如康复治疗学、运动康复与健康等专业[6]， 培养的康复治疗师主要以物理治疗为学科特长， 将在医疗机构或者康复中心从事特殊儿童的物理康复治疗。随着社会特殊儿童障碍类型发生变化， 关于儿童将来教育、就业、社会适应力的需求也在提升， 需要康复医师、治疗师、康复护士、社会工作者、心理咨询师、家庭教育等多方面相关辅助人才的共同培养[7]， 否则无法满足特殊儿童迫切、多元的康复需求。通过融合训练与教育， 尽快改善和提高其功能障碍， 并在家庭和社会影响下结合其身心发育特点采取综合性补救措施， 促进其协调发展， 最终实现全纳教育， 随班就读融合发展。

3 我国现有的特殊儿童康复事业服务结构失调

近年来， 我国特殊儿童的结构发生了很大变化， 传统的听力障碍与视力障碍人数相对萎缩， 各种类型的肢体残疾、智力残疾、孤独症、脑瘫、自闭症、精神类残障等少年儿童明显增加， 学习困难、情绪障碍及行为障碍儿童也进入特殊教育的研究视野， 特殊儿童的康复教育问题日益凸显。而康复人才紧缺、康复服务能力有限、教育与康复长期脱离等问题造成康复服务结构失调的困境， 因此“医教结合”是当代特殊教育发展的必经之路[8]， 这势必引发对康复教育事业人才培养模式的探索。

4 特殊儿童医学康复与教育人才培养的创新路径与对策

4. 1 积极加大医学康复与教育人才的培养力度， 全方位提升特教教师职业素质。综合性多学科交叉融合目标定位于培养既能从事特殊教育教学工作， 又能承担专业康复训练的双师型人才， 强调学科的交叉、结合和渗透[9]， 专业课程设置相辅相成， 互为促进。

4. 2 积极拓展康复教育课程， 培养具备多重技能的综合性人才。根据特殊儿童自身条件、个人爱好、发展需求积极开设体现学习自主性的康复教育课程， 充分利用先进的康复设备和训练设施， 设计激发孩子兴趣和创造力的教学体系， 提供个别化教育和丰富多彩的康复训练课程， 培养技能全面而均衡的康复教育人才队伍[10]。

4. 3 稳步推进特殊教育教师职前与职后培训及康复技能的培训。可与当地医科大学、特殊教育学院、残联、医疗机构联合办学， 聘请医疗机构康复医师指导， 利用现场指导、技能培训、在线课程、在职进修等学习方式为教师提供更为丰富多元的平台[11]。

4. 4 建立健全教师评价体系。倡导对特殊教育教师在职称评聘、优秀人才选拔等方面开辟绿色通道， 注重教师品德修养和教学业绩， 强调德艺双馨， 一专多能， 为特殊教育教师的专业成长搭建平台[12]。

4. 5 完善系统教育网络， 共享信息化资源。建立听力障碍、视力障碍、智力障碍、肢体障碍等特殊教育资源中心， 建立评价综合管理体系， 为特殊教育学校师生提供强力的信息支持和资源后援[13]。

4. 6 高度综合化的学科发展趋势， 为培养跨学科人才指明方向。因为特殊康复教育学本身是为解决残疾儿童康复教育问题、满足社会发展需要而产生的一门综合性交叉学科。教师必须获得综合医学、心理学、管理学、社会学、政策学等学科的理念、方法与技术， 成为适应跨学科、综合学科、交叉学科的综合型人才[14]。endprint

特殊儿童医学康复与教育人才培养的创新路径与对策， 旨在积极探索采用教育、医疗、心理、社会等多学科合作的方式， 根据特殊儿童身心发展规律和实际需求， 有针对性的教育、康复与保健服务， 最大程度开发其潜能， 使其身心得到全面发展[15]。从“过去单纯知识的学习与获得转向为强调对人的发展的关注”[16]。使特殊儿童医学康复与教育人才向多元化、标准化、专业化和职业化转变， 掌握课程开发、康复训练、心理咨询、教育评估、职业规划等多项技能， 成为视野广、知识面宽的新世纪人才。

参考文献

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[2] 教育部， 发展改革委， 民政部， 等. 特殊教育提升計划（2014-2016年）. 基础教育参考， 2014（7）：4-7.

[3] 张玲. 20世纪90年代以来美国特殊教育的政策与实践走向. 广西师范大学学报（哲学社会科学版）， 2013， 49（5）：150-154.

[4] 方俊明， 周念丽. “医教结合”的跨学科解读. 教育生物学杂志， 2013（3）：161-168.

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[6] 杜晓新， 刘巧云， 黄昭鸣， 等. 试论教育康复学专业建设. 中国特殊教育， 2013（6）：26-29， 41.

[7] 何侃， 肖敏， 张跃， 等. 《世界残疾报告》及对我国残疾人康复服务的启示. 中国康复理论与实践， 2012（12）：1194-1197.

[8] 张伟锋. 医教结合：特殊教育改革的可行途径——实施背景、内涵与积极作用的探析. 中国特殊教育， 2013（11）：1-6.

[9] 郭爱鸽. 医教结合视域下特殊教育学校康复师资队伍建设的思考. 开封教育学院学报， 2014（10）：40-43.

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[11] 曹红卫. 我国特殊教育教师职后培训模式新探. 中国特殊教育， 2014（11）：70-72.

[12] 傅王倩， 肖非. 医教结合：现阶段我国特殊教育发展的必然选择——对路莎一文的商榷. 中国特殊教育， 2013（7）：5-9.

[13] 张玉红， 黄昭鸣， 刘巧云. 特殊教育专业康复实践教学的运行困境与突围路径——基于智慧康复云服务的视角. 中国特殊教育， 2015（11）：49-50.

[14] 马珍珍， 陈东珍， 蔡蓓瑛， 等. 上海市特殊教育医教结合工作情况的现状调研. 中国特殊教育， 2012（4）：23-28.

[15] 尹后庆. 推进医教结合， 提高特殊教育水平. 上海教育科研， 2014（8）：22-26.

[16] 郝文武. 改造教育学：促进学科与专业相互给力. 北京师范大学学报（社会科学版）， 2013（4）：5-14.

[收稿日期：2017-06-05]endprint