锡林郭勒盟中学生结核病流行特征分析

刘立东

（锡林郭勒盟疾病预防控制中心，内蒙古 锡林郭勒 026000）

锡林郭勒盟中学生结核病流行特征分析

刘立东

（锡林郭勒盟疾病预防控制中心，内蒙古 锡林郭勒 026000）

目的分析锡林郭勒盟地区学生结核病发生情况及流行特征，为学校结核病防控措施的制定提供更多有价值的参考依据。方法应用描述流行病学方法对2014～2016年结核病管理信息系统报告中锡林郭勒盟结核病发病情况、流行病学特征进行深入分析。结果2014年～2016年期间总共上报的结核病学生病例共有300例，各年发病率呈逐年下降趋势；发病高峰期为3～5月，男生发病率为63.00%，显著高于女生（P＜0.05）；在发病年龄上，15～19岁发病率最高，为55.00%，显著高于其他年龄段（P＜0.05）。结论学生结核病发病率总体上表现出逐年递减的趋势，应在疾病的发病高峰期及高发年龄段，采取针对性防控措施，降低疾病发生率。

学生；结核病；流行特征

我国为结核病疫情较为严重的国家之一。学校为人口极为密集的一个重要场所，同时学生之间相互接触较为密切，在学校期间较容易发生传染病的传播流行以及突发公共卫生事件。因此，不断采取措施加强学校结核病防控工作，加强对学生结核病流行特征进行深入分析和探讨，对学校结核病防控策略的制定和优化均具有重要的价值和意义。本次选取锡林郭勒盟各学校作为研究对象，对学生结核病流行特征进行全面、深入分析，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取2014～2016年期间，结核病管理信息系统报告中的锡林郭勒盟结核病发病学生作为对象，实施全面、深入分析，探讨该病的流行病学特征。入选学校包括小学、普通中学、中等职业教育学校、普通高等学校。

1.2 方法

使用Excel作为根据建立数据库，选用SPSS 13.0版本的软件作为工具对2014～2016年期间锡林郭勒盟各学校上报的学生结核病病例进行描述性分析。率以及构成比之间相互对比均实施x2检验，比较存在显著性差异以P＜0.05表示，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 发病率及发病趋势

2014～2016年期间，锡林郭勒盟学校报告学生结核病病例共为300例，其中有157例学生为涂阳肺结核，所占比例为52.33%。2014年的学生肺结核发病率、涂阳肺结核发病率分别为9.54/10万、5.11/10万，2016年明显下降为5.20/10万、2.25/10万，对比存在显著性差异（P＜0.05）。

2.2 学生发病主要特征

在300名患者中，男生为189例（63.00%），女生为111例（37.00%），男生所占比例明显高于女生，差异比较有显著性（P＜0.05）。在年龄上：患病学生的年龄中位为（18.9±3.2）岁，其中，15～19岁165例（55.00%），大于20岁110例（36.67%），小于15岁25例（8.33%），15～19岁年龄段所占比例显著高于其他年龄段。

2.3 发病时间分布

按照月份进行统计，学生肺结核患者人数最多的为4月份、5月份，分为48例（16.00%）、34例（11.33%），人数最少的是2月份，为10例（3.33%），差异对比有显著性（P＜0.05）。根据季度进行统计第二季度患者数量最多，为108例（36.00%），第四季度最少，为52例（17.33%），差异对比有显著性（P＜0.05），详情见表1。

表1 学会结核病发病季度分布

3 讨 论

本次调查研究结果显示，所调查锡林郭勒盟的学生年均涂阳肺结核报告发病率低于全国平均水平[1]，且表现出逐渐显著下降的趋势。这个结果表明，经过多年以来的积极探索，学校结核病疫情防控工作的开展取得一定成效，疾病发生率有明显降低。本研究还显示，在发病年龄段上，15～19岁为该病的高发年龄段。该年龄段学生主要为初中、高中以及大中专院校的学生，多数学生均住校，且正是青春发育期，学生学习压力大、作息时间缺乏规律性等，这些原因均可导致学生抵抗力、机体免疫力下降，进而成为该病的高危人群。在性别上，男生的发病率显著高于女生。因此，在疾病防控过程中，应该提高该年龄段学生学习、生活的重视度，尽量保证该年龄段学生能够拥有科学、合理的作息时间，保证学生的生活水平，进而提高其对疾病的抵抗力，同时加强对男同学进行防治。在发病时间上，调查研究结果显示，4月份、5月份为该病的高峰期，第二季度的发病率显著高于其他季度，这与国内诸多研究结果保持一致性[2]。有研究结果表明，结核病发病高峰季节为春、夏季，原因为该季节变化会对人体免疫功能产生一定影响，室内活动、求医行为的季节变化，以及结核杆菌会随着季节变化进行传播等，这些均可导致结核病的发病率提高[3]。因此，在疾病的高发时间段，应该积极采取针对性措施进行疾病预防，控制疾病的发生率，保证学生健康和安全。

综上所述，以学生结核病流行学特征作为根据，不断完善和改进学校疾病防控策略，才能使疾病的发生得到有效控制，提高疾病防控效果。

[1]张铁娟,马建军,杨 帆.2008～2015年吉林省学生结核病流行特征分析[J].中国地方病防治杂志,2017,15(01):530-531.

[2]黄家运,黎 舒,李小媛.南宁市2011--2015年高校学生结核疫情分析[J].中国热带医学,2017,09(03):104-105.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5713.01