心理护理干预对老年糖尿病患者康复的效果分析

丁元杰

（黑龙江省泰来县人民医院内科，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

糖尿病属于内分泌代谢性疾病，临床特征以胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷为主，“三多一少”为主要症状，即多食、多尿、多饮、消瘦，若患者病情加重，有可能会因为电解质紊乱而引起酮症酸中毒，严重威胁着患者的安全健康。随着当下社会老龄化的加重，老年糖尿病发病率逐渐呈攀升态势[1]。由于该病存在诸多并发症，加之病程长、治疗时间长，容易使得患者产生不耐烦心理，进而影响临床治疗效果。基于此，本次研究特此分析了心理护理干预对老年糖尿病患者康复的效果。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院60例老年糖尿病患者，于2016年11月～2017年9月收治。糖尿病诊断标准符合WHO标准；均自愿参与并签署知情同意书；经伦理委员会同意。排除脑器质性疾病、精神病史患者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有30例。研究组中16例男性研究对象，14例女性研究对象，年龄61～85岁，平均（71.5±6.5）岁；病程1～15年，平均（6.1±1.3）年。常规组中17例男性研究对象，13例女性研究对象，年龄60～86岁，平均（71.6±6.6）岁；病程1～14年，平均（6.0±1.2）年。对比两组临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组行常规化护理，比如运动指导、饮食控制、用药指导、健康宣教等等。研究组在常规化护理的同时加强心理护理干预，具体为：（1）心理支持疗法：与患者加强交流，紧密护患关系，赢得患者信任，并在交流中掌握患者心理特点，及时行有效心理疏导、安慰或支持，消除其不良心理。告知患者积极乐观心理对疾病康复的影响，以促使其积极配合临床各项治护工作，建立治愈的信念。提高患者对疾病知识的了解程度，帮助患者解决身心问题或是临床诊疗期间的疑问。加强患者自我保健能力，提高其安全感，进而促使其生活质量质量改善，获得幸福。（2）认知干预：心理原因是导致疾病加重的主要因素，可以治病的同时也能致病，对此，对心理因素予以高度重视，于老年糖尿病患者康复而言，意义重大。基于此，加强有关健康知识的教育，让患者认识到并掌握到心理调节作用和方法，鼓励患者养成良好的生活习惯、饮食习惯，积极调节自我情绪，消除不良心理。（3）行为干预：正确指导患者监测、记录血压，保持合理饮食、运动；正确指导患者用药，加强其坚持用药治疗的依从性；正确指导患者处理低血糖。鼓励患者积极参与社会活动，积极与病友互相交流，发展或是培养个人兴趣爱好，以丰富自己的日常生活，以转移患者对疾病的注意力。对患者家属进行健康指导，进而发挥家属的监督作用，督促患者合理运动、治疗、饮食，同时让家属明白不良心理对患者康复的影响，进而让家属从生活上、心理上多予以关心和照顾，让患者感受到来自于家庭的温暖。

1.3 观察指标

采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评价两组患者心理状态，SAS、SDS评分超过55分，则提示患者存在严重的负面心理，反之，评分低于55分，则提示患者心理状态良好。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理后并经过临床统计分析，研究组SDS评分为（42.3±8.6）分、SAS评分为（42.2±8.5）分，常规组SDS评分为（51.3±7.9）分、SAS评分为（50.4±8.1）分，组间数据对比，研究组SDS、SAS评分明显低于常规组，差异有统计学意义（t=4.221，P＜0.05；t=3.825，P＜0.05）。

3 讨 论

由于糖尿病病程长、治疗时间长、并发症较多、身体功能较弱，加之对保健知识了解甚少，所以老年糖尿病患者情绪容易不稳定，对临床治疗效果十分不利。基于此，护理人员应当对患者提供针对性的心理干预，依次来缓解患者不良情绪，促使其心理舒适度提高[2]。一旦患者被确诊为糖尿病后，心理变化较大，主要以精神不振、抑郁、焦虑为主，所以护理人员与患者交流沟通期间，应当了解患者心里特点，找到患者心理症结所在，通过行为干预、认知干预以及心理支持疗法等措施，帮助患者消除抑郁、焦虑，促使其早日康复[3]。本次研究中，结果发现，研究组SDS、SAS评分低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明心理护理干预能够帮助患者消除不良心理，以减轻情绪波动对血糖的不利控制，促使患者早日康复。值得临床应用。

[1]汪锦斌.个性化心理护理应用于老年糖尿病患者的效果评价[J].中国高等医学教育,2014(12):142-143.

[2]李伟红.老年糖尿病患者的心理护理干预策略[J].中国医药指南,2014,12(28):318-319.

[3]卡迪尔亚·阿布都卡迪尔.心理护理干预对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(06):350-351.