人性化整体护理在手术室护理中的应用

栾淑娟

（濮阳惠民医院（濮阳市红十字医院），河南 濮阳 457000）

人性化整体护理在手术室护理中的应用

栾淑娟

（濮阳惠民医院（濮阳市红十字医院），河南 濮阳 457000）

目的评价在手术室护理中应用人性化整体护理的应用效果。方法选取我院2014年～2015年收治的126例外科手术患者作为本次研究对象，按照手术室护理方法不同分为实施人性化整体护理的观察组与采取手术室常规护理的对照组，比较两组患者护理前后焦虑状况与血压、心率。结果比较两组患者护理前SAS评分、心率、血压等指标，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后比较两组患者SAS评分、心率、血压差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。结论人性化整体护理在手术室护理中应用后患者焦虑程度明显减轻，患者在稳定状态下接受手术有利于手术质量提高，对促进患者尽早康复具有重要意义。

人性化整体护理；手术室护理；效果

医学水平的进一步提高对临床护理的要求也随之提高，近年来，临床护理理念逐步由既往的以“疾病为中心”向“以患者为中心”转变[1]。为顺应手术室护理发展要求，我院提出手术室人性化整体护理理念，以期改进手术室护理质量，本文对我院2014年～2015年收治的126例外科手术患者实施手术室人性化整体护理，获得了十分满意的治疗效果，现将本次护理结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集在2014年～2015年于我院接受外科手术治疗的126例患者的基本临床资料。依据手术室护理方法不同将其分为观察组与对照组，两组各63例，观察组男34例，女29例，年龄24～68岁，平均年龄（45.8±6.2）岁；对照组男32例，女31例，年龄22～70岁，平均年龄（46.2±5.8）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组患者接受常规手术室宣教及术前准备，按照术中常规护理方式进行护理，术后麻醉医师将术中患者麻醉情况与用药情况反馈给临床护士，做好术后交接工作。观察组在对照组护理基础上接受人性化整体护理，护理内容与护理方法如下。

术前临床护士例行患者基本资料与相关术前检查结果的了解工作。积极主动与患者进行沟通交流，将手术室的先进仪器设备，主刀医师与麻醉医师的医疗技术水平，手术室护士人员的配合度等情况向患者作以简单陈述。同时，将整个访视时间控制在10～15 min以免引起患者疲劳。术前对手术室环境进行必要干预，如调试室内温度、湿度，检查手术相关设备是否存在系统障碍，做好术前设备调试工作。在妥善安置好患者家属后巡回护士陪同患者一起进入手术室。严禁在术中谈论与手术无关的话题，尊重患者隐私。术后使用温水将患者身上血迹擦拭干净，帮助患者换上干净的衣裤，盖好棉被，巡回护士陪同将患者送回病房。注意在搬运患者时动作应轻柔，避免因振动导致疼痛发生，与此同时对各种切口及引流管进行相应保护。安置完患者后，与病房护士进行详细交接班。嘱咐家属做好患者的保暖工作。术后2～3 d后巡回护士查视患者体温、肢体功能、活动、皮肤、切口愈合情况，询问患者本次手术感受，积极请求患者或家属就手术室护理提出宝贵意见，通过参考各方意见以不断改进手术室护理质量

表1 两组患者不同时间点血压、心率、SASA评分、VAS评分变化情况比较

表1 两组患者不同时间点血压、心率、SASA评分、VAS评分变化情况比较

注：*与对照组比较（P<0.05）

组别时间心率(次/分)收缩压(mm Hg)SASA评分(分)VAS评分(分)观察组术前1 d75.4±6.08133.8±11.243.6±2.944.43±1.06入室即刻84.9±5.62142.6±8.746.8±2.805.44±1.01入室30 min76.7±7.20*132±10.4*42.3±2.49*4.43±0.97*对查组术前1 d74.9±5.97133.5±10.842.6±2.924.41±1.04入室即刻86.4±6.54142.6±10.548.3±4.115.52±1.27入室30 min84.8±5.27140.2±14.447.6±3.985.41±1.32

1.3 评价指标：采用焦虑自评量表评价患者在术前访视、入室即刻、入室后半小时3个时间点的焦虑程度。目测模拟焦虑评分VAS，1～3分代表轻度焦虑；4～6分代表中度焦虑；7～9分代表重度焦虑；10分代表不能耐受的严重焦虑。术前1 d访视护士测定患者心率、血压。

1.4 统计学处理：实验数据处理采用SPSS17.0软件，使用x-±s表示计量资料，采用t检验；使用χ2检验计数资料。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

比较护理前两组患者心率、血压、SAS评分，差异无统计学意义（P>0.05）；在入室即刻观察两组患者心理状态与血压变化情况发现，不同程度的焦虑表现均发生在两组患者中并且伴随血压指标变化，观察组患者在手术室环境适应方面明显优于对照组，观察组在接受手术室人性化整体护理后，观察组患者心率、血压、SAS评分与VAS评分均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

接受外科手术治疗的患者等同于接受一次严峻的心理考验，因此患者多少会表现出不同程度的焦虑、紧张、恐惧，不仅影响患者食欲同时也导致失眠现象发生，患者一方面惧怕手术，一方面对手术能否获得成功心存疑虑，由此承受沉重的心理压力。而患者心理压力过大会直接影响手术效果。传统手术室护理只强调手术期间短暂护理，或各类外科手术步骤上的配合护理，而很少顾及到患者心理与精神层面的护理。医学模式不断更新进步的同时，手术室护理活动范围也随之更新进步，由既往的“以疾病为中心”逐渐向“以患者为中心”进行转变，更加关注患者的护理需求，努力打造出能满足不同患者护理需求的个性化护理。

在人性化整体护理中将人文关怀贯彻于整个护理全程，临床护理中是否存在人文关怀在患者的护理满意度与术后康复效果中能明显体现出来。每个术前患者都十分渴望被访视，这一点是毋庸置疑的，王笑娟研究报道患者在术前对访视的需求渴望度为100%[2]；人性化整体护理应用于不同文化背景、认知能力、宗教信仰的各类患者中均能使患者获得一种安全感，这在一定程度上确保了手术能较为顺利进行，深层次的分析对患者术后康复也是极为有利的。

本文研究发现，人性化整体护理实施后患者适应手术室环境的能力明显提高，在本文观察组患者入室后焦虑程度显著轻于对照组这一观察结果中充分体现，进一步观察观察组患者血压、心率发现，人性化整体护理实施后观察组患者心率、血压逐渐趋于稳定，在患者心绪稳定，心态良好的情况下患者与医师的配合度及遵医嘱明显提高。人性化整体护理使患者心理、生理、精神状态均处在最佳水平，对提高手术治疗效果的提高及预后情况的改善具有不可忽视的重要作用。

[1] 张玲.人性化整体护理在手术室护理中的运用[J].中华全科医学, 2013,11(10):1642-1644.

[2] 王笑娟.舒适护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国基层医药江,2012,19(14):2222-2223.

R473.6

B

1671-8194（2017）20-0219-02