2型糖尿病患者应用西格列汀联合二甲双胍治疗疗效分析

杨春晓

（淮安市淮阴医院内分泌科，江苏 淮安 223300）

2型糖尿病患者应用西格列汀联合二甲双胍治疗疗效分析

杨春晓

（淮安市淮阴医院内分泌科，江苏 淮安 223300）

目的 分析将西格列汀与二甲双胍联合应用在2型糖尿病的患者治疗中对患者血糖指标的影响。方法 搜集在我院治疗的2型糖尿病患者86例，依据治疗方式的不同均分成单治组与联合组，对比两组治疗的效果。结果 治疗后，联合组患者临床治疗的有效率总值与单治组患者相比，数值明显要大于单治组，组间对比显示存在显著的差异，P＜0.05。结论 将西格列汀与二甲双胍联合应用在2型糖尿病的患者治疗中，能提高临床治疗的效果，值得应用。

2型糖尿病；西格列汀；二甲双胍

2型糖尿病属于一种可引发多种并发症的疾病。因患者全身代谢出现问题，导致体内血糖指标比常人升高，机体在高血糖状况下逐渐引发多种疾病。2型糖尿病通常会存在胰岛β细胞损害，很多降血糖的药物除了降血糖的作用以外，并不能让胰岛β细胞功能好转。所以需要寻找新药物治疗，常用药物包含西格列汀与二甲双胍，两种药物联用的效果比较好。本次研究将西格列汀与二甲双胍联合应用在2型糖尿病的患者治疗中对患者血糖指标的影响，现作以下陈述。

1 研究资料和治疗方法

1.1 研究的资料

搜集2016年01月～2017年01月在我院治疗的2型糖尿病患者86例，依据治疗方式的不同分成单治组与联合组，每一组患者43例，单治组单纯应用二甲双胍治疗，联合组则在单治组治疗的基础上联合西格列汀治疗。在单治组中男性患者有23例，女性患者有20例；年龄最小和年龄最大的患者分别是41岁和82岁，年龄的平均值是（65±3.24）岁。在联合组中男性患者有22例，女性患者有21例；年龄最小和年龄最大的患者分别是42岁和83岁，年龄的平均值是（66±3.18）岁。两组研究对象各项基础资料经过对比以后缺乏显著的差异，P＞0.05，可接着比较。

1.2 治疗的方法

单治组单纯应用二甲双胍治疗，操作如下：生产于中美上海施贵宝制药有限公司，其国字准字为H20023370，每天早晚各一次，每次服用0.5 g，持续治疗3个月。

联合组则在单治组治疗的基础上联合西格列汀治疗，操作如下：生产于Patheon Puerto Rico，Inc.（Manati），进口药品注册证号为H20140774，每天服用一次，计量是100毫克，持续治疗3个月。

1.3 观察的指标

疗效的评价：FBG指标低于6.1 mmol/L，2hBG指标低于8.0 mmol/L为显效；FBG指标未6.1～7.0 mmol/L，2 hBG指标为8.0～11.1 mmol/L为有效；FBG指标大于7.0 mmol/ L，2hBG指标超过11.1 mmol/L为无效。同时记录血糖指标，包括空腹血糖FBG指标、餐后2hBG血糖2hBG指标、糖化血红蛋白HbA1c指标。

1.4 研究数据统计的方式

本次研究所得数据全都经SPSS 20.0数据统计的软件来统计与处理，计量资料的表示方法为均数（±）的标准差（±s），计数资料的表示方法为（%），应用t与x2对所得数据进行检验，如果P值在0.05以内，代表所比较的数据有统计的意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗的效果

治疗后，单治组中有15例是显效患者，有17例患者是有效患者，有11例患者是无效患者，临床治疗的有效率总值是74.42%；联合组中有23例是显效患者，有18例患者是有效患者，有2例患者是无效患者，临床治疗的有效率总值是95.35%；联合组患者临床治疗的有效率总值与单治组患者相比，数值明显要大于单治组，组间对比显示存在显著的差异，P＜0.05。

2.2 对比两组患者血糖指标

治疗后，两组患者FBG指标、2hBG指标、HbA1c指标均发生改善，联合组改善的效果相对明显，组间对比存在明显的差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者血糖指标比较（±s）

表1 两组患者血糖指标比较（±s）

组别（n=43） 时间 FBG指标（mmol/L） 2hBG指标（mmol/L） HbA1c指标（%）单治组 治疗前 9.52±3.25 12.51±1.78 8.92±1.51联合组 9.63±3.19 12.47±1.85 9.00±1.34单治组 治疗后 7.86±1.93 9.03±2.42 8.31±1.37联合组 6.53±1.7 7.54±1.57 7.14±1.28

3 讨 论

因为2型糖尿病的患者存在胰岛β细胞损害的情况，所以2型糖尿病治疗需要逆转胰岛β细胞的损害[1]。二甲双胍属于降血糖治疗的首选药物之一[2]。其可以抑制食欲，减少进食量，使糖原来源减少，并能够减少脂肪分解和肠道吸收葡萄糖。二甲双胍对改善糖化血红蛋白水平的作用有限，所以需要联合西格列汀治疗，以便让胃排空得到延迟，从而减少患者的进食量[3]。本次研究中显示，治疗后，两组患者FBG指标、2 hBG指标、HbA1c指标均发生改善，联合组改善的效果相对明显，组间对比存在明显的差异，P＜0.05。

综上，将西格列汀与二甲双胍联合应用在2型糖尿病的患者治疗中，能够改善患者血糖指标，提高临床治疗的效果，可推广。

[1] 敬仁芝,曹晓红.磷酸西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂及GLUT4水平的影响[J].中国药房,2017,28(9): 1204-1207.

[2] Azimova K,San Juan Z,Mukherjee D.Cardiovascular safety profle of currentlyavailable diabetic drugs.Ochsner J,2014,14(4):616-632.

本文编辑：吴 卫

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.30.5884.02