手术室细节管理在提高手术室护理安全性中的应用效果

严会蓉

（天门市第二人民医院，湖北 天门 431702）

手术室细节管理在提高手术室护理安全性中的应用效果

严会蓉

（天门市第二人民医院，湖北 天门 431702）

目的研究提高手术室护理安全性的方法，探究细节管理的应用效果。方法将本院的手术室作为研究手术室细节管理在提高手术室护理安全性的应用效果的研究对象，在2016年8月开始加强手术室的细节管理，抽取2016年6月～8月以及2016年8月～10月两个时间段中进行手术的患者各64例，比较手术室中手术意外事故的发生率[1]，以及患者及家属对于手术护理的效果满意度。结果本院从8月起手术室中的意外事件发生率明显降低，与加强细节管理之前相比有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论观察发现在手术室中进行细节管理对于提高手术室护理安全性有积极作用，能够有效降低手术室中的意外事故发生率。

手术室；护理安全性；细节管理

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2016年6月～10月之间的进行手术的128例患者，其中6月～8月之间的64例患者为对照组，男性患者38例，女性患者26例，年龄在18～67岁之间，平均年龄为（38.4±2.1）岁，手术时长为42分钟～265分钟；8月～10月之间的64例患者为观察组，男性患者35例，女性患者29例，年龄在21-68岁之间，平均年龄为（37.1±1.9）岁，手术时长为45分钟～270分钟；两组患者在性别、年龄以及手术时长上没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规的手术护理，观察组在常规护理的基础上加强细节上的管理，方法如下：（1）建立手术室的护理小组，对患者的基本信息做详细的记录，并且根据患者的具体情况做出最适合患者的护理方案，合理分配工作，给患者最舒适的护理；（2）术前的细节护理分为生理护理和心理护理两个方面，首先术前应该做好患者的消毒，并且告知患者在手术中的正确体位以及手术中的注意事项，其次，应该给患者莫大的心理支持，给患者举出几例手术的成功案例，加强患者的手术信心，并且安慰患者手术过程中护理人员会全程陪护，加强患者与护理人员之间的信任关系；（3）手术中应该始终陪护在患者身边，如果患者是清醒的状态，可以与患者进行沟通，适当分散患者的注意力缓解患者的紧张感。随时观察患者的各项身体机能包括血压心率[3]、呼吸状况以及不良反应，尽量避免意外事故的发生，对使用过的医疗器械做及时的清理消毒，以便手术中的二次使用。手术时间过长的患者，护理人员应该注意手术室内患者的保温工作，对于创伤性骨科患者来说，手术中的低体温症状可能会影响到患者的治疗；（4）术后将患者的切口做好消毒护理，并将患者切口附近的血迹进行清理，告知患者麻醉作用消失的大致时间以及术后的注意事项，定期为患者进行翻身，以防患者出现术后压疮的情况，与患者家属进行沟通，避免家属在护理过程中有错误的护理举动。

1.3 效果标准

探究手术中是否有意外事故发生，包括器械准备不充分、消毒隔离不准确、术中协调性不高；患者对手术中护理的满意度分为比较满意、满意、不满意三种。

1.4 统计学分析

采用SPSS 16.7统计软件进行数据统计分析，计量资料用（%）表示，以x²检验，P＜0.05为数据之间有明显差异，具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者在手术中发生意外事故的概率明显低于对照组，并且没有造成过重大的医疗事故，患者对护理的总体满意度也要明显高于对照组，两组数据比较有明显差异（P＜0.05）。见表1、表2。

表2 两组患者对护理的满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

细节管理对于手术室中的护理安全性有一定的积极作用，首先通过对患者的细节管理可以增强患者的手术信心，还能够加强护理人员和患者之间的信任关系建立，护理人员通过对患者进行手术的健康宣导工作，加强了患者对手术的依从性，也为医生创造了最便利的手术条件；其次手术室中的细节管理应该包括手术室内的温度控制，以及对医疗器械的准备工作，根据患者的不同手术需求提前准备好患者手术中要用到的医疗器械，进行严谨的清洁消毒，保证手术不会给患者带来感染等情况；术后要加强患者的细节管理，避免术后并发症的发生，针对术后长时间不能够下床活动的患者，要注意降低患者发生压疮症状的概率，做合理的预防措施，并且对患者进行一定的心理护理，避免患者术后有抑郁的倾向。

总之，细节管理是将护理工作做进一步的细化，可以有效的提高手术室的护理安全性，在临床护理上有一定的推广价值。

[1]张 婧.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2016,09:1147-1148.

[2]钱丽娟.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,58:11600-11601.

[3]陈雅玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,06:124-126.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5641.02