瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

胡 慧

（济宁市第一人民医院心内一科，山东 济宁 272000）

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

胡 慧

（济宁市第一人民医院心内一科，山东 济宁 272000）

目的 分析瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法 选取我院2015年5月12日～2016年5月12日收治的老年冠心病合并高脂血症患者92例，分为常规组与实验组两组。其中对常规组采取阿托伐他汀钙治疗，对实验组采取瑞舒伐他汀钙治疗，对比两组的疗效。结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.65%与80.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常规组均明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的高密度脂蛋白相比常规组明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年冠心病合并高脂血症患者采取瑞舒伐他汀钙进行治疗可达到较为显著的疗效，帮助患者降低血脂水平，值得实践推广。

冠心病；高脂血症；瑞舒伐他汀钙；老年

近些年来，随着我国人民生活水平的提高与饮食结构的改变，导致高血脂、血脂异常等患者的发病率逐年递增，且正在趋于年轻化特征[1]。血脂异常是引发动脉粥样硬化的一类重要因素，且会对患者的糖代谢情况造成一定的影响。所以说，如何对患者有效调节血脂水平的意义重大[2]。本次研究对老年冠心病合并高脂血症患者分别采取两种不同的治疗方案，分析其应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月12日～2016年5月12日收治的老年冠心病合并高脂血症患者92例，所有患者均经过临床常规诊断后疾病被确诊，将对他汀类药物过敏、哺乳期女性、孕妇、严重肝脏功能障碍、甲状腺功能减退、严重肾衰竭、糖尿病、恶性肿瘤患者排除。随机分组方案分为常规组与实验组各46例。常规组男25例，女21例；年龄61～87岁，平均（74.53±3.20）岁，病史1～10年之间，平均（5.02±0.42）年；实验组男24例，女22例；年龄61～86岁，平均（74.33±3.18）岁，病史1～9.5年，平均（4.98±0.45）年。将两组患者的一般资料进行综合分析表示无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组患者采取阿托伐他汀钙进行治疗，服药1次/d， 20 mg/次。对实验组患者采取瑞舒伐他汀钙进行治疗，服药1次/d，用药剂量为10 mg/次。

1.3 评价指标与判定标准

对比两组患者治疗前与治疗后2个月的相关指标监测值。收集两组患者空腹状态下的肘静脉血液标本，检测其血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）。

临床疗效：分为治愈、好转、无效，治疗总有效率为治愈率与好转率之和。治愈表示不良症状与体征完全消失，TG下降幅度超过40%，不存在心绞痛发作情况；好转表示患者临床症状与体征逐渐改善，TG下降幅度在20%～40%，心绞痛发作次数减少；无效表示患者症状与体征均无改善迹象[3]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料用“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 相关指标比较

实验组治疗后的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常规组均明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的高密度脂蛋白相比常规组明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后相关指标比较（±s，mmol/L）

表1 两组患者治疗后相关指标比较（±s，mmol/L）

分组 TC TG HDL-C LDL-C常规组（n=46） 4.50±0.56 1.62±0.25 1.25±0.25 3.13±0.35实验组（n=46） 3.25±0.58 1.46±0.27 1.68±0.30 2.22±0.50

2.2 治疗总有效率

实验组与常规组患的治疗总有效率分别为95.65%与80.43%，比较组间数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床疗效分析 [n（%）]

3 讨 论

冠心病属于临床上一类较为常见的慢性疾病，属于老年人群的多发疾病，若不及时进行积极有效的临床治疗，将会对患者的日常生活造成严重的影响，使得患者心理压力增大，容易引发血脂异常等不良情况，并导致心脑血管疾病。若不及时进行积极有效的临床干预，将会使得疾病继续进展，并可能出现急性冠脉综合征、动脉硬化、高脂血症等，引发内皮细胞膜受损。若采取一般的药物进行治疗可取得一定的治疗效果，但是某些患者存在较多的不良反应现象，治疗效果不是十分显著。有关研究显示，对该类疾病患者采取瑞舒伐他汀钙进行治疗可帮助患者进一步减轻心绞痛症状，减轻对于机体造成的损伤。

分析造成高脂血症的因素多种多样，包括饮食习惯、情绪等，高脂血症将会直接对冠心病患者的病情造成一定的影响，进而加重其血栓的形成。

本次研究对常规组采取阿托伐他汀钙治疗，对实验组采取瑞舒伐他汀钙进行治疗，结果显示，实验组患者的治疗总有效率明显高于常规组；且对于相比两组相关指标可知，治疗后实验组的清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平相比常规组均明显较低，实验组患者的高密度脂蛋白相比常规组明显较高，有效证明了实验组方案的疗效。瑞舒伐他汀钙属于第三代他汀类药物，可与肝脏内的甲基戊二酰辅酶A还原酶发生竞争性抑制作用，并达到良好的降低脂肪的效果，具有较长的半衰期，且患者年龄与性别等因素对于药物的代谢不会造成较为明显的影响，存在较少的不良反应现象。

综上可知，对老年冠心病合并高脂血症患者采取瑞舒伐他汀钙进行治疗可达到较为显著的疗效，帮助患者降低血脂水平，值得实践推广。

[1] 路胜昔.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症老年患者的临床观察[J].河南职工医学院学报,2013,25(6):676-678.

[2] 李 霞.不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者的疗效对比[J].亚太传统医药,2013,9(7):191-192.

[3] 朱毓文,林明琼.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的有效性及安全性[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(9):1180-1182.

本文编辑：赵小龙

The curative analysis of the treatment of hyperlipidemia in the treatment of hyperlipidemia by rishavostatin calcium

HU Hui
(The First People's Hospital of Jining, Shandong Jining 272000, China)

Objective To evaluate the clinical efficacy of rosuvastatin calcium in the treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia.Methods Twenty - nine elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia were enrolled in our hospital from May 12 to May 12, 2016. They were divided into two groups: routine group and experimental group.The treatment of atorvastatin calcium in the conventional group was treated with rosuvastatin calcium in the experimental group,and the therapeutic effect was compared between the two groups.Results The total effective rates of the experimental group and the conventional group were 95.65% and 80.43% respectively (P＜0.05).The levels of total cholesterol,triglyceride and low density lipoprotein in the experimental group were significantly lower than those in the conventional group,The difference is statistically significant(P＜0.05), the experimental group of patients with high-density lipoprotein compared to the conventional group was significantly higher,,The difference is statistically significant(P＜0.05).Conclusion Treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia treated with rosuvastatin calcium can achieve a more significant effect,to help patients reduce blood lipid levels,worthy of practice to promote.

Coronary heart disease;Hyperlipidemia;Rosuvastatin calcium;The elderly

R541.4

A

ISSN.2095-8242.2017.22.4160.02