西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察

谭毅，黄杨睿，宋涛

（湖北省妇幼保健院，湖北武汉430000）

西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察

谭毅，黄杨睿，宋涛

（湖北省妇幼保健院，湖北武汉430000）

目的探讨分析西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡的临床效果，为复发性阿弗他溃疡的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法选取复发性阿弗他溃疡患者60例，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组30例，其中对实验组的患者进行西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗，对对照组的患者进行口炎清颗粒治疗。疗程为7 d。记录两组患者在治疗期间的数据，对其临床疗效和临床症状以及体征改善情况进行对比分析。结果实验组治疗后评分差值明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在平均溃疡时间方面，实验组30例患者中，平均溃疡期为（4.36±1.22）d,对照组平均溃疡期为（6.74±1.45）d，实验组平均溃疡期明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在临床疗效方面，实验组30例患者中，显效有20例，有效有7例，无效有3例，总有效率为90.00%，对照组30例患者中，显效有12例，有效有8例，无效有10例，总有效率为66.67%，实验组治疗疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上，对复发性阿弗他溃疡的患者进行治疗时，采取西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗方式，对患者造成的伤害较小，较为安全，且治疗的效果良好，减少了不良反应的发生，患者的依从性也高，提高了患者的评分差值，改善了患者的体征指标，值得在临床上推广应用。

西帕依固龈液；口炎清颗粒；复发性阿弗他溃疡；临床疗效；对比研究

复发性阿弗他溃疡另一种称谓是复发性口腔溃疡（RAU），复发性阿弗他溃疡的发病率约为人群的10%～20%，口腔黏膜疾病中复发性阿弗他溃疡是该疾病的第一位。复发性阿弗他溃疡是临床症状特征为剧烈的疼痛，复发性阿弗他溃疡是发作次数反复发作。现代医学对复发性阿弗他溃疡是的致病病因和复发性阿弗他溃疡是发病机制还不是完全清楚[1]。选取复发性阿弗他溃疡患者60例，将其分为两组，对照组和实验组，每组30例。探讨分析西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡的临床效果，为复发性阿弗他溃疡的患者的治疗提供科学支持和理论指导。本院用西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡是患者，临床治疗效果良好，现报道如下[2]。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取本院2015年1月～2016年8月接受复发性阿弗他溃疡的患者60例，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组30例，其中对实验组的患者进行西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗，对对照组的患者进行口炎清颗粒治疗。疗程为7 d。实验组患者中男12例，女15例，年龄20～57岁，平均年龄（36.1±1.2）岁。对照组患者中男18例，女12例，年龄20～51岁，平均年龄（36.3±0.9）岁。经过临床诊断，所以患者均确诊为小儿复发性阿弗他溃疡，对于本次实验，患者及患者家属均知情，并签署了知情同意书。经统计学分析两组患者在年龄、性别、身体状况等基本情况方面差异无统计学意义，具有可比性[3]。

1.2 方法实验组患者进行西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗，对照组患者进行口炎清颗粒治疗。疗程为7 d。实验组具体治疗方法如下：患者口服口炎清颗粒，并且于此同时在患处涂用西帕依固龈液。口炎清颗粒(广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z20027059，规格：3 g×10袋)口服用量为每次2袋，每天2次，疗程为7 d[4]。使用西帕依固龈液（新疆奇康哈博维药有限公司，批准文号：Z65020012，规格：100 mL/瓶）前，患者需漱口每次15 mL，患者含漱时间为3 min，患者每天饭后各1次，睡前1次，疗程为7 d[5]。对于对照组，只口服口炎清颗粒，漱口液用生理盐水，在患者用药期内不联合其它药物对其治疗，对照组疗程为7 d[6]。

1.3 观察指标复发性口疮病状分级评分标准：（1）大小：0分，没有溃疡；2分，溃疡直径＜3 mm；4分，溃疡直径3～5 mm；6分，溃疡直径＞5 mm。（2）数目：0分，没有数目；2分，1～2个；4分，3～4个；6分，≥5个。（3）疼痛：0分，无疼痛；2分，微痛；4分，疼痛稍明显，但不影响进食为；6分，疼痛明显，影响进食为。（4）烧灼感：0分，没有烧灼感；2分，微有烧灼感；4分，似热水烫过感；6分，需含冷水。（5）充血：0分，没有充血；2分，微红色为；4分，深红色；6分，紫红色[7]。

1.4 统计学方法在本次实验中采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析与处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义[8]。

