兰州市三甲医院临床护士工作满意度与组织公民行为的关系研究

冀云倩， 任俣丞， 刘美玲， 田纯， 于靖， 刘兴荣

·社会因素与健康·

兰州市三甲医院临床护士工作满意度与组织公民行为的关系研究

冀云倩， 任俣丞， 刘美玲， 田纯， 于靖， 刘兴荣

目的 了解兰州市三甲医院临床护士的工作满意度和组织公民行为的现状；探讨两者在临床护士人口学变量上的差异；讨论两者之间的相互关系。方法 使用明尼苏达工作满意度短式问卷和中国人组织公民行为量表，对1 001名兰州市三甲医院临床护士进行测量，对数据进行统计和分析。结果 兰州市三甲医院临床护士在组织公民行为的得分较高，在工作满意度中内在满意度得分较高，外在满意度得分一般。工作满意度与组织公民行为及其各维度之间存在显著相关关系，相关系数为0.532。结论 兰州市三甲医院临床护士的工作满意度和组织公民行为之间存在显著正相关。

临床护士； 工作满意度； 组织公民行为

护理工作直接关系到医疗质量，“三分治疗，七分护理”。在我国医院卫生服务体系中，护理工作是医院服务体系中的核心力量，发挥着极其重要的衔接医患的作用。护士自身工作满意度和组织公民行为的情况，不仅决定其工作态度和工作水平，而且对其提供的服务质量与服务效率也有很大影响，甚至对医院整体利益和发展，也会产生较大影响[1-3]。但如今大多数医院都呈现护士短缺、年龄结构不合理、人员素质高低不一，护士对工作环境和待遇及晋升的满意度还需进一步提高。因此，本研究试图深入探究兰州市三甲医院临床护士工作满意度与组织公民行为之间的关系，在参考相关文献的基础上，结合兰州市三级甲等医院中临床护士自身特点，提出如下假设：假设1：兰州市三甲医院临床护士的工作满意度与其组织公民行为存在显著正相关关系；假设2：兰州市三甲医院临床护士的工作满意度对其组织公民行为有预测作用。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本文选取甘肃省兰州市4所综合性三级甲等医院和1所专科三级甲等医院的临床护士作为研究对象，采取方便抽样的方法，共发放问卷1 180份，回收1 060份，回收率为89.83%，排除漏答项超过10%以上或答案明显呈现规律性的问卷后，最终得到有效问卷共1 001份，有效率为84.83%。

1.2 研究工具

本研究所使用的问卷包括两部分，分别为工作满意度问卷和组织公民行为问卷。

工作满意度问卷是根据Weiss等编制的明尼苏达工作满意度短式问卷(Minnesota Satisfaction Questionnaire，MSQ)修改而来，包括外在满意度、内在满意度和整体满意度3个维度。

组织公民行为问卷是以香港科技大学的樊景立教授等人在1997年编制而成的“中国人组织公民行为量表”(Organizational Citizenship Behavior(OCB)Scale)为基础，对个别词句稍作修改以更好地符合西北地区的语言环境而得来。包括5个维度，分别为认同组织(identification with the company)、协助同事(altruism toward colleagues)、不生事利(impersonal harmony)、公私分明(protecting company resources)和敬业精神(conscientiousness)组成[4-5]。

工作满意度问卷与组织公民行为问卷均采用5点计分法进行测量[6]。其中每个问题的答案选项分别对应1分到5分，问卷中每个维度的得分是通过计算该维度下所有问题得分的平均分而得出的。

1.3 统计分析

把有效问卷数据输入计算机，用SPSS 22.0处理。统计方法主要有描述性统计分析、单因素方差分析、回归分析等。

2 结果

2.1 临床护士工作满意度和组织公民行为的现状

由表1可以看出，在组织公民行为量表中，无论是组织公民行为整体的平均分还是其5个维度的平均分，均高于5点计分的3分，说明兰州市三甲医院临床护士付出的组织公民行为普遍较多。在5个维度中以公私分明得分最高(4.56)，其次是不生事利，说明临床护士之间有良好的人际关系，而敬业精神的得分最低，为3.96分。在工作满意度量表中，内在满意度(3.87)的得分高于外在满意度(3.67)，而综合内在外在满意度后的整体满意度也达到3.81，可以看出虽然临床护士的工作满意度各项平均得分均高于5分计分制的3分，但也都未超过4分，说明大部分临床护士对工作较为满意，但还有提高其工作满意度的潜力。

