中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗高血压疗效观察

孙岳松

（北京市昌平区小汤山社区卫生服务中心，北京 102211）

·药物与临床·

中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗高血压疗效观察

孙岳松

（北京市昌平区小汤山社区卫生服务中心，北京 102211）

目的 探讨中草药敷贴协同川芎泽泻汤运用于对高血压患者进行治疗中的效果。方法 抽取2016年3月～2017年3月到我院诊治的高血压患者114例，分为两组，57例对照组采用川芎泽泻汤进行治疗，57例试验组采用中草药敷贴协同川芎泽泻汤进行治疗，并比较分析两组患者的治疗成效与治疗前后的血压状况等。结果 对比发现，试验组经治疗后的治疗成效与血压状况都优于对照组（P＜0.05）。结论 高血压联合运用中草药敷贴与川芎泽泻汤治疗能取得良好降压效果，中草药敷贴毒副作用小，口服汤剂易于患者接受，两种方法联用显著提高治疗效果，建议临床多加推广应用。

川芎泽泻汤；中草药敷贴；高血压

临床治疗高血压的药物种类繁多，不同药物的降压效果亦不同，长期服药可能产生毒副作用，并且降低患者治疗依从性，积极寻找一种疗效确切，毒副作用小，易于患者接受的治疗方法是十分必要的，笔者所在医院对2016年3月～2017年3月收治的57例患者运用中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗取得满意疗效，现将本组患者治疗体会报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

采用回顾分析法回顾分析2016年3月～2017年3月就诊我院的114例高血压患者基本临床资料，便于研究按治疗方法不同将其随机分为各有病患57例的观察组与对照组，观察组33例男性，24例女性，年龄最小的为43岁，最大为74岁，平均年龄为（58±2.11）岁。对照组38例男性，19例女性，年龄最小的为47岁，最大为79岁，平均年龄（63±3.88）岁，组间对照比较两组患者性别构成与年龄分布情况未见显著差异，不存在统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

取川芎泽泻汤浓缩水煎剂治疗对照组患者，该方由丹参、杜仲、珍珠母、炙甘草、钩藤、鸡血藤、半夏、肉桂、茯苓、泽泻、黄柏、石决明、陈皮、桑寄、

、炒白术、天麻等16味中草药组成，上述中草药熬制成每袋150 ml汤剂，患者在进食1 h后服用，日服两次，连服5个疗程（1疗程=6天）。中草药敷贴联合天麻泽泻汤治疗实验组患者，药品成分：冰片5 g、马钱子10 g、生姜5 g、黑丑5 g、蓖麻仁10 g、吴茱萸5 g、白丑5 g、附子5 g，使用前七种药分别研制为细末状，生姜切碎，并加进1个鸡蛋清同药末一同搅拌为膏状，盛入棕色玻璃瓶内备用。使用以前先运用温水擦净双脚，再换成淡温盐水（每3000 mL水内加进60 g盐）泡洗15 min，把双脚擦干，换成45～50℃的水泡洗15 min以后擦干，把配备完成的药贴敷在涌泉穴或是足心处，用纱布包裹，胶布稳固。卧床休息7～13 h，隔1晚进行1次，6次即1个治疗周期，一共治疗5个周期。治疗时严禁烟酒，还要增强运动。

1.3 效果评定

记录两组治疗前后舒张压与收缩压的状况，并记录两组治疗后的治疗成效。与治疗前比较，治疗后舒张压降幅达10 mmHg以上，并处在正常范围内，亦或是舒张压并未降至正常水平，但降幅在20 mmHg，头晕、心悸等症状表现基本消失判定治愈；经治疗舒张压降至正常范围，或降幅达15～20 mmHg范围，头晕、心悸等病症表现有所缓解判定治疗有效；有效疗程结束后舒张压未达标，与治疗前比较，临床病症表现并未有所缓解，部分患者甚至有加重迹象判定治疗无效。

1.4 数据统计学分析

2 结 果

2.1 比较治疗前后两组的血压状况

两组治疗前的血压状况经对比后没有统计学的意义，P＞0.05；两组治疗后的血压状况经对比后具有统计学的意义，P＜0.05。参见表1。

2.2 比较治疗后两组的治疗成效

对照组经治疗后29例治愈、15例好转、13例无效，总有效率为77.19%；试验组经治疗后39例治愈、17例好转、1例无效，总有效率为98.25%；对比后具有统计学的意义，P＜0.05。

表1 比较治疗前后两组的血压状况（±s，mmHg）

表1 比较治疗前后两组的血压状况（±s，mmHg）

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3 讨 论

在涌泉穴或足心贴敷药，皮肤腠理、穴位、十二经络将药物有效成分吸纳入血即为中草药敷贴，穴位接受药物带来的刺激，静脉通畅，阴阳和谐，进而达到降压目的。敷贴方药中所含蓖麻仁发挥润肠通便、滋阴功效，马钱子对肿胀消除十分有利，黑丑健脾胃，白丑泻水通便、杀虫攻积，吴茱萸驱。寒止疼、降逆止呕，附子能抵抗心律失常及体克、提升免疫力、止痛、抵抗血栓等功能，冰片气味甘甜，能通窍醒神，生姜能散热、抗菌。本次研究中，采用中草药敷贴协同川芎泽泻汤进行治疗的试验组，患者的治疗成效与治疗前后的血压状况都优于对照组，P＜0.05，与惠汝太等[2]研究结果相符。

综上所述，中草药敷贴协同川芎泽泻汤运用于对高血压患者进行治疗中的效果明显，具有临床应用的价值。

[1] 刘金涛,张 腾.中医药防治高血压病作用机制及优势述评[J].中医杂志,2015,56(1):77-82.

[2] 惠汝太.高血压早期靶器官损害的研究进展[J].中国循环杂志,2015,30(10):929-931.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.22.4301.02