2 结果

2.1 评分差值实验组治疗后评分差值明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗前后症状评分对比(x±s)Table 1 Two groups of patients before and after treatment symptoms score comparison(x±s)

2.2 平均溃疡期在平均溃疡时间方面，实验组30例患者中，平均溃疡期（4.36±1.22）d,对照组平均溃疡期为（6.74±1.45）d，实验组平均溃疡期明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 治疗疗效在临床疗效方面，实验组总有效率为90.00%，对照组总有效率为66.67%，实验组治疗疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治愈率情况（n）Table 2 Two groups of cure rate(n)

3 讨论

复发性阿弗他溃疡因带有复发性与灼痛感这两个显著特点而因此命名,复发性阿弗他溃疡作为最为常见的口腔黏膜疾病之一[9]。在一定程度上，本病治疗难度相对较大，其不仅病因较为复杂多样，临床研究当中对它的发病机制还不明确，不仅通过感染以及遗传可以引发此疾病，而且患者免疫、体质弱都可以引发该病[10]。当前，在临床上没有找出有效根治此病的有效方法,对此病的临床治疗在目前以消炎止痛、愈合溃疡面、有效使复发周期降低、采取措施防止继发感染为主[11]。在口腔常见菌群金黄色葡萄菌和溶血性链球菌中，西帕依固龈液还对上述两者都有明显的抑制作用，此外，西帕依固龈液对内毒素也有一定的抑制作用，诱导牙龈成纤维细胞的形成，尽大限度使细胞毒性降低，对牙菌斑的形成进行抑制，保护牙龈和牙周组织[12]。本研究给予实验组患者采用西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗其临床治疗效果明显优于仅采用口服口炎清颗粒的对照组，研究结果于相关研究结果一致。不过本研究不足之处在于患者在治疗期间，没有给予患者饮食、生活方式给予指导以及没有得出本病的发病机制，因此其研究结果多少会受到患者本人不良生活方式以及其它因素的干预，因此此研究应当加强对患者生活方式和饮食健康的指导，必要时给予相应的护理干预，旨在提高患者的临床治疗效果。

经过治疗后，实验组治疗后评分差值明显低于对照组；实验组平均溃疡期明显低于对照组；实验组治疗疗效明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在临床上，对复发性阿弗他溃疡的患者进行治疗时，采取西帕依固龈液联合口炎清颗粒的治疗方式，对患者造成的伤害较小，较为安全，且治疗的效果良好，减少了不良反应的发生，患者的依从性也高，提高了患者的评分差值，改善了患者的体征指标，值得在临床上推广应用。

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Clinical Observation on the Treatment of Recurrent Aphthous Ulcer by Xipayi Gingival Lotion Combined with Kouyanqing Granule

Tan Yi,Huang Yang-rui,Song Tao
(Department of Stomatology,Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province,Wuhan,Hubei,430000,China)

Objective To investigate the clinical effect of ciprofloxacin combined with Zhiyanqing granule in the treatment of recurrent aphthous ulcer,and to provide scientific support and theoretical guidance for the treatment of patients with recurrent aphthous ulcer.Methods Sixty patients with recurrent aphthous ulcer were randomly divided into control group and experimental group(n=30).The patients in the experimental group were treated with cyproterone combined with Zhiyanqing granules.Patients in the control group were treated with stomatitis granules.The course of treatment was 7 days.The data of the two groups of patients during the treatment were recorded,and their clinical efficacy and clinical symptoms and signs of improvement were compared and analyzed.Results The difference between the two groups was significantly lower than that of the control group(P＜0.05).In the mean ulcer time,the mean ulcer period was(4.36±1.22)(6.74±1.45)d,the average ulcer period in the experimental group was significantly lower than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05);in the clinical efficacy,the experimental group of 30 patients,markedly 20 cases,Effective in 7 cases,ineffective in 3 cases,the total effective rate was 90.00%,the control group of 30 patients,markedly effective in 12 cases,effective in 8 cases,10 cases,the total effective rate was 66.67%,the experimental group of treatment The curative effect was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion In the treatment of patients with recurrent aphthous ulcer,the treatment of patients with recurrent paclitaxel combined with oral Yanqing granules is less safe and safer for patients,and the effect of treatment is good.,Reducing the incidence of adverse reactions,the patient's compliance is also high,improve the patient's score difference,improve the patient's signs of the target,it is worthy of clinical application.

Cyproterone gingival fluid;Stomatitis granules;Recurrent aphthous ulcer;Clinical efficacy;Comparative study

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.23.010