探讨小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊疗方法

孙 妍

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110031）

探讨小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊疗方法

孙 妍

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110031）

目的深入探讨小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊疗方法，以为今后临床实践提供科学有效的数据支持。方法以我院2014年11月至2015年2月收治的60例过敏性耳鼻咽喉疾病患儿作为本次研究的研究对象，在征得患儿家属同意的情况下将60例患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例；对照组患儿行常规对症治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上加入He-Ne激光治疗，比较两组患儿的整体治疗效果。结果经过系统的治疗及资料整理，两组患儿在治疗总有效率上比较，观察组患儿明显占优，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊治中，首先应该将各项检查结果与临床表现和体征进行联合诊断，在治疗中加入He-Ne则能够有效提高治疗效果，方法值得在临床实践中予以借鉴。

小儿过敏性耳鼻咽喉疾病、诊断、He-Ne激光治疗

从患者的年龄来看，小儿由于免疫系统尚处于发育阶段，很容易对花粉和尘螨等高蛋白质产生过敏[1]；其次，由于耳鼻咽喉等部位的发病原因具有相对的多样性，就目前的医疗卫生水平高来看小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊治还具有相当大的难度；本次研究就将通过实际病例分析比较的方式，概括小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的有效诊疗方法，现将研究过程整理如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：以我院2014年11月至2015年2月收治的60例过敏性耳鼻咽喉疾病患儿作为本次研究的研究对象，在征得患儿家属同意的情况下，随机将60例患儿分为观察组和对照组，每组各30例；观察组（n=30）中包括男性17例，女性13例，平均年龄（4.3±1.1）岁；对照组（n=30）中包括男性18例，女性12例，平均年龄（4.0±0.9）岁；一般资料统计结果显示两组患儿无明显统计学差异（P＞0.05），符合分组研究的基本要求。

1.2 方法：对照组患儿行常规对症治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上加入He-Ne治疗，具体治疗方法为：选取He-Ne激光治疗仪，对患儿的鼻腔、外耳道以及咽喉部进行全面的照射，但在具体的操作前需要将被照射部位进行详细的抽吸和清理，以避免局部液体对照射结果造成影响；该仪器的针头外径为0.45 mm，针头输出功率＞1.0 mV，波长为630 mm；将患儿置于适宜的体位并选择相应的导光针对患儿的病变部位进行照射，然后根据窦腔内和穴位治疗良分别为2.0 mV和1.0 mV，在无特殊情况下照射的时间尽可能的控制在20 min左右[2]，该组患儿以5次治疗为1个疗程。

1.3 观察指标：比较两组患儿的治疗效果，本次研究根据患儿的临床症状及体征恢复程度将治疗效果具体的分为3个维度：①无效，患儿接受1个疗程的治疗后，临床症状及体征与治疗前相比较无明显的改善或出现加重的迹象；②有效，患儿接受疗程的治疗后，临床症状和体征得到一定的控制；③治愈，患儿接受系统的治疗后，临床症状及体征基本或完全消失。

1.4 统计学处理：本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结 果

经过系统的治疗，观察组患儿的治疗总有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组患儿的80.00%（24/30），统计学差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿治疗有效率对比[n（%）]

3 讨 论

随着医疗卫生水平的提高，漏诊和误诊基本能够被避免，在临床治疗中通畅采用药物进行治疗；而慢性咽炎的发病原因具有相对的多样性，从已有的研究资料来看，慢性咽炎患者血液中的IgA和sIgA会有大幅度的提升[3]，因而临床上将该疾病定义为免疫系统疾病，本次研究中我们参照患儿的临床症状和咽腔检查进行诊断，准确率达到临床预期；在临床治疗中给予患儿抗过敏药物及相应的抗感染治疗，是最主要的治疗手段。过敏性喉水肿患儿的临床表现主要包括声音嘶哑和呼吸急促，严重者还会出现不同程度的吸入性“三凹征”及口唇发绀[4]，地塞米松是最主要的治疗手段。鼻后滴综合征患儿则会表现出不同程度的慢性咳嗽和咽喉部异物感等症状[5]，由于该疾病的发病原因比较复杂，因此在治疗前必须详细明确患者的病因，以保证治疗的有效性，临床上常用的治疗方法主要把包括免疫治疗、修复受损黏膜纤毛系统等针对性治疗措施。

从本次研究来看，我们根据患儿的实际情况辅以相应的对症治疗外，还加入了He-Ne激光治疗，研究结果提示观察组30例的治疗总有效率为93.33%，而接受常规治疗的对照组患儿治疗率仅为80.00%，两组患儿均取得了一定的治疗效果，但组间比较观察组明显占据统计学优势（P＜0.05）；综上所述，我们得出研究结论，在小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊治中，根据患儿的临床症状和体征进行诊断，能够将诊断的准确率最大化；而在常规治疗的基础上加入He-Ne激光治疗仪治疗，则能够进一步提高治疗效果，方法经过临床试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。

[1] 张青,郑沙盟.通窍法作用于耳鼻咽喉疾病的临床效果分析[J].浙江中医药大学学报,2014,38(16):727-728.

[2] 戴娟芬,徐家兔,朱燕飞.耳鼻喉科常见疾病的发病情况分析[J].中国全科医学,2014,17(9):1052-1053.

[3] 吕萍.伴耳鼻咽喉疾病焦虑抑郁症的诊治体会(附20例报告)[J].川北医学院学报,2013,28(11):145-146.

[4] 郭晓琳,葛湄菲.隔药灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征103例患者的临床效果观察[J].世界中西医结合杂志,2012,7(11):959-961.

[5] 曾美月,叶上珠,韩熙红.中药苍辛液超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎的临床分析[J].中国医药科学,2012,2(14):175-176.

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1671-8194（2017）22-0082-02