氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析

胥凤霞

（青岛优抚医院，山东 青岛 266071）

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析

胥凤霞

（青岛优抚医院，山东 青岛 266071）

目的对比分析氨磺必利与利培酮在治疗精神分裂症过程中的临床疗效与安全性。方法本文选取2015年10月至2016年10月在我院接受精神分裂症治疗的78例患者作为实验研究的对象，根据患者和家属选择治疗药物的不同分为A组和B组，每组各有患者39例，给予氨磺必利治疗的患者作为A组，给予利培酮治疗的患者作为B组。结果A组与B组患者在治疗效果、不良反应发生概率以及治疗后PANSS阳性评分等情况上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；A组患者治疗后PANSS阴性和精神病理评分与B组患者存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在为精神分裂症患者提供治疗服务的过程中，氨磺必利与利培酮的治疗效果和安全性相当，但是氨磺必利对抑郁症状和阳性症状的治疗效果更佳，值得予以临床推广。

氨磺必利；利培酮；精神分裂症；安全性

精神分裂症为临床较为常见的一种精神疾病，其发病较为缓慢，不容易被察觉，大多数患者的病程均受到了迁徙，容易出现反复加重或者是恶化的情况，在为这一疾病患者提供治疗服务的过程中及早的治疗是非常重要的，在这样的情况下选择一种效果确切、安全性高的治疗药物就显得尤为重要[1-2]。本文选取2015年10月至2016年10月在我院接受精神分裂症治疗的78例患者作为实验研究的对象，对比分析了氨磺必利与利培酮在治疗精神分裂症过程中的临床疗效与安全性，为患者的更好治疗和恢复提供了基础和保证，实验结果现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：本文选取2015年10月至2016年10月在我院接受精神分裂症治疗的78例患者作为实验研究的对象，其中男患者有32例，女患者有46例，年龄最大的患者为70岁，年龄最小的患者为29岁，平均年龄为（49.8±4.3）岁，患者病程最长的有12年，病程最短的有2年，平均病程为（7.88±1.14）年。根据患者和家属选择治疗药物的不同分为A组和B组，每组各有患者39例，A组患者与B组患者在基本临床资料的比较上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A组患者给予氨磺必利治疗，药物的剂量由每天1 g开始，第3天增加药物剂量为每天2 mg，第5天增加药物剂量为每天3 mg，第7天增加药物剂量为每天4 mg，连续治疗时间为8周。

1.2.2 B组患者给予利培酮治疗，药物的初始剂量为每天200 mg，第3天增加药物剂量为每天400 mg，第5天增加药物剂量为每天600 mg，第7天增加药物剂量为每天700 mg，连续治疗时间为8周。

1.3 观察指标：对本次实验研究中两组患者在治疗效果、不良反应（失眠、静坐不能、体质量增加、震颤、焦虑、头痛以及肝损害）发生概率以及阳性与阴性量表（PANSS）等均进行细致的观察和全面的记录，为实验统计和分析提供数据基础以及保证。

疗效判定标准：参照患者治疗后阳性与阴性量表（PANSS）评分情况进行，患者PANSS评分总减分≥75%为痊愈；患者PANSS评分总减分≥50%且＜75%为显效；患者PANSS评分总减分＞30%且＜50%为好转；患者PANSS评分总减分＜30%为无效，临床疗效的计算方法为痊愈例数、显效例数与好转例数之和与总例数的比值乘以100%。

1.4 统计学分析：对本次实验研究中出现的所有数据均进行收集，并借助统计学软件SPSS19.0实现收集到所有数据的处理以及分析，采用（%）和（对计数资料进行表示，采用（χ2）对计量资料进行分析，采用t对组间构成比进行检验，P＜0.05表示实验数据结果间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 A组与B组各有39例患者，A组与B组患者在治疗效果上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 A组与B组患者治疗效果分析比较

