观察超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎的临床疗效

王 鑫

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110031）

观察超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎的临床疗效

王 鑫

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110031）

目的深入探讨超声雾化药物喷喉治疗法作用于小儿单纯急性咽喉炎治疗中的临床效果。方法以我院2014年11月至2015年10月收治的40例小儿单纯急性咽喉炎患儿作为研究对象，在征得患儿家属同意的情况下，随机将40例患儿分为观察组（n=20）和对照组（n=20）；对照组患儿行常规药物治疗，观察组行超声雾化药物喷喉治疗，比较两组患儿的治疗有效率及并发症发生率。结果经过系统的治疗，观察组患儿的治疗有效率为95.00%（19/20），高于对照组的80.00%（16/20），统计学差异显著（P＜0.05）；两组患儿在治疗过程中均未发生严重的并发症，发生率无差异（P＞0.05）。结论在小儿单纯急性咽喉炎的治疗中，采用超声雾化药物喷喉予以治疗，治疗效果优于常规治疗且具有较高的安全性，方法值得借鉴。

小儿单纯急性咽喉炎；超声雾化药物喷喉；并发症

从临床实践来看，小儿单纯急性咽喉炎是临床上一种比较常见的一种发生于声门区及附近组织的喉黏膜急性炎症，患者主要以婴幼儿为主，若患儿未得到有效的治疗，病情严重时可直接危及其生命安全；为提高治疗效果，本次研究就将以超声雾化药物喷喉治疗为研究对象，通过实际病例治疗效果比较的方式分析该方法作用于小儿单纯急性咽喉炎治疗中的临床效果，现将研究过程整理如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：以我院2014年11月至2015年10月收治的40例小儿单纯急性咽喉炎患儿作为研究对象，所有入选研究的患儿均符合单纯急性咽喉炎的诊断标准[1]；在征得患儿家属同意的情况下，随机将40例患儿分为观察组（n=20），该组包括男性13例、女性7例，平均年龄（2.1±0.4）岁，平均病程（1.7±0.4）d；对照组（n=20），该组包括男性14例、女性6例，平均年龄（2.0±0.7）岁，平均病程（1.8± 0.2）d。一般资料统计结果显示两组患儿无差异（P＞0.05），符合分组研究的基本要求。

1.2 方法：对照组：本组患儿行常规药物治疗，包括化痰、退热、吸氧等对症治疗，并根据患儿的实际情况指导其使用抗生素[2]及地塞米松静脉滴注治疗；观察组：本组患儿在上述治疗方法的基础上加入超声雾化药物喷喉治疗，本次研究所选取的仪器设备为：WH-96型超声雾化器混合α糜蛋白酶注射液4000 IU并在其中加入浓薄荷水1滴、硫酸庆大霉素2 mL以及地塞米松磷酸钠5 mg，将喷嘴置于患儿的口中，指导患儿行自然吮吸，直到药物全部用完为止；两组患儿均以3 d为1个疗程。

1.3 观察指标：比较两组患者的治疗效果，根据患儿症状的缓解情况本次研究将患儿的治疗效果具体分为三个不同的维度：①无效，患儿接受治疗后3 d喉咙红肿较治疗前无任何改善，治疗10～12 d后各项临床症状无好转迹象或出现加重迹象；②有效，患儿接受治疗后3 d喉咙红肿基本得到控制，10～12 d后各项症状明显改善；③显效，患儿接受治疗后3 d喉咙红肿消退，10～12 d后各临床症状基本或完全消失；另比较两组患儿在治疗过程中的并发症发生率。

1.4 统计学处理：本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率比较：经统计，两组患儿在整个治疗过程中均未出现任何严重的并发症，治疗及康复进程未受到明显的影响，并发症发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患儿治疗效果比较：经过系统的治疗，观察组患儿的治疗效果较之对照组明显占优（P＜0.05），统计学差异显著，见表1。

表1 两组患儿治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

从临床实践来看，小儿单纯急性喉炎是比较常见的一种儿科急性炎症疾病，具有病情发展快、病情危急的特点，患儿多会出现不同程度的犬样咳嗽、声音嘶哑及呼吸困难等症状，严重时甚至会出现心率加快、发绀等症状，甚至会由于窒息而导致死亡。

就目前的医疗卫生水平来看，在小儿单纯急性咽喉炎的治疗中，解除喉咙部位的梗阻、控制全身感染是最主要的治疗的目的[3]，若患儿在治疗过程中出现了程度较为严重的呼吸困难，医师还应给予其相应的监护，必要时还要给予其气管切开治疗。从过往的临床实践来看，在该疾病的治疗中我们大多是以雾化吸入药液为主要治疗方式，该方法能够保证药物直接作用于患儿的声门和咽喉，进而提高药物的浓度，但是考虑到患儿的年龄过小，遵医性较差，因此我们在研究中对观察组20例患儿使用了超声雾化喷喉治疗，该方法的最大优势在于能够直连接一次性喷嘴，取得了显著的临床效果，研究中所使用的药物主要包括浓薄荷水、硫酸庆大霉素、地塞米松磷酸钠以及α糜蛋白酶注射液；其中薄荷水具有消炎利咽的功效，并且其清香的味道能够对患儿的味觉进行刺激，促使其能够吮吸，进而保证治疗的持续性；其次，α糜蛋白酶注射液是一种分解蛋白素，具有溶解瘢痕的效果[4]。

综上所述，我们得出研究结论，在小儿单纯急性咽喉炎的临床治疗中，采用超声雾化喷喉的治疗方法，不仅具有较高的安全性，而且治疗效果也明显优于常规治疗，方法经过试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。

[1] 孟胜环,李翠乔,田从哲,等.氧气驱动雾化吸入治疗作用于小儿中重度急性喉炎的疗效观察及护理[J].护士进修杂志,2011,26(20): 1874-1876.

[2] 汪培勤,马莹莹,罗建军,等.布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果研究[J].中国当代医药,2015,22(35):189-193.

[3] 唐福杰.不同雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(15):166-169.

[4] 姚暄.咽喉科常用中成药的临床应用研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(17):788-791.

R767.11

B

1671-8194（2017）22-0169-02