医院固定资产管理浅谈

刘妹

摘要： 医院的固定资产是医院进行正常医疗活动的前提，加强固定资产管理可以提高资产使用效率，充分发挥其效能，但是，在我国医院固定资产管理中，还存在着许多问题，文章就医院固定资产存在的问题逐条分析，给出相应的应对措施，以促进医院固定资产管理的合理性、规范性，保证医院持续健康发展。

关键词：固定资产；问题；措施

固定资产是医院进行正常医疗活动的前提，科学有效地进行固定资产管理，可以提升医院的管理水平，促进医院医疗活动健康持续发展，所以固定资产管理是医院管理者必须重视的管理部分。但是，在我国医院固定资产管理中，还存在着很多问题，如管理制度不健全，管理意识不到位，核算方法不规范等问题，因此，公立医院要成为现代化管理的医院，必须要先解决固定资产管理上存在的问题。

一、医院固定资产的概念

新《医院财务制度》明确规定，固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中，专用设备单位价值在1500元及以上），使用期限在1年以上（不含1年），并在使用过程中基本保持原有物资形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上（不含1年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。

医院固定资产分四类：房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产。参照国家关于固定资产的分类办法，一般设备下设家用家具、电子产品及通讯设备、交通运输设备、通用设备、电气设备；其他固定资产下设仪器仪表计量标准器具衡器、文艺体育设备、图书和其他。

图书参照固定资产管理办法，加强实物管理，不计提折旧。

二、医院固定资产管理中存在的问题

（一）固定资产管理制度不健全

固定资产管理是医院资产的重要组成部分，但部分医院领导固定资产管理意识淡薄，思想认识不够，责任心不强，忽视了固定资产的管理。

由于医院管理层对固定资产的管理意识不强，很多医院没有严格细化的资产管理制度，资产管理人员、资产使用人员、资产记账财务人员更换、离职时，不能及时进行资产的清点移交，造成了固定资产的流失；如果赶上医院改扩建，固定资产流失的现象则更为严重。

同时，由于固定资产管理制度不健全，财务部门与固定资产管理部门之间缺乏行之有效的沟通，财务部门只管记账，资产管理部门只管资产，不能及时进行账实核对，造成账实不符而不能及时查找原因，及时处理。

而且，大部门医院在固定资产的购置上，管理制度相对比较健全，但在资产购置后的管理上，不能有更完善的制度加以制约，一些资产坏了不能及时维修，还有一些资产由于某些科室改变诊疗方向，闲置不用等，这些都造成了资源的浪费。

（二）固定资产核算方法不完善

1.固定资产分类问题

由于《医院财务制度》中对固定资产的模糊概念，造成了固定资产分类的混乱。首先，规定中提到的1000元以上为固定资产，由于物价的变化，也许去年属于固定资产的资产，今年下调了价格，已经不足1000元，如果还按规定执行，该资产已经不属于固定资产，如此操作，将会造成同一种资产分类的混乱，会给资产清查造成一定的困难；其次，规定中还提到单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上（不含1年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。这个大批同类物资的界定，由于不同的资产管理人员的理解不同，势必造成分类的混乱。

2.固定资产入账时间问题

有些医院在进行基建项目的建设上，由于种种原因不能及时竣工决算，造成在建工程无法转入固定资产，影响了固定资产后续的账务处理。

还有一些计入固定资产的设备价值较高，有些医院在购买设备时先以借款的方式支付首期设备款，厂商无法提供全额发票，因此无法办理固定资产入账手续；还有的设备厂商因为种种原因不能提供合法的有效票据，因此有些设备虽说已经开始使用，但是不能及时办理入账手续，有的甚至存在直至设备报废，也沒有入账的情况，因此导致国有资产的流失。

3.固定资产计提折旧问题

2012年以前，医院的固定资产是不提折旧的，只是每月提取修购基金。2012年，新医院财务财务制度实施后，要求对固定资产计提折旧。由于医院对计提折旧的事项起步比较晚，造成有些医院直到现在为止，也没有一套完善的固定资产统计系统对固定资产计提折旧，造成折旧金额不准确。

