依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞对预后影响探讨

陆天明，马 乐，王欣欣

（1.赤峰市医院神经内科，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰市医院儿科，内蒙古 赤峰 024000；3.赤峰学院第二附属医院麻醉科，内蒙古 赤峰 024000）

依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞对预后影响探讨

陆天明1，马 乐2，王欣欣3

（1.赤峰市医院神经内科，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰市医院儿科，内蒙古 赤峰 024000；3.赤峰学院第二附属医院麻醉科，内蒙古 赤峰 024000）

目的探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞对预后的影响。方法此次选择了2016年3月～2017年3月于我院治疗的大面积脑梗塞患者100例，依不同治疗方式将患者分组为单纯二磷胆碱治疗（对照组）与依达拉奉+奥拉西坦治疗（观察组）；比较两组患者各项实验数据。结果观察组临床治疗效果（96.0%）优于对照组（84.0%），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大面积脑梗塞患者可选择依达拉奉+奥拉西坦治疗，所获临床治疗效果显著，患者用药后临床症状均可得以改善，并可使患者生活质量得以提升。

脑梗塞；奥拉西坦；依达拉奉

临床上治疗大面积脑梗塞的药物诸多，但其均有其不同的适应性、有效性。此次将所选大面积脑梗死患者100例根据其治疗方式分为对照组与观察组进行实验，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次将所选大面积脑梗死患者100例依其治疗方式分为两组：对照组50例患者中男性31例、女性19例；患者年龄均于38～76岁之间，平均年龄为（59.37±10.42）岁。观察组50例患者中男性28例、女性22例；患者年龄均于40～75岁之间，平均年龄为（60.14±10.75）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

本组患者对症治疗的同时加用二磷胆碱，其用法用量为：选0.5 g二磷胆碱以100 ml生理盐水稀释，再为患者静脉滴注，1天1次，以此连续用药15天为1个疗程。

1.2.2 观察组方法

为观察组患者对症治疗的同时加用依达拉奉+奥拉西坦[1]，其依达拉奉用法用量为：选30 mg依达拉奉以100 ml生理盐水稀释，再为患者静脉滴注，1天2次，连续用药15天；奥拉西坦用法用量为：选4.0 g奥拉西坦注射液用200 ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1天1次，以此连续用药15天为1个疗程。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗后MMSE、BI评分，将所获数据作对比分析；记录两组患者临床治疗效果，将所获总有效率作对比分析。

1.4 效果判定标准

MMSE总分值为30分，得分高者为精神状态好；BI总分值为100分，得分高者为日常活动能力强。临床治疗效果分为三种（显效、有效、无效）：显效为治疗后患者临床症状均已显著改善，MMSE、BI评分显著改善；有效为治疗后患者临床症状均已稍有改善，MMSE、BI评分稍有改善；无效为治疗后患者临床症状均无改善，MMSE、BI评分均无改善。

1.5 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以（%）表示，以x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组临床治疗效果比较，见表1。

表1 两组临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

脑梗塞为人体脑血管系统常见疾病，大面积脑梗塞患者未得到科学有效的控制时便会危及其生命安全，绝大多数患者预后差，极易因神经功能损伤而不能正常生活[2]。

此次将所选大面积脑梗死患者100例根据其治疗方式分为对照组与观察组，所选药物为二磷胆碱、依达拉奉、奥拉斯坦，其中二磷胆碱为核苷衍生物，能够有效改善头部外伤、脑手术后出现意识障碍的状态[3]，可促使大脑功能快速恢复，但单纯用药时效果欠佳；依达拉奉为脑保护剂的一种，此药可快速抑制栓塞周围小部分脑血流量减少情况[4]，对患者的日常生活活动能力亦有着良好的改善效果，此药与奥拉斯坦联用治疗大面积脑梗塞时的效果极佳，能够快速改善脑损伤及所致的神经功能缺失情况[5]。

综上所述，大面积脑梗塞患者可选择依达拉奉+奥拉西坦治疗，所获临床治疗效果显著，患者用药后临床症状均可得以改善，并可使患者生活质量得以提升。

[1]张 杰,李长敏.依达拉奉联合奥拉西坦对大面积脑梗死患者神经功能的影响[J].中国实用医药,2014(4):144-145.

[2]谢常燕.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞患者临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2014,34(15):3365-3366.

[3]张庆伟,叶作龙.依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞临床疗效观察[J].数理医药学杂志,2015,28(10):1529-1531.

[4]吴俊杰.应用依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效研究[J].当代医药论丛,2015,13(3):154-155.

[5] 张永东,李晓利,李超群,屈军侠.依达拉奉联合疏血通注射液治疗大面积脑梗死的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2013(26):2931-2933.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5703.01