腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的效果

魏春花

（甘肃省嘉峪关市中核四〇四医院，甘肃 嘉峪关 735112）

最近几年，腹腔镜因为在治疗中给予患者的创伤相对较小且治疗效果明显，并且恢复快，迅速在妇科手术中得到了推广。就卵巢良性肿瘤而言，其可谓妇产科中具有较高发病率的生殖系统类疾病，在育龄妇女中见得相对较多，若患者伴随此类疾病没有得到及时的治疗，将可能会致使自身卵巢破裂，因而针对此病的及时诊治十分重要[1]。近年来我院治疗此病时，采用了腹腔镜治疗模式，效果明显，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取摇骰子的方式随机选取2014年3月～2016年12月我院收治的80例卵巢良性肿瘤患者，根据对其采取的治疗策略分为腹腔镜治疗组（40例）和开腹手术治疗组（40例）。

腹腔镜治疗组中，最老的患者56岁，最年轻的患者20岁，平均值是（38.7±1.22）岁。患者肿瘤类型为卵巢畸胎瘤的有12例，患者肿瘤类型为巧克力囊肿的有9例，患者肿瘤类型为粘液性囊腺瘤的有11例，患者肿瘤类型为浆液性囊腺瘤的有8例；开腹手术治疗组中，

最老的患者57岁，最年轻的患者19岁，平均值是（38.9±1.31）岁。患者肿瘤类型为卵巢畸胎瘤的有11例，患者肿瘤类型为巧克力囊肿的有10例，患者肿瘤类型为粘液性囊腺瘤的有10例，患者肿瘤类型为浆液性囊腺瘤的有9例。

两组患者不论是在年龄方面抑或肿瘤类型，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

腹腔镜治疗组采用连续硬膜外的麻醉模式，让卵巢良性肿瘤患者仰卧，压低其头部，抬高其臀部，在给予患者行手术前，要预先在手术视野设置好已经消好毒的无菌巾，将直径为10毫米的腹腔镜置于患者肚脐眼穿刺点部位，然后在其腹部的左下方对称位置进行穿刺孔的设置，大小为10毫米，并且，选择其麦氏点进行5毫米穿刺孔的设置，采用二氧化碳填充患者的气腹，当给予患者置入腹腔镜后，进一步探查其腹腔，充分把握患者肿瘤的实际情况，然后认真小心的分离出肿瘤，利用电凝做好相关止血措施，清洗腹腔，为预防患者伴随感染现象，采用合理的抗生素措施。

开腹手术治疗组利用传统开腹措施分离患者的腹腔将肿瘤充分暴露，采用常规手术疗法将肿瘤切除，冲洗患者腹腔，并逐层给予患者行关闭腹腔措施，术后，采取合理的抗生素措施以抗感染。

1.3 疗效评价

若治疗后患者未有任何临床症状，无任何体征，则为痊愈效果；若治疗后患者基本未有任何临床症状，基本无任何体征，则为显效效果；若治疗后患者临床症状和体征都大大改善，则为好转效果；若治疗后患者临床症状和体征都未有大的变化，则为无效效果；前三者效率为总治疗效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，组间比较采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

经过治疗，腹腔镜治疗组中，效果为痊愈的有14例，效果为显效的有12例，效果为好转的有11例，效果为无效的有3例。开腹手术治疗组中，效果为痊愈的有19例，效果为显效的有9例，效果为好转的有11例，效果为无效的有10例。腹腔镜治疗组有效率92.50%明显高于开腹手术治疗组75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗指标对比

腹腔镜治疗组手术用时（34.3±6.6）分，住院历时为（7.1±2.3）天，开腹手术治疗组手术用时为（64.8±6.6）分，住院历时为（14.7±2.3）天，腹腔镜治疗组治疗用时明显短于开腹手术治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

女性卵巢不仅能够给予其进行卵子的提供，还能调节其自身的神经内分泌，并且对女性的代谢也有一定的作用，所以女性尤其是处于育龄期的妇女，卵巢对她们的作用更是重要，是生育离不开的基础条件。因而，治疗卵巢良性肿瘤的时候，在控制病患的同时还要保障女性的卵巢功能。临床上治疗卵巢良性肿瘤的时候，传统的方法就是开腹手术治疗，这样虽然对病患有着较好的控制作用，但也可能使得患者卵巢受到一定的损伤，更有患者甚至因此而伴随卵巢皮质受损的情况，这样一来，就会使得患者伴随日趋减少的卵泡，进而使得其卵巢的功能受到损伤，更有可能使得她们的卵巢伴随早衰现象[2]。同时，开腹手术的治疗时间也比较长，患者可能会相对较大的出血量，并且也可能伴随并发症。腹腔镜的出现及时的解决了这些问题，其不仅创伤较少，疗效也相对较高，并且恢复时间相对较短，因而很快就在妇科临床中得到较广的应用。有研究指出，腹腔镜治疗卵巢良性囊肿，不但效果十分明显，治疗的时间也相对较短。而在本研究中，笔者也发现，和开腹手术治疗组比较而言，腹腔镜治疗组有效率更好，手术持续时间和住院治疗时间都历时相对较短。

综上，治疗卵巢良性肿瘤时，和开腹手术治疗组比较来看，腹腔镜治疗组有着相对更高的有效率和相对更低的治疗时间，临床上值得推广。

[1]李 丽.腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效[J].中国社区医师,2016(20):12-13.

[2]董 莹.探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及对卵巢功能的影响[J].河南外科学杂志,2016(04):107-109.