2.2 A组与B组各有39例患者，A组与B组患者在不良反应发生概率上比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 A组与B组患者治疗安全性对比分析

2.3 A组与B组各有患者39例，A组与B组患者在治疗后PANSS阳性评分无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；A组患者治疗后PANSS阴性和精神病理评分与B组存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者治疗后阳性与阴性量表（PANSS）评分情况分析比较（

表3 两组患者治疗后阳性与阴性量表（PANSS）评分情况分析比较（

*注：PANSS阳性评分对比分析，P＞0.05；PANSS阴性和精神病理评分对比分析，P＞0.05

组别例数PANSS阳性评分PANSS阴性评分精神病理评分A组3910.1±1.57.1±1.323.5±3.4 B组3910.3±1.87.9±1.621.2±3.8

3 讨 论

在为精神分裂症患者提供治疗服务的过程中较为常用的药物类型为非典型抗精神病药物，其疗效肯定且药物不良反应较少，被越来越广泛的应用于临床治疗的过程中，成为了精神分裂症的代表性药物[3-4]。

氨磺必利是第二代抗精神病药物，属于非典型抗精神病药物，具有较好的“双重多巴胺能受体阻断”作用，低用药剂量时可以缓解患者的阴性症状，高剂量时可以治疗患者的阳性剂量，其治疗的效果较好[5]。利培酮也属于非典型抗精神病药物，具有较好的双重拮抗作用，改善了患者的临床精神症状和认知功能，长期疗效较好，是治疗精神分裂症的一线药物，两种药物对精神分裂症的治疗效果和安全性相当，但是综合相比氨磺必利的效果更为理想[6]。在本次试验研究中，A组与B组患者在治疗效果、不良反应发生概率以及治疗后PANSS阳性评分等情况上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；A组患者治疗后PANSS阴性和精神病理评分与B组患者存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在为精神分裂症患者提供治疗服务的过程中氨磺必利与利培酮的治疗效果和安全性相当，但是氨磺必利对抑郁症状和阳性症状的治疗效果更佳，值得予以临床推广。

[1] 张俊丽.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效及安全性对照研究[J].临床心身疾病杂志,2017,23(2):48-49.

[2] 黄仲.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(7):1328.

[3] 邹荣珍,陈玉.氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床效果及生活质量对照分析[J].医药前沿,2017,7(12):239.

[4] 詹同宝.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症临床效果比较[J].中国基层医药,2017,24(5):743-746.

[5] 张圣举.氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症临床效果及安全性比较[J].临床合理用药杂志,2017,10(1):98-100.

[6] 迟勇.氨磺必利与利培酮对女性精神分裂症患者血清催乳素的影响研究[J].中国医刊,2016,51(2):92-95.

Comparative Analysis of the Efficacy and Safety of Amisulpride and Risperidone in the Treatment of Schizophrenia

XU Feng-xia
(Qingdao Special Care Hospital, Qingdao 266071, China)

ObjectiveTo compare the clinical efficacy and safety of tolbutamide will process and risperidone in the treatment of schizophrenia.MethodsWe selected in October 2015 - October 2016

78 cases of schizophrenia patients treated in our hospital as the object of study, according to the patients and their families choose different drugs for A group and B group, each group has 39 patients, given amisulpride treatment of patients as A group and risperidone treated patients as B group.ResultsA group and B group on the treatment effect, adverse reaction probability and no significant difference after treatment PANSS positive score and so on, not with statistical significance(P＞0.05); there was significant difference between PANSS negative and psychopathology scores and B groups A groups after treatment, with statistical significance(P＜0.05).ConclusionTo provide treatment services for patients with schizophrenia In the process of treatment efficacy and safety of tolbutamide will benefit with risperidone, but amisulpride is better on depressive symptoms and positive symptoms curative effect, is worthy of clinical promotion.

Amisulpride; Risperidone; Schizophrenia; Safety

R749.3

B

1671-8194（2017）22-0008-02