还有，固定资产计提折旧的时间问题。有的医院资产管理部门负责设备的购买使用，在设备到达安装完毕之后就开始计提折旧，但由于手续不完善，财务部门无法记账，很容易造成固定资产还未入账，但折旧已经提取完毕的情况。财务部门为了规避这个情况，一般都是设备正式入账后，再计提折旧。这种情况，造成了资产管理部门和财务部门计提折旧时间不一致，因此无法确定折旧金额。

4.固定资产处置问题

由于有些医院资产管理人员的轮岗制度，造成资产管理人员的专业水平参差不齐。

有些医院的资产管理部门对资产报废程序的随意性和不规范性，再加上经手人员业务素质差、责任心不强的问题，在出现需要报废的固定资产时，由于上述的原因，经手人员根本不知道需要报废的东西为固定资产，当成普通物资随意处理，甚至当成废品变卖，造成了国有资产的严重流失。

还有些医院缺乏对资产管理部门的监督机制，造成医院随意报废固定资产资产，明明是维修一下还可以使用的设备，如家具、电脑等办公设备，由于使用部门热衷于更新换代，只要提交申请，资产管理部门基本上同意，没有有效的论证，也没有其他部门的监督，造成了国有资产的浪费。

三、对医院固定资产管理存在问题的应对措施

（一）健全制度，全员参与

根据新《医院财务制度》建立健全固定资产相关的制度。医院要根据资产管理的相关制度，明确划分资产管理部门的职责。如房产，后勤设备归总务科管理，一般设备归物资科管理，专用设备归设备科管理消防设备归保卫科管理等，把医院所有固定资产全部划分到责任科室，不留死角，避免职责不清，造成固定资产流失。endprint

同时，医院要适应市场求发展，医院管理层必须提高思想认识，更新陈旧的观念，从购置设备的论证，招标开始，就严格重视相关问题，改变重购轻管的现象，重视医疗设备购置后的使用、维修、更新改造、报废的各个环节，对固定资产实行归口管理、责任到人的管理原则，真正将固定资产管理任务落到实处，并责成资产管理部分对全体职工进行医院固定资产管理重要性和必要性的培训，因为医院每一名职工都是医院的主人，只有全员参与，共同努力，把固定资产管好、用好，才能为医院持续发展提供坚强的物质保障。

（二）按时培训，提高素质

医院要想管理好固定资产，必须加强医院资产管理人员的队伍建设，提高资产管理人员的整体素质。只有这样，才能提高医院固定资产使用效率，确保资产保值增值，杜绝国有资产的流失。因此，医院要合理安排资产管理人员的进修培训，不断提高这部分人的业务水平和管理水平。财务部门和资产管理部门应配备专职和专业的财务人员和资产管理人员，资产使用部门应配备兼职的资产管理人员，并且人员相对固定。

对于新上岗的资产管理人员，不管是否专业，不管专职还是兼职，都要进行系统化的培训，培训内容应涉及医院资产的管理制度，医院资产的类型，名称，型号，样式等等，同时明确管理责任，落实到人。

（三）软件管理，提高效率

随着医院的发展和规模的不断扩大，医院固定资产出现了种类繁多，功能多样的特点，同时固定资产的金额也在不断上升，上万条的数据靠手工录入、人工计算不能及时、准确的完成医院进行固定资产管理和盘点的要求，因此必须选择一种更先进的手段去管理医院的固定资产，那就是医院需要一套完善的固定资产管理软件，同时条码技术也已经进入到医疗设备管理领域，它具有运算快、准确性高的特点。固定资产管理软件加上条码技术的日趋成熟，使医院固定资产管理又上了一个新台阶，对资产管理做到了优质高效，减轻了资产管理人员的工作负担，体现了医院管理的水平提高。

参考文獻：

[1]李青.行政事业单位固定资产管理的探讨[J].中国乡镇企业会计，2009（10）.

[2]刘庆.行政事业单位固定资产管理存在的问题和对策[J].中国乡镇企业会计，2009（10）.

[3]王继东.医院固定资产管理存在的问题及解决对策[J].中国城市经济，2014（01）.

（作者单位：天津市南开医院）endprint