略谈针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的体会

曲 哲

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221700）

略谈针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的体会

曲 哲

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221700）

目的主要是对针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症进行了分析与探讨。方法本次研究选取本院2016年1月～2017年1月收治110例腰椎间盘突出症患者，对其进行治疗分析。将110例患者随机分为实验组以及对照组，每组人数为55例，其中对照组患者采取常规的推拿治疗方式，而实验组患者则是在常规治疗基础上实施针灸配合，最终对两组患者的治疗效果进行对比分析，探讨其疗效。结果在经过一段时间的治疗后，对照组患者的总有效率为81.8%，明显低于实验组患者的总有效率98.2%，P＜0.05差异有统计学意义。结论对于腰椎间盘突出症的患者来说，采取针灸配合推拿治疗方式具有很大的优势，其疗效较为明显，能够有效促进患者的恢复，在临床治疗中值得推广。

针灸配合；推拿治疗；腰椎间盘突出症；体会；探讨

对于腰椎间盘突出症来说，又称为腰椎间盘纤维环破裂症，是腰椎间盘退变纤维环破裂，髓核突出，并且刺激以及压迫脊神经所表现的一种综合征。在医院针灸推拿科，腰椎间盘突出属于一种较为常见的疾病，若是采用手术治疗的方式风险较大，成本较高。因此一般来看主要是采用保守治疗方式。在腰椎间盘突出症的治疗中，推拿是重要的治疗方式之一，将推拿与针灸治疗相结合，将会在很大程度上提升治疗的效果，不断促进患者的恢复，降低患者的痛苦。以下主要是选取本院2016年1月～2017年1月收治110例腰椎间盘突出症患者，对其治疗资料进行了分析与探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究主要选取本院2016年1月～2017年1月收治110例腰椎间盘突出症患者，对其进行治疗分析，将110例患者随机分为实验组与对照组，每组人数为55例，其中实验组患者男性为30例，女性为25例，年龄在24～60岁之间，平均年龄为（46±3）岁，平均病程为（2±3）年。慢性疼痛着为40例，急性疼痛者为15例。对照组患者男性为35例，女性为20例，年龄在29～60岁之间，平均年龄为（51±4）岁，平均病程为（2±3）年。其中慢性疼痛者为45例，急性疼痛者为10例。实验组与对照组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用传统常规的推拿疗法，患者侧卧位，患侧向上，并且健侧下肢伸直，患者测下肢屈膝屈髋[1]。同时医护人员要站在患者的腹侧，用手肘以及前臂伸直抵在患者的肩部，另外手肘则是按住患者的臀部，两手肘下向相反方向用力，以此来让患者的腰部被动进行旋转，并且在旋转中，将患者的腰旋转至最大的限度后，两手肘要快速向相反的方向用力进行扳动，若是听到“咯”的响声后，依照这一方法扳健侧。

实验组患者则是在常规推拿治疗的基础上，实施针灸治疗方式，取患者穴位，夹脊穴、肾俞、阿是穴、环跳、腰眼、大肠俞等穴位[2]。患者俯卧位或者是侧卧位，裸露腰部以及患肢，对患者的穴位位置进行消毒处理，针刺得气，针感沿着经络传至下肢，利用电针仪以及疏密波选择适合患者的刺激量，留针30分钟，连续治疗五天为一个疗程，休息两天，一共治疗两个疗程[3]。

1.3 统计学方法

本次研究主要是采用SPSS 17.0软件进行数据的统计以及分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05差异比较有统计学意义。