表1 工作满意度和组织公民行为各维度得分情况

2.2 临床护士工作满意度与组织公民行为的相关分析

为了研究临床护士的工作满意度与组织公民行为的关系，首先对临床护士的工作满意度与组织公民行为及其各维度进行相关分析。

表2 临床护士工作满意度各维度与组织公民行为各维度的相关分析

注：*P<0.05；**P<0.01

如表2所示，工作满意度与组织公民行为呈显著正相关，且相关系数达到了0.523，表示有较强的相关性；组织公民行为与内在满意度和整体满意度的相关系数都超过0.5，表示他们之间存在很强的相关性，与外在满意度的相关系数为0.385，表示有中等相关性；工作满意度与组织公民行为中的认同组织与协助同事两个维度的相关系数高于0.5，表示有较强的相关性；与不生事利、公私分明两个维度的相关系数未达到0.2，表示有较弱的相关性，与敬业精神的相关系数接近0.5，表示有较强的相关性。

2.3 临床护士工作满意度与组织公民行为的回归分析

本研究在讨论工作满意度对组织公民行为的预测作用时，将工作满意度的3个维度作为自变量，将组织公民行为的5个维度及其整体作为因变量，采用逐步多元回归分析的方法进行分析。见表3。

表3 临床护士工作满意度与组织公民行为的回归分析

注：*P<0.05；**P<0.01

如表3所示，经进一步多元回归发现：内在满意度与外在满意度对组织公民行为中的不生事利、公私分明及敬业精神有显著性影响，其决定系数分别达到了0.059，0.048，0.259。内在工作满意度对协助同事及组织公民行为整体有显著性影响，其校正后的决定系数分别为0.275和0.374。

3 讨论与建议

3.1 临床护士工作满意度和组织公民行为现状

本研究显示，三甲医院临床护士的工作满意度各项平均得分均高于5分计分制的3分，但也都没有超过4分，说明大部分临床护士对工作较为满意，但也有提高其工作满意度的潜力。其中以外在满意度最低(3.67分)，说明临床护士对于工作的工资收入、晋升机会还有更高的期待，感到与同事的互动还不够多，而对于工作本身所产生的价值观和责任感等方面的满意感达到中等偏上水平。在组织公民行为量表中，无论是组织公民行为整体的平均分还是其5个维度的平均分，均高于5点计分的3分，说明兰州市三甲医院临床护士付出的组织公民行为普遍较多。其中认同组织、协助同事、不生事利和公私分明4个维度的平均得分都在4分以上(满分5分)，说明临床护士对组织的认同程度较高，与同事间的关系较为融洽，对于科室的资源保护程度较高，这与三甲医院更为科学合理的组织结构设置，科室规范准则和良好的组织文化有关；只有敬业精神的平均得分相对较低，为3.96分，但也高于3分的临界点，这可能是由于三甲医院的临床护士其工作任务较重，已经在工作中消耗了大量的精力，因此，应切实改善护士的工作条件，提高护士福利待遇，建立护士科学的绩效考核和薪酬分配制度，加强对临床护士工作满意度的重视程度，逐步调动护士工作积极性，进一步提高临床护士工作的满意度[7]。

3.2 临床护士工作满意度与组织公民行为相关分析

本研究显示，临床护士的工作满意度与组织公民行为及其各维度之间存在显著相关关系，相关系数为0.532，表示有较强的正相关性，这也验证了本研究的第1条假设，即三甲医院临床护士的工作满意度对组织公民行为有显著相关关系。

