联合检测相关血液指标对诊断糖尿病及其早期血管并发症的临床意义探究

赵巧玉，龙 欣

（重庆南桐矿业有限责任公司总医院，重庆 400802）

联合检测相关血液指标对诊断糖尿病及其早期血管并发症的临床意义探究

赵巧玉，龙 欣

（重庆南桐矿业有限责任公司总医院，重庆 400802）

目的文章主要是对于患有糖尿病的患者以及对早期血管并发症的患者进行诊断过程中通过将HbA1c即糖化血红蛋白、GSP即糖化血清蛋白、FIB即纤维蛋白原这几种血液指标进行临床应用进行探讨。方法选择146例糖耐量正常者以及165例糖尿病患者进行研究，分为为对照组以及糖尿病组进行分别观察，对这些患者进行HbA1c、GSP及FIB的血液指标检测，并对最终显示的结果进行综合分析。结果通过分析发现糖尿病组的各项指标水平比对照组要明显高，数据具备差异性有统计学意义（P均＜0.05）；而发生血管并发症的患者中各项指标的检测水平又普遍高于无血管并发症的患者，数据具备差异性有统计学意义（P均＜0.05）。结论对HbA1c、GSP这两中指标进行检测，能够充分反应出血糖是否得到了有效控制，为其观察提供了重要价值，而FIB水平发生上升情况，说明糖尿病患者发生了血液高凝、血小板及血管内皮细胞活化等情况，并发症处于危险状态，因此通过采用联合检测的方式对于病情发展有着重要意义。

糖尿病患者；联合检测；临床意义

将联合检测的方式应用于糖尿病患者进行血管并发症中能够对于患者的病情进行有效的控制，文章中将会通过对比分析方式，将糖尿病患者以及患有并发症的患者作为案例分析对象，将联合指标检测方式应用于其临床诊断当中，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

糖尿病组：在我院进行住院治疗以及门诊中治疗的糖尿病患者选择165例，是在2014年2月～2016年2月进入我院进行治疗，选择标准是严格遵守1999年WHO制定的有关糖尿病患者的诊断标准选择的，其中有90例患者没有出现血管并发症，男性患者56例，女性患者34例，平均年龄（45.51±2.25）岁，存在血管并发症的患者有75例，其中主要是患有心绞痛史、心肌梗死、脑梗死、或心电图提示冠心病，其中男性患者有45例，女性患者30例，平均年龄（49.26±3.28）岁。另外一组是对照组，在同一时间段进行体检的健康患者146例，没有患者冠心病、糖尿病、肾脏疾病及脑血管病，本文中选择患者同意之后进行试验过程，同时也保证15天之内没有服用阿司匹林等药物。

1.2 研究方法

通过试验仪器和试剂的选择，对患者各种情况进行监测，试验中选择的仪器主要SYSMEX-CA7000全自动血凝分析仪、arkray全自动糖化血红蛋白分析仪、日立7600-010全自动生化分析仪、以及一些相关配套的试剂，在对标本进行采集的过程中，主要是通过两组患者空腹状态下，采集静脉血液7 ml，对于FIB指标检测中通过枸橼酸钠抗凝试管中加入2 ml的标本然后放置15 min，在温度-20℃的环境中保存，然后另外采用血清3 ml放入-20℃环境中，对于HbA1c检测中，将于EDTA-K2抗凝试管中放入2 ml标本进行保存，通过FIB检测应用SYSMEX-CA7000全自动血凝、HbA1c检测应用arkray全自动糖化血红蛋白分析仪对最终的情况进行数据显示。

1.3 统计学处理

文章中的数据通过SPSS 13.0统计学软件进行相应数据，最终数据通过±s表示，同时P＜0.05代表数据具备差异性有统计学意义。

2 结 果

通过分析发现糖尿病组的各项指标水平比对照组要明显高，数据具备差异性有统计学意义（P均＜0.05）；而发生血管并发症的患者中各项指标的检测水平又普遍高于无血管并发症的患者，数据具备差异性有统计学意义（P均＜0.05）。见表1。

表1 糖尿病组与对照组各项指标比较（±s）

表1 糖尿病组与对照组各项指标比较（±s）

糖尿病伴血管并发症组（n=75）HbA1c 3.69±1.23 7.60±1.31 8.95±1.32 GSP 1.89±0.25 3.58±0.04 4.79±0.28 FIB 2.05±0.45 4.15±0.35 6.12±1.42指标 对照组 糖尿病无血管并发症组（n=90）

3 讨 论

糖尿病在近年来的发展非常迅速，这种疾病最主要的特点就是以高血糖为主，而在高血糖作用下，如果出现HbA1c，那么可以通过其判断血糖控制水平，通过2-3月的反应标准，因此这项指标在临床中具备非常强的诊断标准，同时对于治疗效果以及病情监测有着很重要的意义。

糖尿病患者中，因为存在血浆渗透压增高，持续血糖血脂纤维蛋白增高，对于血管壁会产生非常大的影响，血小板也会发生粘附聚集，因此将联合检测指标的方式应用于临床中对糖尿病患者以及血管病患者进行监测具备非常好的效果，文章中通过对比分析的方式证明了此种观点，因此值得在临床中推广。

本实验表明，通过HbA1c和GSP对血糖最终控制的水平进行反应，能够实现非常准确的结果显示，在对于糖尿病以及并发症的控制中实现了很好的临床效果，通过FIB水平发生上升情况，说明糖尿病患者发生了血液高凝、血小板及血管内皮细胞活化等情况，并发症处于危险状态，因此通过采用联合检测的方式对于病情发展有着重要意义。

[1]李西民.糖尿病患者早期肾损害指标联合检测的诊断价值[J].中国乡村医药,2010,04:57.

[2]崔淑芬.血、尿生化指标联合检测对高血压和糖尿病患者早期肾损伤的诊断意义分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,05:26-27.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5674.01