2 结 果

在经过一段时间的治疗后，对照组患者的总有效率为81.8%，明显低于实验组患者的总有效率98.2%，P＜0.05差异有统计学意义。

表1 实验组与对照组患者有效率对比（n，%）

3 讨 论

现今随着社会的不断发展，人们的生活水平不断提升，工作方式也发生了很大的变化，人们的体力劳动逐渐减少，长期的弯腰等单一的姿势进行工作，导致腰椎长期附中，收到挤压以及牵拉等状况发生腰椎退行性病变，腰椎间盘组织受损变形，导致椎间盘突出。并且若是遇到暴力或者外伤等状况在劳损的基础上造成退变椎间盘突出与破裂[4]。并且突出的椎间盘会对周围的组织结构进行压迫，长期下来导致周围组织出现病变，发生无菌性验证。充血消肿，压迫并且对神经造成较大的刺激性，引发腰部肌肉出现持续性痉挛等状况，产生疼痛感。站在中医的角度上分析，腰部疼痛产生的原因主要是由于经络受损，气血瘀滞不通所导致的疼痛[5]。若是对患者采取手术疗法进行治疗，那么会产生较大的痛苦，因此这导致很多患者都是采用保守治疗的方式，利用临床推拿或者针灸等方式来降低痛苦，逐渐恢复。根据临床资料分析可以发现，腰椎间盘突出症的患者多数是伴有椎管外的软组织损伤。针对这种状况对患者进行推拿治疗前，必须先进行电针疗法，利用针刺来充分达到疏通气血以及局部经络的目的。以此来让局部的组织血管逐渐扩张，血流的速度也会随之加快，这样将会促进机体来对炎症与水肿进行有效的吸收，不断促进机体损伤软组织的有效修复[6]。在患者的验证逐渐减轻后，神经根据受到压的刺激会逐渐得到缓解，这样会避免局部肌肉痉挛，降低患者的疼痛感。而推拿疗法则是一种有效的治疗方式，可以降低椎间盘的压力，让椎间盘的负压吸引力增大，以此来让突出的椎间盘回缩，降低对神经根的压迫，以此来起到行气活血的作用，缓解患者的症状。

对于腰椎间盘的治疗利用针灸的方式也具有很大的优势，将针灸与推拿结合，会提升治疗的效果，促进患者的恢复。中医认为腰间盘突出症属于麻痹的范围，产生病症的主要原因由于风、寒以及湿三气交织侵入到人体，并且在经络中流窜，导致经络不通，以及气血不活等状况，若是不及时通理，那么将会产生疼痛感。因此对此病的治疗主要是疏通经络以及行气活血[7]。腰椎间盘突出症疼痛部位主要集中在腰部以及下肢，疼痛的部位主要属于足太阳经膀胱经脉以及足少阳胆经经脉以及足阳明胃经经脉循环所过，对其的治疗要以这三条静脉穴位为主，利用针灸的方式进行治疗，针灸方式可以调整阴阳、疏通经络的作用，针灸能够有效疏通经络，促进气血的有效运行，以此来改善病变，促进血液的循环，降低患者的痛苦。之后利用电针来刺激患者温肾通阳、疏通经络，以此来提升疗效。

随着医疗事业的不断发展，出现了很多新的治疗技术以及治疗方式。通过本次研究可以发现，对于腰椎间盘突出症的治疗中，利用针灸与推拿的有效结合，将会提升病症的治疗效果，并且对于腰椎间盘突出症的治疗，必须要及早发现与治疗，以此来降低痛苦，提升治疗的质量，促进患者的恢复。综上所述，在医院腰椎间盘突出症的治疗中利用针灸配合推拿的方式具有很大的优势，值得推广。

[1]杨国伟.针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价[J].内蒙古中医药,2016,(11):127-128.

[2]王 彬.针灸配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床分析[J].中国卫生标准管理,2016,(19):117-118.

[3]杨树明.针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,(69):117-119.

[4]赵 琴.针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症52例疗效观察[J].内蒙古中医药,2015,(07):88-89.

[5]马会军,张同欣.针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国社区医师,2015,(20):75-77.

[6]朱德军,彭兴甫,袁婉丽,杜位良.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].现代生物医学进展,2013,(23):45-47.

[7]王会刚,武善亮,牟 琳,李宗涛.针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效[J].世界中西医结合杂志,2014,(05):511-513.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5573.02