经过进一步的多元回归分析，发现整体满意度对认同组织有正向影响；内在满意度对协助同事、不生事利、公私分明、敬业精神和组织公民行为整体有正向影响，这说明自身的责任感、自主权、自尊感越强，职位和社会地位越高的临床护士会更积极主动地帮助同事，认真履行自己的职责，且不会因为个人得失而伤害组织的利益。外在满意度对不生事利、公私分明、敬业精神有负向影响，这一结果与已有的研究成果不符[8-9]，其主要原因可能是外在满意度越高的临床护士，相对处在较高的职位，拥有更多的自主权与资源，比起同事间的互动，领导与同事的互动碍于身份和角度的不同，相对较少，所以造成部分维度呈现负相关的情况出现。另外，临床护士内在工作满意度对组织公民行为整体的决定系数达到0.374，即内在工作满意度能解释组织公民行为37.4%的变异量。该结论表明三甲医院临床护士的内在工作满意度对其组织公民行为有预测的作用，验证了第2条假设。因此，改善护士护理工作环境，提高临床护理工作者的工资收入，举办院内、科室内的拓展活动，增强组织的凝聚力和组织的认同感，提高护士工作满意度，更有助于提高临床护士组织公民行为水平[10]。

[1] 吕艾芹.中国文化情境下医务人员组织公民行为研究[D].济南：山东大学，2013.

[2] 纪春磊.中学教师组织公平感、工作满意度与组织公民行为的关系研究[D].日照：曲阜师范大学，2010.

[3] 田媛.酒店员工情绪劳动、工作满意度与组织公民行为的关系研究[D].长沙：湖南师范大学，2013.

[4] 赵郝锐，刘轩.员工满意度与组织公民行为的相关研究[J].中国健康心理学杂志，2006，14(6)：687-688.

[5] 朱以芳，谷仲平，闫小龙，等.三甲医院护士工作满意度与组织承诺、离职意愿的关系[J].第四军医大学学报，2009，30(22)：2685-2686.

[6] 孙桂苓，刘婷婷，王晓雯.医护人员工作满意度与组织承诺关系研究[J].中国健康心理学杂志，2008，16(12)：1414-1415.

[7] 陈曦，谢晓非.关注员工的满意感[J].中国人力资源开发，2003(3)：68-69，72.

[8] 张文平.高校教师工作家庭促进、组织承诺、组织公民行为关系研究[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学，2009.

[9] 戎军.知识型团队成员的工作满意度与组织公民行为关系研究[D].兰州：兰州大学，2011.

[10] 石磊.工作满意度与组织公民行为关系研究[D].西安：西安理工大学，2008.

Study on the Relationship between Job Satisfaction and Organizational Citizenship Behavior of Clinical Nurses Working in the Top Three Hospitals in Lanzhou

JI Yunqian，REN Yucheng，LIU Xingrong，et al.

School of Public Health，Lanzhou University，Lanzhou，730000，China

Objectives To discussed factual status and differences of the clinical nurses in the job satisfaction and organizational citizenship behavior and explored the relationship between them.Methods In the process of the study，we investigated 1001 clinical nurses with General Condition Questionnaire，Minnesota Satisfaction Questionnaire and Organizational Citizenship Behavior scale.Descriptive statistics，single factor analysis of variance and regression analysis method were used to analysis.Results Job satisfaction and organizational citizenship behavior of clinical nurses working in top three hospitals vary greatly in demographic variables.Clinical nurses got high scores in organizational citizenship behavior and inner satisfaction，while they scored low in extrinsic satisfaction.Significant correlations exist among job satisfaction and organizational citizenship behavior as well as dimensions，and the correlation coefficient is 0.532.Conclusions For clinical nurses working in Lanzhou top class hospitals，there is significant positive correlation between organizational citizenship behavior and job satisfaction.

Clinical nurses； Job satisfaction； Organizational citizenship behavior

兰州大学公共卫生学院，甘肃兰州，730000

刘兴荣

R192.6

A

10.3969/j.issn.1673-5625.2017.01.018

2016-02-05)(本文编辑 甘勇)